用药与急救时PPT学习教案

1、会计学1用药与急救时用药与急救时1、定义、定义安全用药是指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都要恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。第1页/共40页2 2、药物分、药物分处方药处方药和和非处方药非处方药 （1 1）、处方药）、处方药（prescription drug） 必须凭执业医师必须凭执业医师或执业助理医师的处或执业助理医师的处方才可以购买，并按方才可以购买，并按医嘱服用的药物。医嘱服用的药物。 第2页/共40页（2）、非处方药非处方药（nonprescriptiondrug） 不需要凭医师处方不需要凭医师处方即可购买，按所附说明

2、即可购买，按所附说明服用的药物。服用的药物。 非处方药适于消费者容易非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小自我诊断、自我治疗的小伤小病，简称为病，简称为OTC（是英文（是英文over the counter的缩写）。的缩写）。 第3页/共40页注意：注意： 无论是处方药还是非处方药，用药前必无论是处方药还是非处方药，用药前必须仔细阅读须仔细阅读使用说明书使用说明书以确保用药安全。以确保用药安全。详细详细阅读阅读使用说明书使用说明书；了解药物的了解药物的（1 1）主要成分；）主要成分；（2 2）适应症；）适应症；（3 3）用法和用量；）用法和用量；（4 4）药品规格；）药品规格；（5

3、5）注意事项）注意事项（6 6）生产日期和有效期）生产日期和有效期第4页/共40页第5页/共40页讨论：讨论： 1 1、你能分辨中药和西药吗？你是怎样分辨的？、你能分辨中药和西药吗？你是怎样分辨的？ 1.1.中药中药: :我国传统的药物，其有效成分主要是从我国传统的药物，其有效成分主要是从各种动植各种动植物中提取物中提取出来的；出来的；西药西药：有效成分主要是由：有效成分主要是由化学物质合成化学物质合成的，因此的，因此又被称为化学药品制剂。又被称为化学药品制剂。2 2、药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重、药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？要的？2.2.使用说明中的

4、使用说明中的作用与用途（功能与主治）、用法与用作用与用途（功能与主治）、用法与用量、规格、有效期、批准文号和注意事项等量、规格、有效期、批准文号和注意事项等对于安全用对于安全用药都是十分重要的。药都是十分重要的。第6页/共40页3 3、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？求？3.3.药物的保存大多需要放在药物的保存大多需要放在干燥、避光干燥、避光的地方，而且要的地方，而且要密封保存，避免受潮密封保存，避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解。药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。，甚至发生霉变，影响药效。4、关于安全用药，

5、你还有哪些希望与关于安全用药，你还有哪些希望与 大家讨论的问题？大家讨论的问题？ 第7页/共40页药品有效期的识别药品有效期的识别有效期是指药品在一定条件下，能够保证药品质量的期有效期是指药品在一定条件下，能够保证药品质量的期限。由于药品的理化性质和贮存条件的差异，有效期往限。由于药品的理化性质和贮存条件的差异，有效期往往长短不一，一般来说药品的有效期为往长短不一，一般来说药品的有效期为1 15 5年。没有规年。没有规定或标明有效期的药品一般按定或标明有效期的药品一般按5 5年计算。我们可以根据药年计算。我们可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一品的生产批号来判断是否过期。

6、国产药品的生产批号一般由般由6 68 8位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的位表示生产月份，最后的2 24 4位表示该药是第几批。例位表示该药是第几批。例如：批号为如：批号为970521970521，表明该药是，表明该药是19971997年年5 5月生产的第月生产的第2121批批，假设有效期为，假设有效期为2 2年，则该药可使用至年，则该药可使用至19991999年年5 5月月3131日。日。若某药标明有效期为若某药标明有效期为19991999年年1010月，则该药可使用至月，则该药可使用至19991999年年1010月月313

