（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题精讲及冲关试卷

1、（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题精讲及冲关试卷1.骨架型缓释、控释制剂包括（ ）。A. 骨架型小丸B. 缓释颗粒压制片C. 胃内滞留片D. 骨架片E. 生物黏附片【答案】: A|B|C|D|E【解析】:根据药物的存在状态缓释、控释制剂可分为骨架型、贮库型以及渗透泵型三种。骨架型缓释、控释制剂主要有：骨架片（亲水性凝胶骨架片、蜡质类骨架片、不溶性骨架片）；缓释、控释颗粒（微囊）压制片；胃内滞留片；生物黏附片；骨架型小丸。膜控型缓释、控释制剂主要有：微孔膜包衣片；膜控释小片；肠溶膜控释片；膜控释小丸。2.（共用题干）患者

2、，男，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折。(1)下列不属于非甾体抗炎药的是（ ）。A. 布洛芬B. 对乙酰氨基酚C. 贝诺酯D. 萘丁美酮E. 别嘌醇【答案】: E【解析】:A项，布洛芬为芳基丙酸类非甾体抗炎药；B项，对乙酰氨基酚为苯胺类非甾体抗炎药；C项，贝诺酯为水杨酸类非甾体抗炎药；D项，萘丁美酮为烷酮类非甾体抗炎药；E项，别嘌醇属于抑制尿酸生成药，是抗痛风药。(2)若患者服用非甾体抗炎药塞来昔布，长期服用可出现的不良反应为（ ）。A. 过敏反应B. 血尿C.&#

3、160;心肌梗死D. 嗜睡E. 肠胃出血【答案】: C【解析】:长期服用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险，其风险可能是致命的。3.（共用备选答案）A.处方药B.非处方药C.放射性药品D.中药材E.中药饮片(1)不得发布广告的药品为（ ）。【答案】: C【解析】:根据药品广告审查发布标准第三条规定，下列药品不得发布广告：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；医疗机构配制的制剂；军队特需药品；国家药品监督管理局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品；批准试生产的药品。(2)印有“请按药品说明书使用或在药师指导下购买

4、和使用”广告忠告语的药品为（ ）。【答案】: B【解析】:药品广告审查发布标准第八条规定：处方药广告的忠告语是：“本广告仅供医学药学专业人士阅读”。非处方药广告的忠告语是：“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”。(3)发布广告必须标明OTC的是（ ）。【答案】: B【解析】:药品广告审查发布标准第七条第三款规定：非处方药广告必须同时标明非处方药专用标识（OTC）。4.（共用题干）患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺可闻及哮鸣音，心率88次/分，心律齐，无杂音。(1)该患者的诊断首先考虑

5、为（ ）。A. 慢性支气管炎B. 阻塞性肺气肿C. 支气管哮喘D. 慢性支气管炎并肺气肿E. 心源性哮喘【答案】: C【解析】:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解，发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。(2)可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为（ ）。A. 抗生素类药物B. 吸入速效2受体激

6、动剂C. 吸入速效2受体阻断剂D. 吸入糖皮质激素E. 口服糖皮质激素【答案】: B【解析】:速效2受体激动剂松弛气道平滑肌作用强，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。(3)给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发紫，此时应采取（ ）。A. 原有药物加大剂量再用1天B. 大剂量二丙酸倍氯米松吸入C. 静脉注射头孢菌素D. 静脉注射5%碳酸氢钠E. 静脉注射氢化可的松琥珀酸钠【答案】: E【解析】:给予足量特布他林和氨茶碱治疗无效，患

7、者病情加重，应及早静脉给予氢化可的松琥珀酸钠或甲泼尼龙治疗。5.下列用于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的是（ ）。A. 复方薄荷脑滴鼻液B. 西地碘C. 度米芬D. 桃金娘油E. 克霉唑溶液【答案】: A【解析】:鼻黏膜保护药复方薄荷脑滴鼻液有抑菌作用、抑制痛觉神经和刺激腺体分泌；氯己定鱼肝油中氯己定为双胍类表面活性剂型杀菌药，鱼肝油有保护黏膜、防止上皮干燥结痂作用。此两种鼻黏膜保护药用于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。6.（共用备选答案）A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的代谢D.药物的排泄E.药物的消除(1)药物从给药部位进入体循环的过程是（

