儿童阅读障碍的原因剖析及对策

1、儿童阅读障碍的原因剖析及对策内容摘要：在传统社会，对儿童的教育并不注重阅读能力，因为只有很少一部分人靠读书谋生，也只能有很少的人才能靠读书谋生。所以，不用阅读，儿童长大以后只要有强壮的体能和其他的技能就足以生存，就能适应社会。而在现代社会， 阅读成为适应社会必不可少的能力，如果不能阅读，一个人很难在现代社会中找到如意的工作。而阅读能力的培养应该从小抓起，儿童期是阅读能力培养的关键时期。本文参考数篇阅读障碍的文献，对儿童阅读障碍的原因和对策进行初步的剖析。关键词：儿童阅读障碍视觉处理缺陷声韵处理缺陷PASS 理论一、什么是阅读障碍阅读是现代人与社会进行沟通和获取信息的重要手段，良好的阅读能力是从

2、学龄期就开始培养、训练并逐步形成的。但由于种种原因，为数不少的学龄期儿童并没有顺利地获得这种必备的能力。其中有一部分就是因为患有阅读障碍症，也可以说是阅读困难。在我国，这个比例据说是4 8%。什么是阅读障碍呢？阅读障碍是指智力正常或超常，但在阅读成绩上落后的现象。究竟落后到什么程度才算是阅读障碍呢？一般是以阅读成绩落后于一到两个年级的分数作为标准，这也就是说，诊断阅读障碍是以标准化的阅读测验测试儿童，发现儿童在平均成绩上低于其他同龄儿童，只达到低年级儿童的平均水平。阅读障碍是学习障碍的最主要类型，占到所有被诊断为学习障碍儿童的70%以上。据研究，英语国家中有阅读困难的儿童高达10%-30%。学

3、汉语的儿童中患有阅读障碍的人在3%-5%左右。该病的特点是辨认和阅读单词困难。一开始， 他们学习汉语拼音字母和英语的国际音标就比一般孩子困难。尤其是听写的能力和测试成绩很差。由于要对付认字，他们的阅读不得不逐字逐句地进行，速度特慢，待读完也就不容易抓住大意。阅读障碍同一个人的智力无关，也不是因为他的眼睛或耳朵有毛病。研究结果提示，患有阅读障碍的人大脑内负责处理信息的区域与一般人的反应不一样，他们的头脑缺乏足够的能力把接收到的影象及声音转换成语言。尽管他们的智商一般都高出于平均水平，他们可以学好数理化，甚至可以成为玩电脑和下棋的高手。然而，由于一开始的困难打击了他们学习的信心，减弱了学习的乐趣，

4、加上语文阅读是理解理科题目的基础，因此， 如果得不到足够的关心和帮助，他们就会成为学校里所谓的“差生”。二、儿童阅读障碍的相关理论模型（一）PAS健论PASSU Planning （计戈U ）-Attention （注意）-Simultaneous （同 时 性）-Successive （ 继时性）Processing的缩写。它是心理学家 Das等人，在 把智 力视作认知过程来重构智力概念”的思想指导下, 以鲁利亚的神经心理学及信息加工的认知心理学为基础, 经过多年的实验提出的一个新的认知模型。华中师范大学教科院李芳介绍了 PA S S认知历程模式及其在阅读障碍儿童中的运用。他认为许多研究者都

5、认为阅读障碍儿童的认知加工过程不同于普通儿童 , 但是这种差别究竟何在, 其主要特征是什么, 如何弥补这些缺陷, 研究者们却是各执一词, 所以他们的解释都难于概全复杂的阅读障碍的各种不同表现。造成这种现象的主要原因就是缺乏一种广泛而全面的现代认知加工历程观。而 PASS认知历程模式就是这种新理论的代表之一。其对阅读障碍的分析, 不仅从最基本的认知活动层面揭示了阅读障碍形成的原因, 且对阅读障碍表现形式多样化的原因也进行了很好的解释, 同时其在阅读障碍儿童缺陷评估及弥补上的运用, 也为我们深入研究阅读障碍提供了新的思路和方式。PAS S理论认为人的认知活动由注意、信息加工及计划三级系统组成。其中

