一般检查二1学习教案

1、会计学1一般一般(ybn)检查二检查二1第一页，共57页。内 容与方法(fngf)第一节 全身状态(zhungti)检查第二节 皮肤(p f)检查第三节 淋巴结检查视诊触诊教学目标第1页/共57页第二页，共57页。 第二节 皮肤(p f)第2页/共57页第三页，共57页。皮肤(p f)检查1 、 颜 色(yns)2、湿度(shd)与出汗3、弹 性4、皮疹5、脱 屑9、溃疡与瘢痕10、皮下结节11、毛发第3页/共57页第四页，共57页。库欣综合征皮肤持久发红第4页/共57页第五页，共57页。长期服用某些药物：阿的平、呋喃类。药物引起的巩膜黄染以角膜缘周围最明显，离角膜缘越远，黄染越浅。第5页/共

2、57页第六页，共57页。第6页/共57页第七页，共57页。第7页/共57页第八页，共57页。第8页/共57页第九页，共57页。性肾上腺皮质功能减退、肝硬变、肝癌晚期、黑热病、肢端肥大症、疟疾、砷剂、抗癌药等。第9页/共57页第十页，共57页。肝病面容(minrng)肾上腺皮质(pzh)功能减退第10页/共57页第十一页，共57页。第11页/共57页第十二页，共57页。第12页/共57页第十三页，共57页。进展较慢，无自觉症状，也不引起生理功能的改变.第13页/共57页第十四页，共57页。为癌前病变，可继发鳞癌第14页/共57页第十五页，共57页。孔呈浅红色，且畏光怕明第15页/共57页第十六页

3、，共57页。漓）：休克、虚脱。无汗：vitA缺乏症、粘液性水肿、甲减、尿毒症、硬皮病、脱水等第16页/共57页第十七页，共57页。消耗性疾病、老年人。第17页/共57页第十八页，共57页。丘丘疹疹4.4.玫玫瑰瑰疹疹5.5.荨荨麻麻疹疹鲜红色，圆形斑疹，直径2-3mm，由病灶周围的血管扩张形成，压之褪色，松开时有复现。胸腹部(f b)多见，是伤寒或副伤寒的特征性皮疹即风团块，是由于皮肤、粘膜的小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性暂时性水肿，高于皮肤表面，大小形态不等，有瘙痒或烧灼感。见于各种异性蛋白性食物或药物过敏。 多为全身性疾病的表现之一，是临床上诊断某些疾病的重要依据。常见于传

4、染病、皮肤病、药物及其他物质所致的过敏反应等，临床上常见的皮疹有以下几种： 红，不隆起平面，大小形态不一，见于麻疹初起、斑疹伤寒、风湿性多形性红斑等。丘疹周围合并皮肤发红，见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等局部颜色改变，触之较硬起平面，见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹。第18页/共57页第十九页，共57页。斑 疹第19页/共57页第二十页，共57页。玫瑰(mi gui)疹斑丘疹(qizhn)第20页/共57页第二十一页，共57页。荨麻疹返回(fnhu)第21页/共57页第二十二页，共57页。瘀点（出血点）：直径2mm紫癜(z din)： 直径2-5mm瘀斑：直径5mm血肿：片状出血伴皮肤隆起常见原

5、因：造血系统疾病、重症感染、血管损害、药物或毒物中毒等。第22页/共57页第二十三页，共57页。紫癜(z din)第23页/共57页第二十四页，共57页。第24页/共57页第二十五页，共57页。返回(fnhu)第25页/共57页第二十六页，共57页。2 2、肝掌：、肝掌：（1 1）定义：手掌大）定义：手掌大小鱼际处发红，小鱼际处发红，加压后褪色加压后褪色（2 2）临床意义：常）临床意义：常见于肝功能减退见于肝功能减退患者。患者。返回(fnhu)第26页/共57页第二十七页，共57页。第27页/共57页第二十八页，共57页。第28页/共57页第二十九页，共57页。第29页/共57页第三十页，共5

6、7页。第30页/共57页第三十一页，共57页。第31页/共57页第三十二页，共57页。第32页/共57页第三十三页，共57页。结：结：指尖、足趾、大指尖、足趾、大小鱼际处，小鱼际处，蓝色或粉红色，蓝色或粉红色，有压痛有压痛(ytng)(ytng)，见于感染性心内见于感染性心内膜炎。膜炎。皮下气肿：气体进入皮下组织。 外观如水肿，指压可凹陷，去掉压力后 迅速恢复原形， 触诊(ch zhn)有握雪感， 听诊有捻 发音。 常见于肺部外伤、产气杆菌感染等。注意与水肿的鉴别。第33页/共57页第三十四页，共57页。类风湿性关节炎第34页/共57页第三十五页，共57页。第35页/共57页第三十六页，共57

7、页。第36页/共57页第三十七页，共57页。斑秃(bnt)化疗(hu lio)后脱发返回(fnhu)第37页/共57页第三十八页，共57页。第38页/共57页第三十九页，共57页。 分组 引流（收集）范围耳后、乳突区 头皮、颞、顶、乳突区、耳廓 胸锁乳突肌上部（颈后） 鼻咽部 胸锁乳突肌下部（颈前） 咽喉、气管、甲状腺 左锁骨上 食管、胃 右锁骨上 气管、胸膜、肺 颌下 口底、颊粘膜、牙龈 颏下 颏下三角区、唇、舌部 腋窝 躯干上部、乳腺、胸壁 腹股沟 下肢、会阴、外生殖器第39页/共57页第四十页，共57页。第40页/共57页第四十一页，共57页。第41页/共57页第四十二页，共57页。第42页/共57页第四十三页，共57页。第43页/共57页第四十四页，共57页。第44页/共57页第四十五页，共57页。第45页/共57页第四十六页，共57页。第46页/共57页第四十七页，共57页。第47页/共57页第四十八页，共57页。第48页/共57页第四十九页，共57页。第49页/共57页第五十页，共57页。第50页/共57页第五十一页，共57页。第51页/共57页第五十二页，共57页。第52页/共57页第五十三