8、）。【答案】: A【解析】:吸收是药物从给药部位进入体循环的过程。(2)药物从体内向组织转运的过程是（ ）。【答案】: B【解析】:分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统送至体内各脏器组织的过程。7.（共用备选答案）A.首过效应B.肠肝循环C.血脑屏障D.胎盘屏障E.血眼屏障(1)降低口服药物生物利用度的因素是（ ）。【答案】: A【解析】:口服药物需经胃肠道吸收，当药物吸收通过胃肠道黏膜时，可能被黏膜中的酶代谢。进入肝脏后，亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”，这种效应能够降低口服药物生物利用度。

9、(2)影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是（ ）。【答案】: C【解析】:血液与脑组织之间存在屏障，脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用，限制了它们的临床应用，以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的治疗。(3)影响药物排泄，延长药物体内滞留时间的因素是（ ）。【答案】: B【解析】:肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。有肠肝循环的药物在体内能停留较长的时间。8.下列用于慢性关节炎症却禁止用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗的是（ ）。A.&

10、#160;尼美舒利B. 美洛昔康C. 布洛芬D. 吲哚美辛E. 阿司匹林【答案】: A【解析】:尼美舒利禁用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗。9.某零售药店的下列行为，符合药品经营质量管理规范的有（ ）。A. 购销记录的药品名称填写为药品商品名称B. 对每批入库、出库的药品都有检查记录C. 药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方D. 抗生素与维生素C摆放在同一柜台E. 聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员【答案】: B|C|E【解析】:A项，中华人民共和国药品管理法第十八条规定：购

11、销记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格、购（销）货日期及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。D项，处方药与非处方药流通管理暂行规定第十三条规定：处方药、非处方药应当分柜摆放。E项，药品经营质量管理规范第二十二条规定：从事质量管理工作的，应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。10.（共用备选答案）A.泼尼松龙B.奥利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.吲哚美辛(1)适宜清晨服用的药品是（ ）。【答案】: A【解析】:泼尼松龙属于糖皮质激素，宜在清晨服用，可减少对下

12、丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈性抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。(2)适合睡前服用的药品是（ ）。【答案】: C【解析】:氟伐他汀属于调节血脂药，宜在睡前服用。(3)适宜餐中服用的药品是（ ）。【答案】: B【解析】:奥利司他属于减肥药，宜在餐中服用，可减少脂肪的吸收率。(4)适合餐前服用的药品是（ ）。【答案】: D【解析】:多潘立酮属于促胃动力药，宜在餐前服用，以利于促进胃蠕动和胃排空，帮助消化。11.在药品生产企业所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应向（ ）。A. 国家药品监督管理部门申请备案B. 发布地的省、自治

13、区、直辖市药品监督管理部门申请备案C. 发布地的县级以上卫生健康部门申请备案D. 发布地的省、自治区、直辖市市场监督管理部门申请备案【答案】: B【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第四十八条规定：在药品生产企业所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应当到发布地药品广告审查机关，即省级药品监督管理部门办理备案。12.（共用备选答案）A.低钾血症B.痛风C.体位性低血压D.双侧肾动脉狭窄E.23度房室传导阻滞(1)非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证是（ ）。【答案】: E【解析】:非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证包括23度房室传导阻滞和

14、充血性心力衰竭。(2)血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证是（ ）。【答案】: D【解析】:血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证包括高血钾、妊娠、双侧肾动脉狭窄。(3)噻嗪类利尿药的禁忌证是（ ）。【答案】: B【解析】:噻嗪类利尿药能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛风患者可加重病情。(4)受体阻断剂的禁忌证是（ ）。【答案】: C【解析】:受体阻断剂不良反应有直立性低血压（伴高血压的老年患者）、眩晕、头痛、乏力等。故有体位性低血压者禁用。13.患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰。体温39.2，15.1×109/L，中性粒细胞百分比77%

