第6章药物对呼吸系统的毒性作用_第1页
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文档简介

1、（一）吸收（一）吸收为速效触杀型灭生性季胺盐类除草剂。对人毒性极大，且无特效药，口服中毒死亡率可达90%以上！n上皮细胞上皮细胞n肺血管内皮细胞肺血管内皮细胞nI型肺泡上皮细胞型肺泡上皮细胞nII型肺泡上皮细胞型肺泡上皮细胞n肺泡巨噬细胞肺泡巨噬细胞分为中枢性和外周性呼吸麻痹分为中枢性和外周性呼吸麻痹琥珀胆碱可阻断呼吸肌神经肌肉的琥珀胆碱可阻断呼吸肌神经肌肉的NmNm受体，直接受体，直接引起呼吸肌麻痹。引起呼吸肌麻痹。氨基肽类抗生素可抑制钙离子的内流，减少运动氨基肽类抗生素可抑制钙离子的内流，减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放，引起呼吸肌麻痹。神经末梢乙酰胆碱的释放，引起呼吸肌麻痹。鼻塞鼻塞：药物

2、（如抗高血压药物）舒张鼻部血管，：药物（如抗高血压药物）舒张鼻部血管，引起鼻组织充血、水肿，影响鼻腔通气所致。引起鼻组织充血、水肿，影响鼻腔通气所致。喉头水肿喉头水肿：喉部发生血管神经性水肿，属于过敏：喉部发生血管神经性水肿，属于过敏反应，抗生素和中药注射剂引起为主。反应，抗生素和中药注射剂引起为主。哮喘哮喘：诱发哮喘的药物有抗菌药、酶类和生物制：诱发哮喘的药物有抗菌药、酶类和生物制品等。品等。咳嗽咳嗽：与呼吸道局部的状态和反应性有关，如卡：与呼吸道局部的状态和反应性有关，如卡托普利。托普利。（1 1）博来霉素）博来霉素l肿瘤化疗药肿瘤化疗药：可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维：可引起急性化学性

3、肺炎和慢性肺纤维化，甚至呼吸衰竭。化，甚至呼吸衰竭。l损害结果：损害结果：毛细血管内皮细胞和毛细血管内皮细胞和型肺泡细胞的坏型肺泡细胞的坏死，形成水肿和出血，迟延性死，形成水肿和出血，迟延性型肺泡上皮细胞的型肺泡上皮细胞的增殖，最后肺纤维化使肺泡壁增厚增殖，最后肺纤维化使肺泡壁增厚l可能机制：可能机制：肺缺少使博来霉素灭活的酶肺缺少使博来霉素灭活的酶l对策：对策：应用期间定期检查肺部情况，停药后注意随应用期间定期检查肺部情况，停药后注意随访，一旦发生肺部毒性反应，立即停止化疗并用激访，一旦发生肺部毒性反应，立即停止化疗并用激素治疗。素治疗。 大剂量可引起支气管收缩，诱发或加重哮喘，大剂量可引起支气管

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