规培资料-人机对话考试题库-儿科练习20160427135526

1、儿科练习姓名：杨成青得分：0.00总分：100及格分：60测试时间：2021一 .单项选择题共90题,每题1分1 .患儿,4岁.诊断为先天性甲状腺功能减低症,给予甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现以下情况考虑为甲状腺素片过量,但除外：A.A.食欲好转B.心悸C.发热D.多汗E.腹泻2 .婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是A.3至8个月起病B.智力发育显著落后C.C.典型的点头样发作形式D.半数有围产期因素E.脑电图背景波异常3 .一足月新生儿.生后第2天出现黄疸,至第5周仍有黄疸,少哭,吃奶少,便秘.测血T450nmol/L,TSH30mU/L,诊断先天性甲状腺功能减低.关于该患儿的可能发病机制哪项不可

2、能A.甲状腺对TSH刺激反响降低下B.甲状腺缺如C.甲状腺组织减少D.甲状腺激素合成障碍E.E.丘脑及垂体先天缺陷4 .以下哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变A.A.高钙血症B.混合性酸中毒C.低钠血症D.低血糖E.高胆红素血症5 .田度房室传导阻滞,反复阿-斯发作,最适宜的治疗为A.利尿剂B.注射阿托品C.静脉滴注异内肾上腺素D.地高辛E.E.安装人工心脏起搏器6 .男孩,15岁.系足月儿,娩出经过顺利,出生体重2.9kg,身高47cm,头围33cm.母乳口 M M 养,5个月起添加辅食,11个月断乳.婴儿期除偶患上呼吸道感染外,无其他疾病.但自1岁起,其生长速度减慢,出牙亦较同年龄小儿为

3、迟.7岁上学,学习成绩良好.体格检查：身高110cm,上、下部量比例为1.02,骨龄相当于8岁,尚无第二性征,睾丸降至阴囊.为确诊,哪项实验室检查最有意义A.测测T3、T4、TSHB.测空腹血人生长激素HGhC.测测ACTHD D.做生长激素GHGH激发试验E.测定促性腺激素7 .女孩,5月,呼吸急促、表浅,频率80次/min,喂养困难,无发热.肺部有干啰音,肝肋下4cm,心脏扩大,心率每分钟180次,闻及奔马律,胸骨左缘第3、4肋间闻及田级收缩期杂音,颜面浮月中,口周青紫,诊断为充血性心力衰竭.以下哪项原因可能性最大A.A.大型室间隔缺损B.心内膜弹力纤维增生症C.支气管肺炎伴心力衰竭D.中

4、毒性心肌炎E.心糖原累积症8 .男孩,6个月.因发热3天天, ,反复惊厥3次入院.既往无惊厥史.入院查体：体温38.7C,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前因较饱满,为明确诊断,最重要的检查是A.血培养B.头颅CT扫描C.C.腰椎穿刺D.脑电图E.头颅B超9 .新生儿娩出1分钟时心率140次/分,呼吸25次/分,不规那么,四肢活动差,稍屈曲,弹足底无反响,全身青紫.Apgar评分可评为：A.7分B.6分C.5分D.D.4 4 分E.3分10 .小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为：A.体温正常、咳嗽消失B.体温正常后57天天, ,病症消失C.C.体温正常后5 57

5、 7 天,临床病症体征根本消失后3 3 天D.体温正常后2周,肺部体征消失E.体温正常后34天天, ,病症消失11 .动脉导管未闭X线检查哪项是正确的：A.A.导管细的患者可无异常发现B.分流量大的患者左心室、左心房增大,肺动脉段突出C.肺血流量增多D.肺门舞蹈征E.主动脉影缩小12 .以下疾病的病原体是支原体肺炎A.柯萨奇A组病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.呼吸道含胞病毒E.腺病毒3、7型F.轮状病毒G G.肺炎支原体13 .小儿头颅摄片显示颅内广泛钙化,总IgM为600mg/L,以下疾病中哪种可能性最大A.A.先天性弓形体病B.先天性梅毒C.先天性心脏病D.新生儿单纯疱疹E.新生儿水痘14