15、，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是（ ）。A. 头孢克洛B. 头孢呋辛C. 左氧氟沙星D. 阿莫西林E. 阿奇霉素【答案】: C【解析】:18岁以下儿童禁用氟喹诺酮类药物（沙星类）。14.下列属于对因治疗的是（ ）。A. 解热药降低患者体温B. 镇痛药缓解疼痛C. 使用抗菌药物抗感染治疗D. 硝酸甘油缓解心绞痛E. 抗高血压药降低患者血压【答案】: C【解析】:ABDE四项，对症治疗是指用药后能改善患者疾病症状的治疗方法，如硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低血压；

16、解热镇痛药降低患者过高的体温，缓解疼痛。C项，对因治疗是指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗，如应用抗生素、抗菌药物、抗感染药物进行治疗。15.雌激素受体调节剂治疗骨质疏松的注意事项是（ ）。A. 肾功能不全者禁用B. 定期监测血浆钙水平C. 同时补充钙制剂D. 外周血中白细胞偏低者慎用E. 妊娠期甲状腺功能亢进患者慎用【答案】: A【解析】:选择性雌激素受体调节剂治疗骨质疏松时注意肾功能不全者禁用。16.对肠内阿米巴、无症状的肠阿米巴（带包囊状态）的首选药是（ ）。A. 奎宁B. 双碘喹啉C. 

17、;甲硝唑D. 阿苯达唑E. 乙胺嘧啶【答案】: B【解析】:双碘喹啉的适应证：用于治疗轻型或无明显症状的阿米巴痢疾，治愈率约为80%。与依米丁、甲硝唑联用，对急性阿米巴痢疾及较顽固病例可达根治效果。本品临床只适用于轻症慢性阿米巴痢疾或无症状的带包囊者。因此对肠内阿米巴、无症状的肠阿米巴（带包囊状态）可为首选。17.根据处方管理办法，医疗机构处方保存期限为1年的有（ ）。A. 儿科处方B. 普通处方C. 急诊处方D. 第二类精神药品处方【答案】: A|B|C【解析】:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急

18、诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。18.关于钙通道阻滞剂（CCB类）药物的说法，错误的是（ ）。A. CCB类主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管作用较小，可导致下肢或脚踝水肿B. 对既往有脑卒中病史的老年高血压患者，优先选择CCB类降压药C. 红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度D. CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效E. 硝苯地平可用于外周血管痉挛性疾病，改善大多数雷诺综合征患者的症状【答案】: D【解析】:CCB类药物阻

19、滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌Ca2进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低心肌收缩力，从而降低心肌氧耗、改善心肌供血、保护缺血心肌细胞，对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，也可用于稳定型和不稳定型心绞痛，可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。19.（共用备选答案）A.立即停止供应、销售B.组织接种单位销毁C.依法查封、扣押D.采取应急处置措施依照疫苗流通和预防接种管理条例的规定：(1)接到质量可疑疫苗报告的药品监督管理部门应（ ）。【答案】: C(2)接到质量可疑疫苗报告的疫苗生产企业应（ ）。【答案】: A【解析】:疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生

20、产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施，同时向上级卫生主管部门报告；接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。20.治疗绝经后晚期乳腺癌宜选用（ ）。A. 氟他米特B. 顺铂C. 羟喜树碱D. 他莫昔芬E. 阿糖胞苷【答案】: D【解析】:他莫昔芬适用于：乳腺癌术后辅助治疗，用于雌激素受体阳性者，是停经后晚期

21、乳腺癌的首选药物，特别是绝经后年龄60岁以上的患者疗效较好。晚期乳腺癌，或治疗后复发者。对皮肤、淋巴结及软组织转移疗效较好。子宫内膜癌。21.（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特(1)主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】: A【解析】:瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。(2)主要降低三酰甘油的调血脂药是（ ）。【答案】: E【解析】:苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗目标时的首选药。(3)可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白

22、胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】: C【解析】:阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。22.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）下列错误的是（ ）。A. 自2012始新开办零售药店必须配备执业药师B. 自2012始零售药店必须配备执业药师C. “十二五”末零售药店法人或主要管理人具有执业药师资格D. “十二五”末零售药店营业时有执业药师指导合理用药E. “十二五”末医院药房营业时有执业药师指导合理用药【答案】: B【解析】:根据国家药品

23、安全“十二五”规划的保障措施第五条：加大执业药师配备使用力度，自2012年开始，新开办的零售药店必须配备执业药师；到“十二五”末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药，逾期达不到要求的，取消售药资格。【说明】2017年已新发布“十三五”国家药品安全规划。23.男，69岁，因乏力、心律失常就诊，体征及实验室检查：餐前血糖5.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数（BMI）20.4kg/m2，应首选（ ）。A. 罗格列酮B. 阿卡波糖C. 二甲双胍D. 

