旋复代赭汤治疗糖尿病性胃轻瘫_第1页
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文档简介

1、治疗方法：在服药控制血糖的基础上，运用中医辨证理论，用旋复代赭汤化裁的中药辨证分型治疗：(1)脾胃虚弱型：腹部胀满、周身乏力、少气懒言、舌质淡、苔白、脉沉细，用旋复代赭汤+白术、云苓、炙甘草。(2)肝肝胃气滞型：腹胀呃逆、口苦心烦、大便干、小便黄，旋复代赭汤+香附、柴胡、佛手。(3)湿浊内阻型：恶心呕吐、腹胀、大便溏薄、黏滞、舌质淡、苔白厚、脉濡，旋复代赭汤+木香、藿香、佩兰。(4)胃阴不足型：不能进食、饭后呕吐、喜饮凉水、舌质红、少苔、脉细数，旋复代赭汤+沙参、石斛、麦冬。用法：上方加水400ml煎30分钟，取汁200ml每日1剂，分2次服用，4周为1个疗程糖尿病性胃轻瘫的概念由Kassan

2、der在1958年提出，随着糖尿病发病率的上升而增多。大约50%左右糖尿病患者伴有糖尿病性胃轻瘫，其发病机制目前尚未十分清楚，绝大多数学者认为是由自主神经病变所引起，与胃肠分泌异常、小肠细菌生长失衡等有关。引起以胃肠动力低下为特点的临床症候群，临床表现为胃脘涨满、恶心、呃逆等消化道症状。治疗本病的基本措施是有效的控制血糖，血糖控制后其胃轻瘫有不同程度的改善，也可以服用吗丁林、西沙必利对症治疗。糖尿病性胃轻瘫属祖国医学“痞满”、“呕吐”范畴。本病为消渴病后期，目前对此病辨证有耗伤脾胃之气，脾胃虚弱型，或因情志不畅、肝火失泄、肝胃气滞郁而化热型，或胃病日久伤及脾胃，脾失健运，脾虚湿困型，胃阴不足型。归纳其病机，脾胃虚弱，肝胃不和，痰湿内阻而导致胃气上逆所致。在伤寒论旋复代赭汤中：旋复花有降气止嗳气，消痰行水止呕吐。代赭石性寒质重，平肝镇逆，以治嗳气为主药，胃气虚弱，以人参(党参代替)、甘草、大枣益气和中，使中焦健运、痰饮涤除;半夏去痰降逆消痞，生姜涤饮止吐，左旋代赭增强蠲饮涤痰、降逆止吐。在临床

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