6、 .男,2岁.发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗.最可能的诊断是A.川崎病B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.E.麻疹15 .关于生长激素缺乏症的描述,以下哪项是错误的A.患儿出生时身高正常B.23岁后出现生长发育缓慢C.年生长速率小于5cmD.骨龄延迟一般超过2岁E.E.身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第 1010 百分位数16 .风湿活动的指标以下哪项除外A.白细胞总数和中性粒细胞增高B.C反响蛋白阳性C.C.血 ASOASO 增高D.血沉增快E.球蛋白和粘蛋白增局17 .光疗的不良反响,除了A A.低血糖B

7、.皮疹C.腹泻D.脱水E.发热18 .新生儿是指从出生到生后A.14天内的婴儿B.B.2828 天内的婴儿C.30天内的婴儿D.32天内的婴儿E.60天内的婴儿19 .与年长儿比拟,婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是：A.以消化道病症为主B.以呼吸道病症为主C.以鼻咽部病症为主D.全身病症轻E.E.全身病症较重20 .小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键在于：A.病原体侵袭B.B.缺氧C.二氧化碳潴留D.毒素作用E.酸中毒21 .以下哪项不符合水痘A.潜伏期1021dB.为痒性皮疹,从丘疹变为疱疹C.C.皮疹多见于面部和四肢末端D.发热12d后出现皮疹E.皮疹一般在35d内分批出齐22 .淋巴

8、细胞性甲状腺炎的实验室检查,下述哪项不正确:A.T4可降低,TSH增高B.甲状腺过氧化物酶抗体阳性C.C.促甲状腺素受体刺激性抗体阳性D.甲状腺球蛋白抗体阳性E.与Grayes病同时存在时促甲状腺素受体抗体阳性23 .以下哪项不是新生儿光疗的副作用A.青铜症B.皮疹C.C.肝、脾增大D.腹泻E.发热24 .先天愚型染色体绝大局部为A.A.标准型 2121-三体B.G/G易位型21-三体C.D/G易位型21-三体D.嵌合型21-三体E.12-三体型25 .3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天.查体： 精神较差,呼吸困难明显,左下肺叩诊浊音,左上肺叩诊过清音,呼吸音减弱,心率140bpm,心尖搏动移位

9、,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面.其最可能的诊断A.A.细菌性肺炎合并脓气胸B.细菌性肺炎合并脓胸C.细菌性肺炎合并气胸D.腺病毒肺炎合并胸腔积液E.支原体肺炎合并胸腔积液26 .风湿性心内膜炎最常见的受累瓣膜是A.A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.二尖瓣和三尖瓣27 .小儿原发性肺结核的常见表现中以下哪项不符A.消瘦、食欲减退和盗汗B.肺门淋巴结月中大C.C.上肺叶有空洞形成D.发热E.结核菌素试验阳性28 .10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐5次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于2004-11-03就诊.T39C,面色苍白,皮肤弹性减退

10、,前因及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活泼.最可能诊断是A.产毒性大肠杆茵B.致病性大肠杆菌C.C.轮状病毒肠炎D.诺沃克病毒肠炎E.侵袭性大肠杆茵肠炎29 .可引起新生儿先天畸形的常见病毒是A.A.风疹病毒B.麻疹病毒C.EB病毒D.脊髓灰质炎病毒E.狂犬病毒30 .人体内铜的主要代谢部位是A.A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.肠道E.胰腺31 .1岁患儿,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量粘液但无脓血；有脱水征,考虑引起病原是A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.粘附性大肠杆菌E.E.肠道或呼吸道病毒32 .哮喘治疗中哪项无助于提升？受体对平

11、喘药的敏感性A.纠正酸中毒B.改善病人肺氧合C.C.利尿剂D.应用肾上腺皮质激素E.限制感染33 .急性上呼吸道感染的治疗不包括A.注意休息,保持良好的生活环境B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理C.病毒感染,可试用利巴韦林D.高热可口服药物或物理降温E.E.均应选用抗生素治疗34 .7个月婴儿,呕吐、腹泻4d,大使1015次/d,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前因、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L.该患儿除上述治疗外,哪项处理正确A A.暂禁食 4 46h6hB.立即给予止泻药C.给予大剂量青霉素D.立即口服ORSE.立即给予足