24、;格列苯脲E. 格列喹酮【答案】: B【解析】:患者为单纯餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故首选-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，可抑制小肠的-葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。24.患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是（ ）。A. 氨茶碱片B. 二羟丙茶碱片C. 沙丁胺醇气雾剂D. 异丙托溴铵气雾剂E. 布地奈德溶液【答案】: C【解析】:哮喘急性发作首选的药物是短效2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇、特布他林，首选吸入

25、给药。25.根据非处方药专有标识管理规定（暂行），使用非处方药专有标识时，可以单色印刷的是（ ）。A. 乙类非处方药的包装B. 内包装和外包装C. 标签和使用说明书D. 使用说明书和大包装E. 药品经营企业的指南性标志【答案】: D【解析】:非处方药专有标识管理规定（暂行）第六条规定：使用非处方药专有标识时，药品的使用说明书和大包装可以单色印刷，标签和其他包装必须按照国家药品监督管理局公布的色标要求印刷。26.长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重，甚至病情恶化，可能的原因是（ ）。A. 冠状动脉窃血B

26、. 双嘧达莫抵抗C. 抗血小板药物继发失效D. 治疗反应变异E. 血小板高反应性【答案】: A【解析】:双嘧达莫通过抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取周围腺苷，局部腺苷浓度增高后，刺激血小板的腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷增多，血小板聚集受到抑制。双嘧达莫长期大量应用可致出血倾向，用于治疗缺血性心脏病时，可能发生“冠状动脉窃血”导致病情恶化。27.根据关于加强中药饮片监督管理的通知，关于中药饮片生产、经营行为的说法，错误的是（ ）。A. 生产中药饮片必须持有药品生产许可证药品GMP证书B. 生产中药饮片必须使用符合药用标准

27、的中药材，并尽量固定药材产地C. 中药饮片的生产必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范D. 经营中药饮片的企业应在符合要求的场所从事中药饮片分包装活动【答案】: D【解析】:严禁中药材市场经营者从事饮片分包装、改换标签等活动。28.造成卵巢功能衰竭的原因有（ ）。A. 生理性自然绝经B. 病理性C. 医源性D. 神经递质E. 遗传因素【答案】: A|B|C|D|E【解析】:造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然绝经；病理性如卵巢早衰；医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；神经递质如阿片肽；遗传因素。29

28、.可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（ ）。A. 克拉霉素B. 特比萘芬C. 异维A酸D. 克罗米通E. 环吡酮胺【答案】: C【解析】:异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应避免使用。30.（共用题干）患者，男，2岁，咳嗽伴脓痰5天，发热，气喘一天，查体：38，咽红（），呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管炎。(1)若该患者自用的药物有乙酰半胱氨酸，下列关于乙酰半胱氨酸说法正确的是（ ）。A. 乙酰半胱氨酸是镇咳药B. 乙酰半胱氨酸口服后没有首过效应C. 乙酰半胱氨

29、酸可以用于对乙酰氨基酚的中毒解救D. 乙酰半胱氨酸可作为支气管痉挛时用药E. 乙酰半胱氨酸颗粒剂可以用开水溶解后服用，也可以加入果汁中服用【答案】: C【解析】:A项，乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂。B项，口服吸收后，口服吸收后在小肠黏膜和肝脏存在首关效应。C项，乙酰半胱氨酸是合成谷胱甘肽（GSH）的必需氨基酸，在保持适当的GSH水平方面起着重要的作用，可保护细胞免受氧自由基等毒性物质的损害，故还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救。DE两项，乙酰半胱氨酸的注意事项有：支气管哮喘患者在应用期间，如发生支气管痉挛应即停药；颗粒剂用温开水（禁用80以上热水）溶解后直接服用，也可加入

30、果汁中服用。(2)若医生给开具的药物是羧甲司坦，下列关于用量正确的是（ ）。A. 一次0.250.5g，一日3次B. 一次0.1g，一日3次C. 一次0.2g，一日3次D. 一次0.25g，一日3次E. 一次0.3g，一日3次【答案】: B【解析】:羧甲司坦的用法用量为口服：成人，一次0.250.5g，一日3次。24岁儿童，一次0.1g，一日3次；58岁，一次0.2g，一日3次；812岁，一次0.25g，一日3次。本题中患者为2岁儿童，用量应为一次0.1g，一日3次。(3)若该患者出现哮喘症状，在急性发作期间宜选用的药物是（ ）。A.