6、注意系统是基础，信息加工系统处于中加层次，包括同时性加工和继时性加工两个功能平行的认知过程；而计划系统则为最高层次。三个系统的协调合作保证了一切智能活动的运行。PASS理论是对传统智力本质因素说和结构说的突 破 , 它将人们研究的焦点从特质的分析转到过程的探讨, 可以说它从一个全新的角度对人类复杂的心理过程进行了剖析。此外 ，D a s等人还从P AS S四个认 知过程的角度对各类特殊儿童进行了大量的研究, 为我们正确理解、评估这些特殊儿童开启了一扇智慧之门。难得可贵的是PASS1论并没有止步于理论的框架之 下 , 而是经过实践又发展出与之对应的测验系统及补救方案, 使之更具有操作性和实践意义

7、。当然PASS1论也并非一个尽善尽美的理论。它过分突出计划的作用， 并没有涉及动机、情感、个性等因素对认知功能的影响等, 都是其缺陷所在。相信随着研究的深入，PASS!论会得到更新的发展。（二）大细胞缺陷理论自1895年，两位医生James Kerr和Pringle Morgam 分别报道了儿童字盲症的有趣病倒，病人表现为 “词盲” ， 具有相当正常的的智力水平但不能学会阅读。并于1917年James Hinshelwood以“字词盲”提出儿童阅读障碍，在以后的许多年中， 视觉加工缺陷成为阅读障碍领域的主导观点。在一些脑病理学研究中发现，阅读障碍者存在轻微的视觉大细胞功能缺陷，由此提出了大细胞

8、缺陷理论。脑功能成像的研究表明,大脑靠近颍一枕一顶交界区的MT/V5X,对运动知觉敏感，而这个区域主要接受大细胞的投射。阅读障碍才在运动视觉加工中，该区的激活显著弱于正常读者，说明该区活动的强弱与阅读技能存在正相关。然而， 大细胞缺陷理论并非无可争议，目前仍无法确切地解释大细胞功能障碍是如何阻碍阅读能力的获得。虽然相继的研究发现，阅读障碍才对低频空间闪烁刺激的感受性相对灵敏度降低，他们的运动感知和辨别能力也存在困难。目前，不支持大细胞缺陷假说的实验有增多趋势。三、阅读障碍的表现特征（一）认字与记字困难重重, 刚学过的字就忘记（二）听写成绩很差；朗读时不按字阅读, 而是随意按照自己的想法阅读,有

9、时增字或减字（三）错别字连篇, 写字经常多一划或少一笔（四）逐字阅读或以手指协助（五）经常搞混形近的字, 如把 "视 "与 "祝 "弄混（六）经常搞混音近的字；学习拼音困难，经常把d看成b,把q写成p（七）经常颠倒字的偏旁部首（八）行为反应表现得不集中或无组织，对于所看到或听到的刺激，仅能掌握一小部分（九）在整理自己的书本、纸张、玩具时显得有困难，写字时很难掌握空间距离当儿童的行为表现超过以上4项时 , 就说明他们在阅读能力方面很可能存在问题。四、阅读障碍产生的主要原因现在具有阅读障碍的儿童越来越多, 其产生的原因非常之复杂。具体来说，有以下几点：（一）

10、 从行为影响角度来看，主要原因有以下几方面：一是由于受都市小家庭生活方式影响, 有些儿童缺少可以模仿的对象，很少有其他孩子可以交流, 在语言的发展, 交往的发展及运动能力的发展上都有可能落后。二是由祖父和祖母养大的孩子, 老人由于体能的原因, 很少领孩子外出运动, 所以孩子们的感觉动作能力 , 尤其是视觉 动作统合功能出现落后。这样小孩子就会出现抄错数字, 记不住字或听写困难, 看漏题或竖式计算中经常出错, 把加号看成减号等问题。三是有些儿童阅读困难与其遗传基因有关, 芬兰研究人员发现了一个与儿童阅读困难发病有关的重要遗传基因, 这也就有望找到对这种疾病的更好治疗方法。（二）从生理差异角度来看