12、量的营养,预防发育营养不良35 .以下哪一组疾病在明确诊断后应用激素治疗A.ITP,A.ITP,过敏性紫瘢,免疫性溶血性贫血,肺含铁血黄素沉着症,坏死性淋巴结B.药物性粒细胞减少症,过敏性紫瘢,免疫性溶血性贫血,肺含铁血黄素沉着症C.ITP,传染性单核细胞增多症,免疫性溶血性贫血,肺含铁血黄素沉着症D.ITP,过敏性紫瘢,免疫性溶血性贫血,红细胞增多症,坏死性淋巴结炎36 .新生儿败血症最主要的特点是A.高热B.血白细胞总数增高C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾月中大E.E.缺乏特异病症37 .以下疾病的英文名是：原发性细胞免疫缺陷病A.Bruton病B.DiGeorgeB.DiGeorge 综合征

13、C.SCIDD.WPW综合征E.HIE38 .疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是A.任意时间血糖B.B.口服葡萄糖耐量试验C.餐后2小时尿糖D.24小时尿糖定量E.空腹尿常规39 .以下哪项属于哮喘的本质A.气道高反响性B.气道重塑C.气道气流受限D.D.气道慢性炎症E.气道黏液栓形成40 .6个月小儿,低热轻咳4天,咳喘加重1天,伴阵发烦躁.双肺听诊可闻及哮鸣音及少许细湿啰音,白细胞10.0X09/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,胸片显示轻度肺气月中,诊断应考虑：A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.支气管异物并感染E.E.毛细支气管炎41 .8个月婴儿,因皮肤黏膜苍白,食

14、欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度月中大,化验：Hb70g/L,RBC351012/L,血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是A.地中海贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.E.营养性缺铁性贫血42 .中枢神经系统白血病最常见于：A.急性粒细胞白血病B.急性红白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.E.急性淋巴细胞白血病43 .中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是A.口角有无偏斜B.B.额纹和闭眼肌力C.有无口漏D.有无感觉障碍E.有无复视44 .不同性质的脱水及电解质紊乱的特点烦渴、高热、尿少、尿比重高A.代谢性酸中毒B.代谢性

15、碱中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.E.高渗性脱水45 .支原体肺炎临床用药不应少于：A.1周B.12周C.C.2 23 3 周D.34周E.5周46 .患儿,9个月.血常规：血红蛋白80g/L,红细胞2.851012/L.此患儿的贫血程度为A.正常血象B.轻度贫血C.C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血47 .使哮喘加重的可能诱因A.变应原的吸入或食入B.精神紧张C.呼吸道病毒或支原体感染D.药物或职业性化学物质E.E.以上均是48 .肺炎使用抗生素原那么哪项不正确A.在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验B.在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物C.重症宜静脉联合用药D.D.首选广

16、谱抗生素E.选用的药物在肺组织中应有较高的浓度49 .体格检查发现以下体征或心脏病心尖搏动较正常向左向下A.右心室肥大B.B.左心室肥大C.肺动脉高压D.肺动脉狭窄E.主动脉狭窄50 .关于瑞氏综合征的诊断,以下哪项不符合A.流感和水痘患儿使用水杨酸药物有诱发该病的危险性B.一般无神经系统定位体征C.常有肝脏月中大D.D.常有明显黄疸E.与尿素循环酶缺陷和有机酸尿症等遗传代谢病病症酷似51 .男婴5个月,因受凉忽然喘憋急诊入院.病后轻咳,低热.入院体检：T37.5C,烦躁,气促,口周紫荆,心率196次/分,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3cm,脾未触及.WB

17、C9.8109/L,N45%,L55%,以下哪一项诊断可能性最大？A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.白色念珠菌性肺炎D.D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎52 .腹泻的病程分类慢性腹泻A.病程2周B.病程2周2月C.病程2周6月D.D.病程2 2 月E.病程6月53 .以下哪一项非病理反射A.BrudzinskA.Brudzinsk 征B.Babinski征C.Oppenheim征D.Chaddock征E.Gorden征54 .女婴,足月顺产.生后15小时出现黄疸,总胆红素102pmoFL,第2、3天血清胆红素分别为204仙mo/L和306仙m/L,为明确诊断,首选哪项检查A.A.