31、 沙丁胺醇气雾剂B. 孟鲁司特片剂C. 沙丁胺醇片剂D. 氨茶碱片剂E. 丙酸氟替卡松气雾剂【答案】: A【解析】:哮喘急性发作期间应选用2受体阻断剂，并且气雾剂的起效快于片剂、胶囊等。沙丁胺醇吸入可快速起效（35min），具有速效、短效、高选择性特点。(4)该患者若使用布地奈德进行支气管哮喘症状和体征的长期控制，需要使用的剂型是（ ）。A. 片剂B. 气雾剂C. 粉吸入剂D. 胶囊剂E. 鼻喷剂【答案】: C【解析】:布地奈德为吸入型肾上腺皮质激素，吸入剂用于哮喘和COPD

32、的预防和长期维持治疗。(5)该患者使用布地奈德的剂量是（ ）。A. 一日1001600gB. 一次200400g，分24次C. 一次200800g，分24次D. 一日200400gE. 一日100800g【答案】: B【解析】:治疗哮喘维持剂量的范围：成人一日4001600g，分24次；27岁儿童：200400g/d，分24次；7岁以上儿童：200800g/d，分24次。本题中患者为2岁儿童，用量应为200400g/d，分24次。31.下列关于麻醉药品和精神药品管理部门职责的叙述，不正确的（ ）。A. 国务院药品监督管理部门

33、负责全国麻醉药品和精神药品的监督管理工作，并会同国务院农业主管部门对麻醉药品药用原植物实施监督管理B. 市级药品监督管理部门负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的监督管理工作C. 国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处D. 国务院其他有关主管部门在各自的职责范围内负责与麻醉药品和精神药品有关的管理工作【答案】: B【解析】:省级药品监督管理部门负责本行政区域内麻醉药品和精神药品的监督管理工作。32.儿童退热的用药选择和单次用量正确的是（ ）。A. 对乙酰氨基酚2550mg/kgB. 对乙

34、酰氨基酚1015mg/kgC. 阿司匹林3060mg/kgD. 布洛芬0.40.6g（12岁以上儿童）E. 布洛芬2030mg/kg（112岁儿童）【答案】: B【解析】:对乙酰氨基酚1015mg/kg；阿司匹林3060mg/kg，分46次服用；布洛芬0.20.4g（12岁以上儿童），布洛芬510mg/kg（112岁儿童）。33.（共用备选答案）A.刑事责任B.行政责任C.民事责任D.违宪责任E.行政处罚(1)药品监督管理部门因药品经营企业销售假药而吊销其药品经营许可证，属于（ ）。【答案】: E【解析】:行政处罚是指药品监督管理部门在职权范围

35、内对违反药品法律法规但尚未构成犯罪的行政相对人所实施的行政制裁。行政处罚的种类主要有：警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。(2)药品批发企业在药品购销活动中履行合同不当，承担违约责任，属于（ ）。【答案】: C【解析】:违约责任是违反合同的民事责任的简称，是指合同当事人一方不履行合同义务或履行合同义务不符合合同约定所应承担的民事责任。(3)个体医生使用假药，造成某患者健康严重受损，被处有期徒刑并处罚金，属于（ ）。【答案】: A【解析】:销售假药，构成犯罪的，应追究刑事责任。刑法第一百四十一条规定，生产、销售假药的，处三年以下有期徒

36、刑或者拘役，并处罚金；对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；致人死亡或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产。(4)药品监督人员因玩忽职守被撤职并降低级别和职务工资，属于（ ）。【答案】: B【解析】:行政责任是指违反有关行政管理的法律、法规的规定，但尚未构成犯罪的行为所依法应当承担的法律后果。分为行政处分和行政处罚。其中“行政处分”是国家机关、企事业单位对所属的国家工作人员违法失职行为尚不构成犯罪，依据法律、法规所规定的权限而给予的一种惩戒。行政处分的种类包括警告、记过、记大过、降级、撤职、开除

