第三章航空飞行及心理保健

1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级*第三章航空飞行与心理保健知识目标1、心理冲突：掌握心理冲突的三种常见形式，了解三种心理冲突的主要特点。2、挫折：了解挫折产生的条件，清楚导致挫折的主要原因，掌握挫折所引起的主要心理反应。3、心理应激：了解飞行常见的心理应激反应以及由心理应激所引起的生理和心理反应，掌握解决飞行应激障碍的主要方法。第一节 常见心理疾病的分析与预防一、心理冲突二、挫折三、心理应激一、心理冲突含义：心理冲突（mental conflict）两种或两种以上不同方向的动机、欲望、目标和反应同时出现，由于莫衷一是而引起的紧张情绪。是心理不平衡的重要原

2、因。心理冲突，人皆有之。（普遍性）心理冲突使人不安痛苦（情绪反应，传统看法）痛苦使人悲观沮丧，亦可催人进取向上（两面性）。 常见的心理冲突有几大类1、双趋冲突鱼与熊掌不可兼得 2、双避冲突左右两难 3、趋避冲突进退两难 4、双重趋避冲突 （一）双趋冲突 两件事物都有吸引力，都想趋之，但二者不可兼得，难以抉择。这是一种难以取舍的心理困境。 两个动机促使个体在行为上追求两个目标，两个目标无法同时兼得（购房子就不能买汽车）时，二者取其一而又不愿割舍其他的心态，即属双趋冲突。双趋冲突的解决方法只要稍稍增大一个目标的合意程度，（把它想象得更好些）便会使人趋向这一目标，从而使冲突得以解决。（二）双避冲突必

3、须在希望回避的两种事物间回避一种事物时的心理矛盾和冲突。双避冲突又称负负冲突，是动机冲突的一种，指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生，两种都想躲避，但受条件限制，只能避开一种，接受一种，在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如前有狼后有虎的两难境地。 双避冲突的解决方法明确行动目的；评估威胁对象；做出决策；再评估。 （三）趋避冲突既想达到某个目标又不想付出某种代价，而两者又不能同时实现，因而内心产生矛盾的情况。个体遇到单一目标同时怀有两个动机（嗜酒者不得不戒酒）时，一方面好而趋之，另方面又恶而避之；使个人的情感与理性矛盾而形成的精神痛苦，即起于趋避的心理冲突。 趋避冲突的解决方法1、改变认知

4、评价。2、利用酒精或者服用某些药物等方 法来降低或稍弱避的倾向。3、将目标转向与原目标类似的另一 目标。（四）双重趋避冲突如果有多个目标，每个目标对自己都有利也有弊，反复权衡拿不定主意时的矛盾心情。二、挫折从心理学上分析，人的行为总是从一定的动机出发，经过努力达到一定的目标。如果在实现目标的过程中，碰到了困难，遇到了障碍，就产生了挫折，挫折会产生各种各样的行为。 （一）挫折产生的条件1、主体必须具有某种动机和目标2、为达到目标，有满足需要的手段或行动3、通向目标的道路上碰到不能克服又不能超越的障碍，构成挫折情景4、客观障碍存在，还必须有主观的知觉，否则，不能构成挫折情境5、对挫折情境的主观直觉

5、和体验，产生心理紧张状态和情绪反应（二）导致挫折的原因1、客观原因又称外因或环境因素。客观原因又分自然因素和社会因素两类，自然因素产生的挫折，是指不可抗拒的自然灾害所造成的挫折。社会因素产生的挫折，是指个人在社会生活中受到政治、经济、法律、婚姻、风俗、习惯、宗教、道德等的限制产生的挫折心理反应。2、主观原因分为生理和心理两个方面生理原因，指人的身高、胖瘦、五官长相、所从事的职业等给所追求目标带来的限制。心理原因，是是指个人的能力、智力、反应能力不符合要求，而产生的挫折心理反应。（三）挫折引起的心理反应1、找到克服障碍或者妥协的方法2、逃避反应3、攻击行为（四）解决挫折的方法1、合理宣泄：心中有

6、痛苦，可以选择多种方法发泄如找朋友倾诉、唱歌、旅游 2、理智消解：坚信自己的信念，回答自己：自己的生存的精神支柱是什么。相信自己是好人，比别人强。 3、替代升华：将挫折变为一股进取的力量，释放到有利于社会的替代行为目标上去，并竭力实现这个崇高的目标。4、注意转移：遭受挫折后，全面考虑，从长计议，用好的、有利的一面来安慰自己。 三、心理应激心理应激是有机体在某种环境刺激作用下由于客观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境的紧张反应状态。 （一）应激源及其分类1、躯体性应激原2、心理性应激原3、社会性应激原4、文化性应激原空勤人员常见的应激源1、外部物质环境。包括自然的和人为的两类因素。2、个体

7、的内环境。如营养缺乏、感觉剥夺、刺激过量等。3、心理社会环境。如对不幸的预期、心理冲突、挫折情境、各种考试、上下级或同事之间关系紧张、亲人生病或死亡。4、职业性应激源。如飞行疲劳、时差效应、学习困难等。（二）应激所引起的生理反应1、应激引起体内分泌的活动，下丘脑促肾上腺皮质释放素、血管升压素、催产素；垂体释放促肾上腺素、生长素、泌乳素、促甲状腺素、内啡肽、脑腓肽等。（二）应激所引起的生理反应2、应激与中枢神经系统大脑是形成心理应激的源头。大脑调控应激反应，同时也是应激激素的靶器官。应激源进入大脑，即激活神经细胞，引起不同形式的、与刺激源相关而各具特殊性的神经活动。（二）应激所引起的生理反应3、

