2012年心理咨询师二级案例分析真题

1、11、心理学教你怎么去看懂人心导读：赵某，34岁，男，硕士。几个月前在报 纸上看到了关于玻璃突然碎裂划伤行人的报道，从此以后就有了一种莫名其妙的 担心，害怕自己也会遇到同样的情况。每当他看到玻璃时，就会难以控制地想着 玻璃会不会突然碎裂。尽管他本人也知道这根本不可能，但就是会去想。最要命 的时，他本人的办公桌旁就是窗户，他每天上班就是在与自己脑中关于玻璃碎裂 的想法做斗争，根本无法安心工作。因此前來求助。提问参考1、赵某属于什么问题？2、具体有哪些表现？3、你会如何去帮助赵某？咨询参考强迫思维认知疗法;行为疗法（脱敏、厌恶、行为中断）；催眠疗法。2、赵某，女，45岁。前几年丧夫，一直过得很不如

2、意，幸好有一位男同事经常 照顾她。最近，她突然发现自己己经爱上了这位男同事，男同事也向她表白过。 但这位男同事己经有了妻子、孩子，乂不肯离婚。她本人则离不开这位男同事, 又怕落下破坏他人家庭的名声，因此十分烦恼。提问你丧偶以后的心情如何？那为位同事对你如何？你怎么会突然发现你对那位同事产生感情？你的同事是否感觉到你有一些情感方面的意向？你是否对他有过暗示？他的反应如何？他的家庭情况如何？你是怎么看待自己对他的这份感情？在这个感情的冲突面前你打算如何应对？10.你认为保持怎样的状态对你和同事都不构成打击和伤害?2咨询参考：赵某的主要问题是趋避冲突，既想得到男同事的感情，乂不愿意为此而落下恶名。在

3、咨询过程中，应当在不违反婚姻法规的前提下，引导赵某认识自己的问题，并 启发她自己做出选择。3、吴某，女，25岁。最近换了一个工作，到了新的单位。她所在部门的一位男 主管对她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。她觉得这位主管 的女儿和自己差不多大，又在国外读书，因此才会对自己那么好，所以也就没有 在意。可终于有一天，这位主管试图拥抱她，被她借机逃走了。她十分喜欢现在 的工作，不但工资待遇高，与同事的关系也很融洽，而且这家单位也很有发展前 途，因此不太愿意离开;但她乂不知道以后如何面对这位主管，而且新的单位离 家太远，每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。你开始对主

4、管的影响如何？他对你的企图开始是否有所觉察？你的主管除了要拥抱你还有什么其他的要求和企图？你当时的反应如何？事后他的态度如何？你对主管有什么想法？你觉得现在的工作怎么样？你能讲讲对现在工作的利和弊？你现在有2个问题比较突出，一个是主管对你的好感，一个是对工作的择和辞。10.请你分别谈谈自己在处事方面的自己的标准?釆集者退散11你是否把这些困扰和父母和亲朋好友谈过，讨论过？12.你对工作，交友有什么自己的主见和愿望？咨询参考：吴某的主要问题是多重接近-回避冲突，一方面工资待遇高、企业有发展前途、 同事关系融洽;另一方面新单位离家太远、以后也不知道怎么面对这位主管。在咨询过程中，可以帮助来访者对种

5、种的矛盾作出理性的分析与评价，并启发來 访者做出自己的选择。34、甄某，女，41岁。37岁时生了一个儿子，非常可爱、聪明，再加上中年得子， 所以深得她与丈夫的疼爱。但爱子不幸于几个月前夭折了，当时丈夫伤心欲绝。 自己虽然也很伤心，但仍劝丈夫节哀。当时丈夫就指责她为什么不像他这样难过, 因而夫妻之间的关系出现了裂痕。甄某因此终日郁郁寡欢、闷闷不乐，同事都说 她最近像变了一个人似的。提问你的儿子是怎样夭折的？当时你和丈夫的心境如何？你们两当时有些什么想法？丈夫对你如何？他怎么会对你指责?如何指责？你认为你丈夫对你的指责是一种怎样的心态？你是否与丈夫好好沟通，了解他的情感？你现在的心境如何？你是否试

6、过调整自己?如何调整？10.你认为当前对于你來说，最主要解决的问题是什么？11.你希望我如何给你一些帮助？咨询参考：甄某的主要问题是忧郁。主要因为儿子的死以及丈夫对她的误解而产生了一种弥 散性的消极心理状态。在咨询过程中，可以帮助王某宣泄心中的消极情绪；引导她与丈夫沟通；引导她更 多地参与一些群体活动;建议其与丈夫共同前來咨询。5、范某，中年女性，本人來咨询。自述近3个月来心境不好，情绪很低落，开 心不起來。对生活提不起兴趣，不想看电视，也很少看报。以前很喜欢听音乐, 但现在也没兴趣了。怕与人交往，基本上很少和亲朋好友走动，人也变得懒多了， 家务也懒得做，还常常很想哭，感到身体乏力，周身不舒服

