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(一)气腹对呼吸系统的影响(一)气腹对呼吸系统的影响 1. 气腹气腹腹内压骤然增高腹内压骤然增高 膈肌上移、运动受限膈肌上移、运动受限 胸内压增高胸内压增高 肺顺应性降低肺顺应性降低 底部肺段受压、肺活量、功能残底部肺段受压、肺活量、功能残 气量减少、肺泡死腔量增大气量减少、肺泡死腔量增大 气道峰压增高,通常气道峰压增高,通常20mmHg建立气腹建立气腹 牵拉腹膜牵拉腹膜 电凝操作电凝操作高碳酸血症高碳酸血症快速腹膜膨胀、胆道牵拉刺激兴奋迷走神经快速腹膜膨胀、胆道牵拉刺激兴奋迷走神经头高脚低位头高脚低位 Trendelenburg头低脚高位头低脚高位 Reverse trendelenburg体位的影响体位的影响选择病人选择病人
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