11、，现在学界关于阅读障碍的成因有不同的假说,包括视觉处理缺陷假说, 语音缺陷假说。1、视觉处理缺陷假说说到阅读障碍的成因, 多数人认为阅读是一种视觉活动, 所以阅读障碍是因为视觉空间的处理能力有问题, 造成在阅读上产生困难。这个直觉的想法, 加上中文往往被视为是象形文字, 以及中文阅读障碍学童常常产生写字左右相反, 一个词上下颠倒的现象, 使得视觉空间能力处理缺陷产生中文阅读障碍的想法在台湾特别的盛行。不过 , 实验证据显示, 阅读障碍学童却鲜少在视觉空间的认知测验上显示出低于同年龄, 同智力学童的表现。此外 , 一般阅读障碍学童在魏氏儿童智力测验上往往出现操作智商比语文智商优越的现象, 阅读障

12、碍学童的操作智商与一般学童相同的现象。如果将操作智商视为非语文的认知处理, 学习能力, 又假设字词辨识的学习仅需进行视觉的记忆 , 在这样的状况下, 阅读障碍学童是不应该产生阅读学习困难的, 但事实并非如此 , 阅读障碍学童在操作智商正常情形下还是产生字词辨识学习的困难, 显示字词辨识的学习跟非语文智商是没有关系的。实际上 , 美国的眼科科学学会, 小儿医学会 , 小儿眼科医学学会曾经发表一篇宣告, 认为视觉因素鲜少是造成阅读障碍的原因。2、声韵处理缺陷假说目 前 研 究 证 据 最 支 持 的 假 说 是 声 韵 处 理 缺 陷 假 说 （phonological processing de

13、ficit） 。 阅读障碍学童鲜少在视觉, 空间的记忆表现上低于一般学童 , 但是却在将口语词汇与文字符号连结时, 无法产生记忆的效果, 显示并不是因为视觉 , 空间的处理问题影响他们对于文字符号的记忆, 而是在口语与文字符号的连结学习上产生问题。研究者认为, 影响口语与文字符号连结的主因, 在于没有清晰可供认知操弄的 语音表 徵 。研 究 发现阅 障学童往往在声韵 觉识能力(phonological awareness) , 声韵工作记忆(phonological working memory) ,以及快速念名(rapid automatic naming) 的表现低于同年龄, 同智力的学童

14、；有时候 , 其表现甚至低于同阅读年龄, 但实际年龄较小的学童。这显示这些声韵处理因素是影响阅读发展的原因, 而不是阅读能力影响的结果。这三个变项中, 又以声韵觉识最为重要，声韵觉识表示的是对于声韵讯息的表徵与操弄。在操作型定义上 , 以声韵讯息的切割(phoneme segment) , 如 cat 一共有几个不同的音去音首(phoneme deletion) , cat去掉第一个音后剩下的是什麽以及音综合(phoneme synthesis) , kat 等。在美国阅读障碍的补救教学研究中, 最基本也最为有效的训练就是声韵觉识训练。在我国台湾, 另一个常被提及的假说是感觉统合缺陷。不过 ,

15、 在阅读障碍研究的文献中, 知名、 引领阅读障碍领域发展的研究人员, 没有人将感觉统合视为可能的原因；影响力高的学术期刊中, 讨论阅读障碍的论文也看不到将感觉统合列为可能原因。在我国台湾现实运作中, 医疗系统还是以感觉统合进行阅读障碍学童的治疗 , 不过 , 在研究证据上, 支持感觉统合与阅读或语言行为有关连的研究却极端罕见。感觉统合在我国台湾盛行有其历史因素, 感觉统合可能对其它病症的学童有帮助。但是 , 感觉统合与阅读以及语言表现无关, 这个论证的研究证据应该是很清楚的。五、儿童阅读障碍的治疗对策对于阅读障碍的补救教学, 我国目前的作法还是在加强阅读, 或是如何增加识字的记忆线索上。不过

16、, 在美国 , 研究发现有效的补救教学往往是加入一些跟阅读活动无关的认知训练方能成功, 如声韵觉识。目前在媒体上极为知名的FastForWord 计划 , 就是以施以基本的语音知觉训练出名。他们利用扩大语音讯号差异的方式训练阅读障碍学童对于语音讯息的区辨, 这些基本的语音知觉训练, 加上声韵处理训练以及阅读活动, 在短时间内, 阅读障碍学童的阅读行为就产生改善。经过训练后, 阅读障碍学童也产生出与一般学童阅读时相同大脑活化模式。所以说，阅读障碍学童是有能力学习的, 他们在学习上的困难只出现在透过文字的学习。学习障碍学童学习成功的机会在于提供他们与一般人不同的学习方式 , 不同的评量方式。如果局

