发声障碍的治疗(放松)

1、黄昭鸣黄昭鸣美国华盛顿大学美国华盛顿大学“言语语言疾病与听力学言语语言疾病与听力学” 博士博士华东师范大学言语听觉康复科学系华东师范大学言语听觉康复科学系 教授教授华东师范大学言语听觉康复科学研究院华东师范大学言语听觉康复科学研究院 博士生导师博士生导师美国西雅图言语听觉康复基金会美国西雅图言语听觉康复基金会 主席主席南京医科大学耳鼻咽喉科南京医科大学耳鼻咽喉科 兼职教授兼职教授 言语听觉科学言语听觉科学 教育部重点实验室教育部重点实验室 主任主任 发声障碍的治疗方法发声障碍的治疗方法l传统治疗方法（非设备）传统治疗方法（非设备）l现代化治疗方法（设备辅助）现代化治疗方法（设备辅助）一、传统治

2、疗方法一、传统治疗方法（非设备）（非设备）1 1、发声放松训练、发声放松训练（基础训练）（基础训练）颈部放松训练颈部放松训练声带放松训练声带放松训练颈部放松训练颈部放松训练： l颈部放松，头部随着颈部放松，头部随着重量向前低下，下颌重量向前低下，下颌迅速触及胸部，然后迅速触及胸部，然后将下颌缓慢上抬，直将下颌缓慢上抬，直至头部恢复正常的直至头部恢复正常的直立位。重复该运动十立位。重复该运动十次。次。颈部放松训练颈部放松训练：向后运动向后运动 l颈部放松，头部随着颈部放松，头部随着重量向后倾，下颌上重量向后倾，下颌上抬，然后将下颌缓慢抬，然后将下颌缓慢低下至头部恢复正常低下至头部恢复正常的垂直位

3、。重复该运的垂直位。重复该运动十次。动十次。颈部放松训练颈部放松训练： l头部直立，然后颈部头部直立，然后颈部放松，头部随重量倒放松，头部随重量倒向左侧，感觉右颈部向左侧，感觉右颈部被拉直，然后头部恢被拉直，然后头部恢复直立位。重复该运复直立位。重复该运动五次。动五次。颈部放松训练颈部放松训练： l头部直立，然后颈部头部直立，然后颈部放松，头部随重量倒放松，头部随重量倒向右侧，感觉左颈部向右侧，感觉左颈部被拉直，然后头部恢被拉直，然后头部恢复直立位。重复该运复直立位。重复该运动五次。动五次。声带放松训练声带放松训练： l深吸气之后，紧闭双深吸气之后，紧闭双唇，由肺部发气，双唇，由肺部发气，双唇

4、振动并带动声带振唇振动并带动声带振动，发动，发“嘟嘟”音。音。向正前方重复五次。向正前方重复五次。声带放松训练声带放松训练： l深吸气之后，紧闭双深吸气之后，紧闭双唇，由肺部发气，双唇，由肺部发气，双唇振动并带动声带振唇振动并带动声带振动，头部同时做旋转动，头部同时做旋转运动，发运动，发“嘟嘟”音音。左右旋转各重复做。左右旋转各重复做五次。五次。 声带放松训练声带放松训练： l深吸气之后，紧闭双深吸气之后，紧闭双唇，由肺部发气，双唇，由肺部发气，双唇振动并带动声带振唇振动并带动声带振动，动，音调向上（或者音调向上（或者向下）变化向下）变化，发，发“嘟嘟”音。向左前方和音。向左前方和右前方各重复

5、五次。右前方各重复五次。 声带放松训练声带放松训练： l深吸气之后，紧闭双深吸气之后，紧闭双唇，由肺部发气，双唇，由肺部发气，双唇振动并带动声带振唇振动并带动声带振动，动，音调向上（或者音调向上（或者向下）旋转向下）旋转，发，发“嘟嘟”音。向左前方和音。向左前方和右前方各重复五次。右前方各重复五次。 2 2、促进治疗训练、促进治疗训练（基础训练）（基础训练）哈欠叹息法哈欠叹息法咀嚼法咀嚼法哈欠哈欠叹息法叹息法 l打哈欠时深吸气打哈欠时深吸气，叹息时呼气叹息时呼气，嘴和喉，嘴和喉部立刻就会得到部立刻就会得到放松放松。打哈欠（没有声。打哈欠（没有声音）和随后的叹气带出喉音，可以让气音）和随后的叹气

6、带出喉音，可以让气流慢慢地呼出来。流慢慢地呼出来。l叹息时的音调与自然音调非常接近叹息时的音调与自然音调非常接近。对。对于需要降低音调的患者而言，叹息时所于需要降低音调的患者而言，叹息时所产生的嗓音是非常好的训练参照。产生的嗓音是非常好的训练参照。哈欠哈欠叹息法叹息法 l使用下面五种声音训练延长叹息：使用下面五种声音训练延长叹息：/ /hh-，hh-，hh-/-/ /hho-o-，hao-hao-，hho-/o-/ /hhm-m-，hhm-m-，hh-m-/-m-/哈哈哈哈，哈哈哈哈，哈哈哈哈哈哈哈哈，哈哈哈哈，哈哈哈哈蛤蚂蛤蚂，蛤蚂蛤蚂，蛤蚂蛤蚂蛤蚂蛤蚂，蛤蚂蛤蚂，蛤蚂蛤蚂咀嚼法咀嚼法l音调

7、异常的患者，不仅说话时不能张大嘴巴，音调异常的患者，不仅说话时不能张大嘴巴，而且平时也总是紧咬着牙关的。这是一种而且平时也总是紧咬着牙关的。这是一种紧张紧张的说话方式的说话方式。l咀嚼法可以帮助患者张大嘴巴，起到使嘴和喉咀嚼法可以帮助患者张大嘴巴，起到使嘴和喉部部放松的作用放松的作用。在咀嚼的同时训练说话，就能。在咀嚼的同时训练说话，就能形成形成与自己的自然音调非常接近的音调与自己的自然音调非常接近的音调。这种。这种训练简单且易操作，趣味性强，而且效果明显训练简单且易操作，趣味性强，而且效果明显。咀嚼法咀嚼法l对着镜子训练咀嚼动作。张开嘴时看到对着镜子训练咀嚼动作。张开嘴时看到上下牙齿之间的距

8、离至少有两指宽。运上下牙齿之间的距离至少有两指宽。运动下颌，舌部做上下运动，夸大嘴部运动下颌，舌部做上下运动，夸大嘴部运动动l咀嚼时轻声发以下的音节。咀嚼时轻声发以下的音节。/ /yy-m-, -m-, yy-m-, -m-, yy-m-/-m-/咀嚼法咀嚼法l在咀嚼的同时训练发以下的音节。在咀嚼的同时训练发以下的音节。/n-/n-，n-n-，n-/n-/d-/d-，n-n-，n-/n-/gu-/gu-，gu-gu-，gu-/gu-/l-/l-，l-l-，l-/l-/hu-/hu-，hu-hu-，hu-/hu-/l发以上单音节的时候，可以延长韵母的发音时间。在发以上单音节的时候，可以延长韵母的发音时间。在进行这项训练的时候，其音调应该接近于自然音调。进行这项训练的时候，其音调应该接近于自然音调。促进治疗法：促进治疗法：改变改变音调音调Refer 02Refer 02改变音调改变音调. .docdoc促进治疗法：改变响度促进治疗法：改变响度Refer 02Refer 02改