7、1日。日。第8页/共40页“作用与用途作用与用途”或或“功能与主治功能与主治”一项，主要说明该药对哪些病一项，主要说明该药对哪些病起作用，即能治疗何种病症。起作用，即能治疗何种病症。“用法用法”主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能是外用或含片。是外用或含片。药物的药物的“用量用量”指出用药的多少，有些时候必须与规格结合指出用药的多少，有些时候必须与规格结合起起来看来看药物的有效期是关键，请大家注意看清楚，上面标明的是生药物的有效期是关键，请大家注意看清楚，上面标明的是生产日期，有时需要依此来推算有效期。产日期，有时需要依此来推算有效期

8、。“批准文号批准文号”和和“制制造单位造单位”说明该药品经过国家检验合格，否则为非法药品，说明该药品经过国家检验合格，否则为非法药品，不能使用。不能使用。第9页/共40页 截止到截止到20022002年年1212月，我国已经公布四批非处方药月，我国已经公布四批非处方药，涉及到内科、外科、妇产科、儿科、眼科、皮肤科，涉及到内科、外科、妇产科、儿科、眼科、皮肤科、耳鼻喉科等总共、耳鼻喉科等总共2 5932 593种药品，其中化学药品制剂种药品，其中化学药品制剂（西药）（西药）524524种，中成药制剂种，中成药制剂2 0692 069种。种。 我们常用的阿司匹林片、维生素我们常用的阿司匹林片、维生

9、素C C颗粒剂、干酵颗粒剂、干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根颗粒、银翘母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、急支糖浆解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病毒颗粒、双、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病毒颗粒、双黄连软胶囊等均属于非处方药。黄连软胶囊等均属于非处方药。第10页/共40页设计一个旅行小药箱的药物清单设计一个旅行小药箱的药物清单 目的要求：通过设计一个旅行小药箱中目的要求：通过设计一个旅行小药箱中 的药物清单，学会把用药常的药物清单，学会把用药常 识应用到生活中。识应用到生活中。 第11页/共40页

10、二、急救第12页/共40页紧急情况紧急情况和和意外伤害意外伤害（SOS）1、溺水溺水2、骨折骨折3、外伤（出血）外伤（出血）4、晕厥晕厥（气闭、昏倒）（气闭、昏倒）遇到上述情况我们怎么办？遇到上述情况我们怎么办？第13页/共40页让对方先挂电话让对方先挂电话！在急救车到来之前，应在急救车到来之前，应采取必要的急救措施。采取必要的急救措施。第14页/共40页第15页/共40页脑！脑！第16页/共40页在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧秒以上大脑就会因缺氧而头晕，而头晕，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损

11、害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，秒后呼吸中枢衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，第17页/共40页所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，等急救车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可几乎没有成功的可能能。这就是急救的意义所在！。这就是急救的意义所在！第18页/共40页呼吸系统：从空气中获取氧呼吸系统：从空气中获取氧循环系统：把氧输送到大脑循环系统：把氧输送到大脑第19页/共40页分钟左右，分钟左右， 之后由于机体严重之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。缺氧，心跳也随之停止。第20页/共40页第21页/共

12、40页1 1、检查脉搏、检查脉搏正常成人正常成人6060100100次次/ /分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/ /分，分，新生儿可快至新生儿可快至120120140140次次/ /分。分。抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。时触摸，以防阻断脑部血液供应。 第22页/共40页2 2、检查呼吸、检查呼

13、吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次，垂危病人的呼吸次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。缓慢、不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以用难以看到胸部明显的起伏，可以用l l小片棉花或小小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，薄纸条，小草等放在人鼻孔旁， 看这些物体是否看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。第23页/共40页第24页/共40页第25页/共40页吹

14、气停止后，救护者的嘴离开，并立即松开捏鼻的手，如此反复进行。每分钟内吹气次数为1520次。如果病人的胸廓能够随着每次吹气而略有隆起，并且气体能够从口部排出，则证明人工呼吸有效。 第26页/共40页（2）胸外挤压（适用于胸外挤压（适用于心跳停止心跳停止）站左侧，双手叠，站左侧，双手叠，有节奏、带冲击，有节奏、带冲击，按压胸骨下端（下按压胸骨下端（下陷陷34厘米），后厘米），后放松。放松。1次次/秒秒第27页/共40页如果病人同时心跳停止，则应同时做人工胸外心脏挤压。挤压时，救护者需站在病人的左侧，双手叠放在一起，有节奏地、带有冲击性地用力向下按压病人的胸骨下端，使其下陷3-4 厘米，然后放松。一