17、限于传统学习方式以及评量, 对于这群学童来说, 就好像要求一个肢体障碍的学童参加百米赛跑的练习与比赛一样。对于以听语或沟通为专业的人来说, 了解阅读(reading) 跟口语能力(speech) 有密切的关系是最为重要的观念。而能够在听语专业中, 遇到阅读障碍的可能个案时, 能够排除或确认听语方面的原因, 或是在确认听语方面原因后进一步改善个案的听语能力是听语专业对于阅读障碍学童最大的贡献。需要强调的是，基本的认知因素, 如声韵处理, 较大地影响到阅读障碍学童字词辨识的学习以及运用。因此, 治本的方式是在可能的范围内改善这些基本认知能力。在我国, 对于阅读障碍定义没有共识, 对于中文阅读障碍产

18、生的原因, 更是有极端不同的想法, 在这样的情形下, 就个人所知, 从来就没有出现训练基本认知能力的补救教学计划。目前有的教学训练, 都是由特殊教育体系的研究人员所进行、所著重的, 也都是集中在阅读活动的本身。阅读障碍虽然是一种认知疾患, 但却没有办法治疗。阅读障碍者在字词辨识上的困难是终身性的。但是 , 阅读障碍者的阅读能力, 却是可能改善的。一个阅读障碍者 , 在学习时会产生困难, 最终即使不管用什么方法能够进行字词辨识, 却还是没有办法有效率的辨识字词, 这样的状况是终身性的。但是 , 一个人如果对于文章主题有足够了解, 则对于字词辨识的依赖, 可以大幅降低, 阅读能力自然可以改善 ,

19、阅读障碍者可以因为对于学习主题熟悉度增加, 而降低对于字词辨识的依赖。因此 , 阅读障碍者绝对不是无法学会阅读, 或无法阅读, 只是需要花费比一般人多的努力与挣扎, 才能达到一般人的成果。如果社会文化环境对他们的努力能够有足够的支持系统, 他们还是可以透过阅读学习。当然 , 对于阅读障碍者最好的学习方式却是脱离书面文字的学习。在生活中，我们可以通过更为简单实用的方法帮助他们克服困难，具体做法为：(一)帮助孩子树立自信自信是克服阅读困难的原动力。阅读障碍并不可怕, 最可怕的是自爱的丧失,自信的丧失和进取心的丧失。因此家长要给予关爱和正面期望, 理解他们的难处,以温暖消除孩子的负面情绪。只要家长对

20、儿童充满爱心, 耐心和信心, 帮助孩子树立自信 , 他们就会努力克服自身的能力缺陷, 或用长处弥补短处, 取得学习的成 功。（二）有针对性地指导同是阅读困难儿童, 他们的表现形式和困难特点又各个不同。父母要仔细观察自己孩子的困难特点, 有针对性地提供帮助, 加强指导孩子学习。比如 , 分不清 b和d的孩子，可以借助形象想象，帮助孩子记住，分清。（三）化繁为易汉字是象形文字, 很多复杂的汉字是由简单的汉字或偏旁组成。因此 , 可以把复杂的字还原成简单的" 零件 ", 化繁为简 , 化难为易, 分解学习。如果孩子记不住“做”, 就把它分解成“人， ”“古”, “文”三个部分 ,

21、 再给每个 "零件 "赋予形象的想象和比喻帮助记忆。（四）寓教于玩父母常常以游戏的口吻对孩子说“我们来做拆字游戏”, “玩词语接龙”,“打字谜语”, “朗诵诗词比赛”等游戏 , 以激发孩子的学习兴趣, 提高孩子的阅读水平 , 丰富孩子的阅读经验, 让孩子轻松学习。还有，当孩子学习表现不佳时,家长应当首先了解孩子的学习心理问题, 并且善于为孩子设计一个个别化教育方案 （IEP） 。就是为满足孩子的学习障碍及其特研教育需要而设计的针对个体特点的教学计划, 包括对学习能力的诊断和教学方案的调整。个别化教育方案以读音记忆和语义理解为核心, 训练他用组词法, 声旁法和联想法等新方法去