7、。经常失眠，后半夜 会突然醒來，以后就胡思乱想，没有主题，常常是等天亮。有时还会感到做人没 有意思，常常在想活着有何意义。曾经有过想死的念头，但因为觉得对不起家人， 所以没有去做。两年前她进入股市，是偷偷地动用了家里的一些积蓄，背着丈夫在炒股。开始也 赢了4一些，觉得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部积蓄5万元。今年股市 很差，输了2万多。她觉得对不起丈夫。现在丈夫仍不知道这事情。提问参考1.位女性的心理问题属于什么问题？2.对于你所判断的问题有什么现象依据？如何思考干预这种心理问题，你认为应提供什么样的咨询建议？咨询参考抑郁。以心境低落为主，时间持续两周以上，并至少有下列4项：A、兴趣丧失

8、、无愉快感；B、精力减退或疲乏感；C、精神运动性迟滞或激越；D、自我评价过低、自责，或有内疚感；E、联想困难或自觉思考能力下降；F、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；G、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；H、食欲降低或体重明显减轻；I、 性欲减退。调整曲解的认知，加强与丈夫的沟通，调整自责自罪的负面想法。诊断为抑郁症则及时转介，建议到医院进一步检查与治疗。6、秦某，女。中学老师。“我半年來一直怕乘公共汽车。上了汽车就开始心慌， 着急，头晕，胸闷，出汗。最好目的地早点到。尤其在车上人多拥挤的时候，心 慌害怕的情况就越严重。我怕我在车上发病，发心脏病。我怕如果我心脏病发作， 不能及时抢救，就

9、会死去。我害怕我死了后我的配偶和女儿会为我伤心，他们怎 么过日子。半年前，我曾有过一次在车子上发病的感受，当时莫名其妙地一下子 在公共汽车上发病，大汗淋漓，脸色苍白，头晕眼花，有濒死的感觉。我当时认 为这下完了，我赶快下车5赶到医院。医生检查以后说我没有什么大问题，但我被 吓坏了。从此，我就对乘车感到害怕。我尽可能少乘公共汽车，但不乘也不行。 我怕我会在车上死去。”1.中学老师的心理行为问题属于什么问题？1.你认为构成他心理问题的相关因素是什么？你打算如何帮助他，并应提供什么样的咨询建议？咨询参考：对乘公共汽车的境遇恐惧。因为一次意外而把乘车与心脏病联系在了一起，产生了以偏概全的认知曲解以及

10、一定的条件反射，帮助來访者调整曲解的认知，可以考虑辅以运用系统脱敏的方 法来调整恐惧的行为。7、孙某，中学生，女，高二，本人來咨询。“我每次考外语考试前都很紧张， 前一天就开始担心，害怕，怕考不好，怕失败。为了外语考试前一天我总是复习 得很晚，常常在该睡觉的时候不能很快入睡，有时要过上一、二小时后才能睡着。 每当考试进教室，我都会很紧张，心慌，手发抖，出汗，小便急，全身绷紧。我 在考试时常常注意力不集中，明明掌握的知识在考试时就忘了，脑子里一片空白。 事后发现自己也不是一点不懂，就是考试发挥不好。我以前学习都还可以，成绩 属于班级中的中上水平。在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧，身体

11、很不舒服，但坚持考试，却没有考好，成绩下降。老师和同学都开始对我有些看 法，老师还批评了我（他不知道我带病考试）认为我不行，退步了，我也觉得很难 过。以后每当考外语就开始担心成绩，怕发挥不好，怕被老师批评，怕被同学瞧 不起。但结果确实乂是发挥不好，考试成绩再度滑坡。以后心里就越來越害怕， 越來越担心，越来越没有信心。我很想能克服考试前的紧张，就是不知如何做是 好。”提问参考1.这学生的心理问题属于什么问题？2.学生的考试状态与哪些生活事件的体验有关?如何联系？如何思考干预这种心理问题，你认为应提供什么样的咨询建议？ 咨询参考: 属于考试焦虑。有过一次失败的体验，把曾经有过的失败看成是以后的注定失败。帮助找出认知中的曲解成分，同时指导和鼓励考前的情绪行为调整。放松训练，由远至近，由上到下；自我暗示;分散注意力。8、孙某，女25岁。一周后孙某就要和男友结婚了，但最近她却变得越來越烦躁。 她6的性格比较粗枝大叶；男友则较为细心。她的家庭比较富裕;男友则來自农村, 比较贫穷。她比较喜欢和朋友们外出娱乐；男友则希望她一直陪在自己身边。正 是由于那么多的不同，所以她害怕两人结婚后会不幸福。以前没有什么大的矛盾, 但她不知道婚后