15、般每做一次人工呼吸，需要做4-5 次心脏挤压，如此反复进行。当病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动，并且脸色转为红润时，则证明抢救有效。 第28页/共40页1)、当呼吸停止时：、当呼吸停止时：立即进行人工呼吸！立即进行人工呼吸！2)、当心脏停止跳动时：、当心脏停止跳动时：人工胸外心脏挤压人工胸外心脏挤压第29页/共40页3、出、出血血和止和止血血（1）内出血内出血：体内器官出血，不易诊断，如有体内器官出血，不易诊断，如有 怀疑，急送医院救治。怀疑，急送医院救治。（2）外外出血：出血：毛细血管出血毛细血管出血：血呈：血呈红色红色从从伤口渗出或像水珠样伤口渗出或像水珠样流出流出，能自行凝固止血。，能自行

16、凝固止血。静脉出血静脉出血：血呈血呈暗红色连续不断地暗红色连续不断地从伤口流出。从伤口流出。动脉出血：动脉出血：血呈血呈鲜红色从伤口喷出鲜红色从伤口喷出或或一股一股涌出。一股一股涌出。出血出血第30页/共40页止止血血 （1）伤口小、出血不多：伤口小、出血不多： 清洗，敷药（清洗，敷药（创可贴创可贴）或用）或用纱布绷带纱布绷带加加止止血血第31页/共40页（2）大静脉大静脉或或动脉动脉出血出血 先拨打先拨打“120”，紧急呼救紧急呼救。 用手指用手指、止血带止血带或或绷带绷带压迫止血压迫止血第32页/共40页5）、当食物或药物中毒时：）、当食物或药物中毒时： 先想办法让病人把毒物或药物呕吐出先

17、想办法让病人把毒物或药物呕吐出来，再依情况救治。来，再依情况救治。第33页/共40页第34页/共40页第35页/共40页1.1.不一定。因为上次没吃完的药可能已经过期，因此，在服不一定。因为上次没吃完的药可能已经过期，因此，在服用前首先要检查药物是否在有效期之内，否则不能服用。用前首先要检查药物是否在有效期之内，否则不能服用。2.2.提示：可以参考所在城市、县、镇的地图，找出自己家和提示：可以参考所在城市、县、镇的地图，找出自己家和邻近的诊所、医院的所在地。然后，按照邻近的诊所、医院的所在地。然后，按照“上北、下南、左上北、下南、左西、右东西、右东”的方位，重画并放大。的方位，重画并放大。第3

18、6页/共40页1、一般药物说明书上没有说明是饭前还是饭、一般药物说明书上没有说明是饭前还是饭后服用的药，你认为在什么时间服用比较适合后服用的药，你认为在什么时间服用比较适合？（）？（）A、饭前服用、饭前服用 B、饭后服用、饭后服用C、随便什么时间、随便什么时间D、晚上服用、晚上服用 2、不管是什么药物，在使用有，都需要仔细、不管是什么药物，在使用有，都需要仔细阅读使用说明书，一般说明书都会有阅读使用说明书，一般说明书都会有、和有效期等。和有效期等。第37页/共40页3、现在的家庭忧患意识和保健意识都比较强、现在的家庭忧患意识和保健意识都比较强，家中常常配备了家庭小药箱，除了备有某，家中常常配备了家庭小药箱，除了备有某些家庭成员特殊的药物，还有一些常用的药些家庭成员特殊的药物，还有一些常用的药物，感冒类的如物，感冒类的如_，发烧类的如，发烧类的如_，外伤类的如，外伤类的如_。4、常用的药物，如乘晕宁在、常用的药物，如乘晕宁在_时用时用，硝酸甘油是，硝酸甘油是_常用的药物。常