22、记字, 例如“蝗”和“皇”都发相同的声音 , 而“淹”则发“奄”的音 , 由于有三点水, 则与水有关 . 并用听助读的方式帮助他练习阅读。经过训练, 记字的正确率可由原来的30%上升到80%,阅读速度可由每分钟60个字到120个字。四个月后, 再对其训练的效果 , 听力理解和拼音及阅读进行测试, 调整训练方案, 增加语言和阅读材料的深度。 八个月后再复测表明, 孩子会取得很大的进步, 他的学习兴趣和自信心也会有明显的增强。历史上许多名人、伟人小时候都曾有过阅读障碍，以下就有这样一些曾患阅读障碍的名人。他们的事例证明：阅读障碍并不可怕，只要掌握科学的方法，通过长期坚持不懈的训练，障碍是完全可以克

23、服的。这个英国人在孩童时，有相当大的学习困难。六年级时他留级，后来送到寄宿学校。 在此之前他的家人已经向其他学校提出很多次申请，但都被拒绝，因为他们认为这男孩赶不上进度。前英国首相邱吉尔他是来自丹麦的乡下人，自幼有拼音与字形的书写问题。治疗者曾经下了这样的结论：他有语言障碍，并推论他无法从事文学相关行业。童话故事作家安徒生“至今我仍是阅读困扰者。60年来之调适，我对学习障碍孩子有些鼓励的话，别认定自己是懒惰、愚笨、或迟钝，你可能比其他同年龄的孩子更聪明。你能学习从困难中调适，面对挑战，绝不放弃。 ”美国前副总统洛克菲勒这男孩无法在密西根州胡仑港的公立学校学习。他的老师陈述他太笨无法学习， 父母

24、让他辍学。母亲了解要在家里指导他的阅读和基本课程，是缓慢而费力的工作。发明家爱迪生这位看来聪明的意大利人抄写却很迟钝，所以， 才有那脱序的笔记及书写等问题。画家、发明家达芬奇他到4岁还不会说话，9岁不会阅读，这个德国男孩在传统教育学习数学有困难。他是视觉型学习者，父母送他去特殊学校，他得以按其认知模式被教导，开始发挥潜能。物理学家爱因斯坦新加坡总理李光耀一直在国际舞台上向以智慧见长，但却显少人知道他患有阅读障碍症。他在剑桥大学就读时，写给其妻子的信上常拼错就读学院的名字，速读时也总会遗漏一些关键字。一直到十年前他在女儿李玮玲的建议下接受英国学习障碍家的检查，才证实他患有轻微的阅读障碍症，而其女

25、儿也遗传了此症。李玮玲目前担任新加坡阅读障碍症协会的顾问，李光耀总理也捐款十万美元以示对此协会的支持，他这样以一国之尊的地位，坦荡荡地向媒体宣告自己的缺陷，来唤起大家对这个问题的重视，这样的风范，赢得世人更大的尊重！患阅读障碍症的总理李光耀美国当红男影星，有阅读障碍，他直到高中才展露演戏的天份，曾主演过 捍卫战士 ， 不可能完成的任务等片。 他现在担任好莱坞教育和阅读写作基金会董事。 这是一个非赢利机构，旨在帮助在学习上有困难儿童摆脱困境。他说： “我不想别人走我走过的弯路。我希望孩子们都会读、会写， 懂得人们所讲的话和有能力自行解决他们在生命路途上的所遇到的困难。汤姆克鲁斯六、儿童阅读障碍的

26、展望二十世纪70 年代，当阅读障碍在西方国家已经日益受到重视的时候，亚洲国家却在认为自己的文字系统不会产生阅读困难。许多心理学研究表明，语言文字的结构影响阅读，因此有人推论，作为与拼音文字系统不同的表意文字系统，汉语的阅读障碍法发生率一定会有所不同。郭为藩通过教师访谈和问卷调查的方式调查阅读障碍在我国台湾的发生率，结果发现阅读障碍的比率是2.9%。这个早期的调查研究似乎表明汉语阅读障碍的发生率极低，研究者于是将阅读障碍比例上的差异归因与文字系统的不同。直到1982年Stevenson的跨语言研究结果发表以后， 人们对阅读困难与语言文字间的关系才有了新的认识，不再想当然地认为表意文字中不存在阅读