37、六种。34.晚发型或伴有智能减退的帕金森患者首选（ ）。A. 苯海索B. 司来吉兰C. 复方左旋多巴D. 恩他卡朋E. 金刚烷胺【答案】: C【解析】:晚发型或伴有智能减退的患者，一般首选复方左旋多巴治疗。35.（共用备选答案）A.口服降糖药B.秋水仙碱注射液C.5%葡萄糖注射液D.20%葡萄糖注射液E.0.9%氯化钠注射液上述药品中(1)属于A级高警示药品的是（ ）。【答案】: D(2)属于B级高警示药品的是（ ）。【答案】: B(3)属于C级高警示药品的是（ ）。【答案】: A【解析】:A项，口服降糖

38、药属于C级高警示药品；B项，秋水仙碱注射液属于B级高警示药品；CE两项，5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液不属于高警示药品；D项，20%葡萄糖注射液属于A级高警示药品。36.（共用备选答案）A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门(1)执业药师注册机构（ ）。【答案】: B【解析】:我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。(2)负责全国执业药师考试工作（ ）。【答案】: A【解析】:目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理

39、局与人力资源社会保障部共同负责。37.公民、法人或其他组织对下列哪些事项不服，不能依行政复议法申请复议？（ ）A. 对警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销许可证、暂扣或吊销执照、行政拘留等行政处罚不服的B. 对限制人身自由或对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施不服的C. 认为行政机关的其他具体行政行为侵犯其合法权利的D. 对行政机关做出的行政处分或其他人事处理决定【答案】: D【解析】:不属于行政复议范围的事项包括：对行政机关作出的行政处分或其他人事处理决定；对民事纠纷的调解或其他处理行为。38.下列药物中，需要查

40、光学异构体的是（ ）。A. 异烟肼B. 硝苯地平C. 左氧氟沙星D. 盐酸氯丙嗪E. 氟康唑【答案】: C【解析】:由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用，且毒性大于左旋异构体，因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控制。39.以下对作用于血液的药物叙述正确的是（ ）。A. 双嘧达莫常用于肝病的治疗B. 肝素可用于弥漫性血管内凝血C. 氨甲环酸是促血小板生成药D. 链激酶有特异性E. 华法林可用于妊娠【答案】: B【解析】:A项，双嘧达莫常用于肾病综合征的抗凝

41、治疗。B项，肝素主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项，氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药。D项，链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环中的纤溶酶原。E项，华法林有致畸性，肝素在妊娠中可作为安全而重要的替代品。40.根据麻醉药品和精神药品管理条例，麻醉药品和第一类精神药品的区域性批发企业（ ）。A. 应当经省级药品监督管理部门批准B. 应当在申请资格前，3年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为C. 只能从全国性批发企业购进麻醉药

42、品和第一类精神药品D. 可以自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品和第一类精神药品以便满足边远地区的需求【答案】: A【解析】:A项，本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，并予以公布。省级药品监督管理部门在批准区域性批发企业时，应当明确其所承担供药责任的区域。B项，申请资格前，批发企业单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为。C项，区域性批发企业可以从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品；也可从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品制剂，须经所在地省

43、级药品监督管理部门批准。D项，由于特殊地理位置的原因，区域性批发企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准。41.（共用题干）患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。(1)该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（ ）。A. 特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B. 特拉唑嗪片、氨氯地

44、平片、单硝酸异山梨酯注射液C. 特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D. 特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E. 氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】: B【解析】:特拉唑嗪为受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂降压药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛，但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。(2)该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（ ）。A. 氨氯地平片B. 曲美他嗪片C. 阿司匹林肠溶片D. 特拉唑嗪片E.