18、血型及血型抗体检查B.肝功能检查C.红细胞G-6-PD活性测定D.血培养及白细胞分类计数E.血清甲胎蛋白含量测定55 .小儿肺活量约为(ml/kg)A.3050B.4050C.C.50507070D.5565E.708056 .患儿,男,1个月,出生体重3000g.生后20天出现呕吐、精神差.体检:体重2500g,精神反响差,皮肤黏膜枯燥,眼窝凹陷,阴囊色素沉着.血钠120mmol/L,血钾6.8mmol/L.此患儿最可能的诊断是：A.急性胃炎B.腹泻病C.C.先天性肾上腺皮质增生症D.消化道畸形E.颅内感染57 .生长激素缺乏征的诊断标准中,不包括A.身上下于同民族同年龄同性别平均身高的2个

19、标准差以上B.每年生长速率低于4CMC.生长激素激发试验结果GH峰值10ug/LD.D.有肝或肾功能异常E.骨龄延迟2岁以上58 .诊断重度脱水的主要依据是：A.眼眶及前凶门凹陷B.精神萎靡、烦躁不安C.C.出现休克病症D.哭时少泪及尿量减少E.口唇黏膜枯燥,皮肤苍白59 .儿童尿蛋白大于多少mg/d为异常A.75mgB.100mgC.150mgC.150mgD.200mgE.300mg60 .一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血A.生后1个月B.B.生后 2 2 个月C.生后3个月D.生后4个月E.生后5个月61 .新生儿尤其是早产儿易发生严寒伤综合征的病理

20、生理中,错误的选项是A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤外表积相对较大C.血流较丰富D.D.棕色脂肪含晕较多E.体内能量储存少62 .发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法：A.输注白蛋白B.使用磺胺异恶唾或磺胺苯叱晚C.尽早/&注50%葡萄糖液D.D.应用光照疗法E.肌注抗体IgG300仙 g g63 .以Apgar评分判断窒息程度可依据A.01分为重度窒息,B.B.0 03 3 分为重度窒息,C.02分为重度窒息,D.05分为重度窒息,E.04分为重度窒息,64 .腹泻患儿有低钾血症时心电图主要表现是A.ST段上升B.T波高尖,呈帐篷状C.Q-T间期延长D.P-R间期缩短E.

21、STE.ST 段降低,T T 波平坦或倒置,出现 U U 波65 .男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水R R度污染,经产钳助产娩出.生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,以下哪项举措不正确A.擦干,保暖B.吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅C.给氧D.D.注射氨茶碱刺激呼吸E.假设心率60次/分钟进行胸外心脏按压66 .重度脱水临床表现哪项是错误的A.口腔黏膜极枯燥B.四肢厥冷C C.失水量为 5050100ml/kg100ml/kgD.尿量极少或无尿E.眼窝和前凶深陷67 .2.5岁男孩忽然起病,高热持续38.5C-41.3C,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗

22、效不佳.查体：呼吸56次/分钟,心率171次/分钟,胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是A.A.金葡菌肺炎合并脓胸B.金葡菌肺炎合并脓气胸C.金葡菌肺炎合并肺大疱D.金葡菌肺炎合并肺气月中E.肺不张68 .脊髓灰质炎病毒共有几型A.1B.2C.3C.3D.4E.589分为轻度窒息4 47 7 分为轻度窒息68分为轻度窒息69分为轻度窒息59分为轻度窒息69 .苯丙酮尿症儿童血液中增高的是A.丙氨酸B.B.苯丙氨酸C.多巴胺D.5-羟色胺E.酪氢酸70 .缺铁性贫血特征性实验室变化为A.血清铁蛋白t,血清铁T,总铁结合力T,红细胞内游离

23、原朴吟；B.血清铁蛋白血清铁总铁结合力红细胞内游离原朴吟TC C.血清铁蛋白血清铁总铁结合力T,红细胞内游离原朴吟TD.血清铁蛋白t血清铁T,总铁结合力红细胞内游离原朴吟；71 .急性病毒性脑炎临床特征描述中,哪项除外A.急性发热B.意识障碍C.头痛、呕吐、惊厥D.瞳孔不等大E.E.腰椎穿刺时脑脊液滴速大于 2020 滴/分72 .Kartagener综合症不包括A.支气管扩张B.鼻旁窦炎C.C.中耳炎D.内脏反位E.鼻息肉73 .不同癫痢发作的脑电图特征：男孩,11个月.产后第3天颅内出血,生后6个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次,伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛.其脑电图改变应是A.3Hz棘慢波B.1.52.5Hz棘慢波C.C.顶峰节律紊乱D.T3/C3有棘慢波放电灶E.阵发性双侧同步棘慢波74 .12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后、少哭不笑.查体：皮肤黏膜苍黄,肝脾轻度月中大,踝阵挛+.化验：RBC2.0X1012/L,Hb90g/L,WBC4109/L,中性粒细胞分叶过多.其诊断应是A.再生障