27、困难。在我国， 对发展性阅读障碍的心理语言学研究几乎是一个空白领域，这可能与最初关于表意文字中阅读障碍的发生率极低的观点有一定关系。90 年代，张承芬等人采用自编的阅读测验在山东进行了调查，她们使用不一致定义和低成就定义发现，阅读障碍儿童的检出率分别是7.96% 和 4.55% 。台湾的黄秀霜使用视觉测验与语音测验考察汉语阅读困难儿童与正常儿童在视觉辨认与语音意识上的差异，结果发现：阅读障碍儿童的视觉辨识和视觉记忆对阅读障碍儿童的音素觉识、 声调觉识与正常儿童存在显著差异，且音素觉识和声调觉识皆对阅读障碍儿童的阅读成就具有预测力。曾志郎等人也研究了阅读困难儿童的视觉和语音技能， 发现汉语阅读儿

28、童对语音记忆的处理能力较差，可能的原因是对汉语语音的敏感度较差，记忆容量小，并且不善于利用策略帮助语音记忆，无法维持放在工作记忆中的语音，造成语音记忆的错误，他们进一步认为语音分析能力是儿童阅读真正有缺陷的地方。这两个研究在语音障碍的观点上是一致的，但黄的研究发现正常儿童与阅读障碍儿童在视觉辨认与视觉记忆上存在显著差异，曾的研究没有发现这种差异。仔细分析他们的研究发现，两个研究中的被试年龄差异很大，黄的研究被试是三年级儿童，而曾的研究被试是六年级儿童，并且曾的研究中被试数量很少，统计检验力不强。另外他们使用的材料是纯粹视觉图形，但目前无意义图形的辨认和记忆与具有一定书写模式和表音表意功能的汉字

29、的视觉分辨和记忆之间的关系尚不清楚。舒华等人采用调查和个案研究的方法对汉语儿童阅读障碍进行了初步的讨论调查对象是阅读障碍的家长与小学语文教师，个案研究的被试是到北京市中小学心理咨询中心就诊的一个四年级男孩。调查是关于汉语儿童阅读困难特点的5 点表量，内容涉及字、词、句子和段落等不同层次，每个层次又分为理解和产生两方面内容，理解分为口语理解和书面语理解。教师与家长的调查结果一致表明儿童在汉字的掌握上存在困难，表现在字型，字义， 字音等方面； 其次是书面语的理解。个案研究发现被试在语音和汉字的识别上存在困难， 在语音任务中，他能够较好地完成对整体的汉语音节信息的识别，在语音任务中， 却不能胜任音调

30、觉识任务，表明阅读障碍儿童能够分析记忆整体性的语音单元， 但缺少对细小语音单元的细致分析与加工能力。可见， 汉语阅读障碍并不能排除语音障碍，这与曾志朗等人的研究结果一致。但目前还无法确认这是不是汉语阅读障碍的主要形式，或者是仅仅其表现之一，是一种普遍现象还是个体现象； 而且也不清楚这种障碍与其他方面的阅读障碍是否具有因果关系。个案研究还表明儿童阅读障碍可能主要发生在字的水平，而阅读理解没有困难，该研究指出是否存在字水平上没有困难而阅读理解水平上有困难的个案，还需要进一步探讨。 拼音文字的阅读困难表现为不同的类型，汉语阅读困难至今还没有明确的分类，上述研究结果的多样性似乎暗示汉语儿童的阅读困难也存在着不同的类型。上述研究表明汉语阅读障碍大多数发生在单字水平，这既可能表现为音、形、义某个方面的加工缺陷，如不能有效地进行语音分析、不理解文字在特定词中的意义，也可能表现为能有效地建立三者间的对应关系。在我国， 有关汉语儿童阅读障碍的研究目前刚刚起步，还没有象英语阅读障碍研究那样形成统一而系统的结论，但近年来汉语认知及儿童阅读获得与发展的心理语言学研究取得了长足进展，为深入了解汉语加工过程与机制奠定了基础，也为我们理解阅读障碍提供了良好的理论基础。综观迄今为止的研究，关于儿童阅读