45、 辛伐他汀片【答案】: D【解析】:受体阻断剂（特拉唑嗪、多沙唑嗪、哌唑嗪）适用于高血压伴前列腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前，以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释制剂，直立性低血压者禁用。(3)关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的是（ ）。A. 应注意监护血压变化，防止血压过度降低B. 患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C. 单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D. 出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E. 口服阿司匹林肠溶片不

46、要嚼碎服用或掰开服用【答案】: C【解析】:服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以避免反跳现象。42.下列应认定“对人体健康造成严重危害”的情形是（ ）。A. 造成轻伤或者重伤的B. 造成中度残疾的C. 造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的D. 以上均是【答案】: D【解析】:根据最高人民法院、最高人民检察院于2014年11月3日发布的关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释（法释201414号）的规定，生产、销售劣药，具有下列情形之一的，应当认定为“对人体健康造成严重危害”：造成轻伤或者重伤的；造成

47、轻度残疾或者中度残疾的；造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康造成严重危害的情形。生产、销售劣药，致人死亡，或者具有下列情形之一的，应当认定为“后果特别严重”：致人重度残疾的；造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；造成十人以上轻伤的；造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。43.下列描述应用微生态治疗腹泻目的的是（ ）。A. 抑制病菌生长B. 维持正常菌群C. 促进营养成分的吸收D. 减少肠道内毒素的生成E. 促进胃酸分泌【答案】:

48、0;A|B|C|D【解析】:微生态制剂可用于痉挛性和功能性便秘者，补充人体正常生理细菌，调节肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人体具有潜在危害的细菌。对排便具有协同作用。44.根据中华人民共和国行政处罚法，行政处罚的种类包括（ ）。A. 警告B. 罚款C. 拘役D. 吊销许可证E. 行政拘留【答案】: A|B|D|E【解析】:行政处罚的种类包括：声誉罚，如警告；财产罚，如罚款、没收违法所得和没收非法财物；资格罚，如责令停产停业、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照；人身罚，如行政拘留。45.批发企业销售给医疗机构、药品零售企业和使用单位

49、的中药饮片（ ）。A. 应随货附加盖单位公章的经营企业资质证书及检验报告书B. 应随货附加盖单位公章的生产企业资质证书及检验报告书C. 应随货附加盖单位公章的生产、经营企业资质证书及检验报告书（复印件）D. 应随货附加盖单位公章的生产、经营企业资质证书及检验报告书【答案】: C【解析】:批发企业销售给医疗机构、药品零售企业和使用单位的中药饮片，应随货附加盖单位公章的生产、经营企业资质证书及检验报告书（复印件）。46.（共用备选答案）A.克拉霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.左氧氟沙星E.克林霉素(1)可干扰双硫仑代谢的药物是（ ）。【答案】:

50、0;C【解析】:甲硝唑、替硝唑与酒精合用可发生双硫仑样反应，奥硝唑对乙醛脱氢酶无抑制作用。(2)拮抗维生素B12的造血作用的药物是（ ）。【答案】: B【解析】:氯霉素能拮抗维生素B6，增加机体维生素B6需求量，它也可拮抗维生素B12的造血作用，可导致贫血或周围神经炎的发生。(3)糖尿病患者服用会引起高血糖或低血糖等血糖紊乱的药物是（ ）。【答案】: D【解析】:左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药。糖尿病患者服用喹诺酮类抗菌药会引起高血糖或低血糖等血糖紊乱。用药期间可能出现血糖增高或降低，也常伴发在使用降糖药或胰岛素的糖尿病患者中，应严密监测血糖，若发生低血糖反应，需停用本药，并予

51、以相应治疗。47.治疗巨幼细胞贫血的药物是（ ）。A. 硫酸亚铁B. 叶酸C. 重组人促红素D. 重组人粒细胞刺激因子E. 维生素K1【答案】: B【解析】:巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸合成障碍而导致的一种贫血。48.（共用备选答案）A.药品名称、数量、价格、批号、有效期B.药品名称、生产厂商、数量、价格、批号C.供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格D.供货单位名称、药品名称、规格、批号、数量、价格、注册证号根据药品流通监督管理办法(1)药品批发企业向医疗机构销售药品时，开具的销售凭证应标

52、明（ ）。【答案】: C(2)药品零售企业销售药品时，开具的销售凭证应标明（ ）。【答案】: B【解析】:医疗机构购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据，并建立购进记录，做到票、账、货相符。合法票据包括税票及详细清单，清单上必须载明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容，票据保存期不得少于3年。药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。49.下列属于时间依赖型的抗菌药物的是（ ）。A. 环丙沙星B. 阿奇霉素C. 阿米卡星D. 依替米星E. 头孢哌酮【答案