8、应激与植物神经系统应激使垂体肾上腺轴活动增强，儿茶酚胺与皮质类固醇血浆水平升高，使胃酸与组胺分泌增加，胃蠕动增加，胃黏液分泌减少；而胃黏液层微循环紊乱与胃黏膜能量代谢的缺陷、氧自由基形成等是形成溃疡的机制。（三）应激所引起的心理反应1、认知反应：包括注意力不能集中、注意的范围受限，记忆力减退、思维和理解问题困难，计算和决策困难。2、情绪反应：包括焦虑、抑郁、恐惧和愤怒。3、行为反应：包括有意识的行为反应和心理防御机制两种。（四）飞行应激障碍在飞行活动中，突然出现的应激源可能降低空勤人员的活动水平，使其注意力范围狭窄、行为刻板，表现出对应激源的无能为力，这就是飞行应激障碍。常表现为以下几个方面：

9、1、认知能力的改变2、行为反应3、飞行恐惧症（五）心理应激对健康的影响1、适度的心理应激对人的健康和功能活动有促进作用。2、持续的、超过人的应对能力的心理应激会损害人的健康。(六)时差效应由时差所引起的警觉水平及工作能力下降、睡眠异常及其他身心不适，称为时差效应。时差效应的主要表现为头痛、头昏、头胀、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳、食欲不振及全身不适。如何克服时差效应1、提高睡眠质量，睡眠好了，其他相应症状也会随之缓解乃至消失。2、在跨越子午线长距离的飞行中，应尽量争取睡眠以减少时差效应，要少食高脂肪食品和酒精类饮料。3、通过适应训练可以减轻或消除时差效应。第二节 神经性疾病的分

10、析与防治神经性疾病是一组非器质性大脑功能轻度失调而引起的心理疾病。其共同特点是，具有精神、神经和躯体三方面的临床表现，但无器质性病变；个体不良的人格特征常常是发病的基础；起病常与心理、社会因素有关；有自知力，主动求治；病程迁延，常在3个月以上。神经性疾病包括以下三种，是空勤人员常见的心理疾病。一、神经衰弱二、焦虑性神经症三、抑郁性神经症（一）神经衰弱的病因1、诱发因素-主要是导致神经衰弱的各种社会心理因素。如家庭纠纷、婚姻不幸、失恋、邻里关系紧张、学习负担过重等。2、易感素体因素-神经衰弱与人的性格有很大关系。一般认为，性格内向、情绪不稳定者，多表现为多愁善感、焦虑不安、保守、安静等特点，易患

11、神经衰弱。3、维持因素-是指患者所处的社会文化背景及个体病因后附加的反馈信息，使疾病形成恶性循环，迁延不愈。（二）神经衰弱的临床表现（1）衰弱症状。衰弱症状为基本症状。患者感到精力差、容易疲劳、学习或工作时间稍长既感到头晕脑胀，甚至头痛；注意力不能持九集中，思维缓慢，记忆力减退，学习和工作效率降低。（2）情绪症状。焦虑、烦躁和容易激怒。（二）神经衰弱的临床表现(3)兴奋状态。表现为容易兴奋。患者联想和回忆增多，且很难控制，不易集中精力去做一件事，但无语言及运动增多；对声、光刺激特别敏感。（4）肌肉紧张性疼痛。常常表现为头痛。这种头痛往往没有固定的部位，在学习和工作时加重，休息后缓解；也可以表现

12、为颈项僵直、四肢酸痛或腰背酸痛。 （二）神经衰弱的临床表现（5）睡眠障碍 。睡眠障碍为神经衰弱最常见的症状之一，多为入睡困难，也表现为多梦、易惊醒等，患者常常因为睡眠障碍而苦恼不堪。（6）继发性生理心理反应。主要表现在植物神经功能紊乱和疑病两个方面。（三）神经衰弱对空勤人员健康的影响空勤人员患神经衰弱往往导致情绪紧张、焦虑、烦恼、睡眠不足、食欲不振、免疫功能下降，还可以并发其他疾病，对飞行安全和客舱服务质量都将产生严重影响。此外，乘务人员患精神衰弱，还将影响团队合作，恶化人际关系。而这些因素，反过来又会是疾病加重，形成病理的恶性循环，影响疾病的预后。（四）神经衰弱的治疗1、心理治疗：对于神经衰

13、弱来说，最主要的方法应该是心理治疗，药物只能起到辅助暂时的作用。最关键的是在心理医生指导下，找到自己的病因，依靠患者自己去战胜疾病。 2、药物治疗：二、焦虑性神经症焦虑症又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。（一）焦虑性神经症的病因1、遗传因素2、心理因素3、神经心理因素（二）焦虑性神经症的临床表现(1)急性焦虑症(2)慢性焦虑症 （三）治疗1、心理治疗（1）增强自信（2）自我松驰（3）自我反省（

14、4）自我刺激（5）自我催眠 2、药物治疗三、抑郁性神经症是指以持久的情绪低落为主要临床表现，并伴有焦虑、躯体不适合睡眠障碍的神经症。抑郁症在人群中的患病率较高，在全世界十大疾病中居第五位，在各类神经症中居第二位。抑郁症患者大部分是男性，尤其是成功的男性居多。 （一）抑郁性神经症的病因1、心理和社会因素2、性格特点（二）抑郁性神经症的临床表现1、心理异常。患者常诉说心情不畅、消沉、沮丧，看事物如墨镜般灰暗。 2、躯体症状 。病人自述头痛、背痛、四肢痛等症状，但查不出疼痛的原因。也有患者尽管感到胸闷、心慌、胃空、腹泻等，但无相应脏器的损害改变。(三)治疗1、心理治疗。帮助空勤人员了解抑郁性神经症的病因和性质，消除焦虑情绪，以正确的态度对待疾病；创造一个祥和、温馨的环境气氛，以激发患病的空勤人员