53、】: E【解析】:抗菌药物可分为：浓度依赖型，包括氨基糖苷类、氟喹诺酮类、酮内酯类、两性霉素B、甲硝唑；时间依赖型：半衰期较短的如青霉素、头孢菌素、氨曲南等，半衰期较长的药物如大环内酯类、糖肽类、碳青霉烯类等。50.以下论述错误的是（ ）。A. 卡托普利与阿米洛利合用可能出现高钾血症B. 地尔硫可抑制心脏收缩功能C. 吲达帕胺可明显减少脑卒中再发危险D. 哌唑嗪不作为高血压治疗的首选药E. 氢氯噻嗪不可与卡托普利用治疗高血压【答案】: E【解析】:E项，小剂量噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪6.2525mg/d）对代谢影响很小，与其

54、他降压药（尤其是ACEI或ARB）合用可显著增加后者的降压作用，卡托普利属于ACEI，可与氢氯噻嗪合用。51.（共用题干）患者，男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，2小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属返现其说话含顿，右侧鼻唇沟变浅，意识清楚，送至某医院急诊，BP 170/95mmHg，血常规基本正常，行头部MR检查后，诊断为急性脑梗死。(1)该患者首选的治疗方案是（ ）。A. 华法林片 3 mg qd poB. 氯吡格雷片 75 mg qd poC. 阿司匹林肠溶片 100 mg qd poD. 阿司匹林 300 mg

55、st poE. 注射用阿替普酶 9 mg/kg iv【答案】: E【解析】:对缺血性脑卒中发病3小时内和34.5小时的患者，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗。(2)治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（ ）。A. 呋塞米片 200 mg qd poB. 胞二磷胆碱注射液 200 mg qd ivC. 甘露醇注射液 250 mL q6d ivD. 尼莫地平注射液 20 mg qd poE. 依达拉奉注射液 30 mg bid iv【答案】: C【解析】:降低颅内压的治疗方案

56、：甘露醇125250ml，快速静滴，q68h，疗程57日；呋塞米2040mg，静脉滴注，q68h，与甘露醇交替使用可减轻二者的不良反应。甘油果糖250500ml，静脉滴注，qdbid，脱水作用温和。(3)经过对症支持治疗，患者恢复情况良好，出院后应接受的长期二级预防药物可（ ）。A. 华法林片 3 mg qd poB. 阿司匹林肠溶片 300 mg qd poC. 阿司匹林肠溶片 100 mg qd poD. 氯吡格雷片250 mg qd poE. 氯吡格雷片200 mg qd po【答案】: C【解析】:阿司匹林单药抗血小板治疗的最

57、佳剂量为75150mg/d，氯吡格雷单药治疗的最佳剂量为75mg/d。52.按照非处方药专有标识管理规定（暂行）对非处方药专有标识的使用，错误的是（ ）。A. 红色专有标识用于甲类非处方药药品B. 绿色专有标识用于乙类非处方药药品C. 红色专有标识用于药品批发企业的指示性标志D. 绿色专有标识用于经营非处方药企业的指示性标识【答案】: C【解析】:非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药药品，绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。53.（共用备选答案）A.EVAB.TiO2C.SiO2D.山梨醇E.聚山梨酯80(1)膜剂常用的增塑剂是（ ）。【答案】: D【解析】:膜剂常用增塑剂包括甘油、山梨醇、丙二醇等。(2)膜剂常用的脱膜剂是（ ）。【答案】: E【解析】:膜剂常用脱膜剂包括液体石蜡、甘油、硬脂酸、聚山梨酯80等。(3)膜剂常用的成膜材料是（ ）。【答案】: A【解析】:膜剂常用合成高分子成膜材料包括聚乙烯醇（PVA）、乙烯-醋酸乙烯共聚物（EVA）等。(4)膜剂常用的着色遮光剂是（ ）。【答案】: B【解析】:膜剂常用着色剂包括色素、TiO2等；常用的遮光剂包括TiO2、氧化锌（锌白）、锌钡白（立德粉）等。54.长期使