护理心理学第三次作业——

1、护理心理学第三次作业（包括第六章到第十三章）一名词解释1.心理发展：发展(development)是指个体随年龄的增长，在相应环境的作用下整个反应活动不断地得到改造，日趋完善复杂的过程；是一种体现在个体内部的连续、有序而又稳定的变化，表现在生理、心理和社会等方面。2社会角色(social role)：是与人的社会地位、身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。3人际吸引(interpersonal attraction)：是人与人之间产生的彼此注意、欣赏、倾慕等心理上的好感，从而促进人与人之间的接近并建立感情的过程。4.心理护理：在护理过程中，护士以心理学的理论作指导，以良好的人际关系为基础，通

2、过人际交往，应用心理学的手段和方法，去影响、改变病人的不良心理状态和行为，发挥医疗护理的最佳作用。5.心身疾病(psychosomatic diseases)：采用广义概念。指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。医师资格考试中使用狭义概念，指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。6.习得性无助(learned helplessness)：通过学习，让动物产生的一种类似人类临床抑郁症的情绪状态。7角色行为减退(role behavior regression)：进入病人角色后，由于家庭、工作等因素以及正常社会角色所担负的责任、义务的吸引，

3、可使病人角色行为减退。8角色行为强化(role behavior reinforcement)：随着病情好转，却过分对自我能力表示怀疑、失望和忧虑，行为上表现出较强的退缩和依赖。9.心理健康；指个体心理在本身及环境条件许可范围所能达到最佳状态，但不是指绝对的十全十美状态。10.功能失调性态度；贝克的情绪障碍认知理论认为在某些情况下被激活产生大量的负性自动思维的认知状态。二、单选题1关于角色适应，错误的是：（ A ）A 经常改变角色行为 B 及时进行角色转换C 符合角色要求 D 履行角色权利和义务2手术时突然停电，这时病人最强烈的需要是：（ D ）A 感情需要 B 尊重需要C 交往需要 D 安全

4、需要3抑郁状态下自我意识特点是：（ A ）A 自我评价下降、不自信、自卑B 自我评价准确、自信、自尊C 自我认知客观、自信心强、自尊D 自我信识夸大、过分自信4护患关系的特点是：（ D ）8A 以医疗活动为中心，以维护健康为目的B 是帮助性的人际关系C 以患者为中心D 以上均是 5主要适用于慢性疾病患者的护患关系模式是：（ B ）A 主动被动型 B 指导合作型C 共同参与型 D 以上均可6在交谈中期，护士应该：（ B ）A 采用开放式晤谈 B 善用启发诱导，促使双方交谈C 总结交谈内容 D 以上均可7包含信息量最大的交往方式是：（ D ）A 面部表情 B 身段表情C 非言语交往 D 言语交往8

5、.强调潜意识心理冲突、个体心理特征产生心身疾病的研究途径是：（ C ） A 心理生理学理论 B 学习理论C 心理动力理论 D 人本主义理论9.强调环境刺激导致个体习得性生理心理反应产生心身疾病的研究途径是：（ B ） A 心理生理学理论 B 学习理论C 心理动力理论 D 人本主义理论10.A型行为的特征是：（ C ）A 时间紧迫感 B 竞争敌意C A、B都对 D A、B都错11.以下疾病何种不属于心身疾病：（ D ） A 冠心病 B 胃溃疡C 癌症 D 精神分裂症12.癌症病人听到癌症的诊断后，出现心理反应的顺序是：（ C ） A 否认-怀疑期，愤怒-沮丧期，接受-适应期，休克-恐惧期B 否认

6、-怀疑期，休克-恐惧期，愤怒-沮丧期，接受-适应期C休克-恐惧期，否认-怀疑期，愤怒-沮丧期，接受-适应期D 休克-恐惧期，愤怒-沮丧期，接受-适应期，否认-怀疑期13.某病人拒绝护士有关癌症诊断，先后就诊许多医院，来证实自己没有病。该病人使用的心理防御机制是：（ C ）A 转移机制 B 压抑机制C 否认机制 D 反向机制14.疼痛被认为是：（ D ）A 刺激 B 心理现象C 生理现象 D 心理生理现象15关于进入病人角色，错误的是：（ B ）A 失去原有社会权利 B 修改原有社会权利和义务C 学习新的行为模式 D 改变原有生活环境和人际关系16在治疗中后期常出现的角色适应不良现象是：（ D

7、）A 角色行为缺如 B 角色行为异常C 角色行为冲突 D 角色行为强化17信息加工的观点认为交往的过程是：（ A ）A 编码、发送、接收、解码、反馈B 输入、加工、输出C 发送、接收、反馈D 输入、贮存、加工、输出、反馈18体会病人的感受，护士应做到：（ C ）A 仔细倾听 B 注意观察C 心理换位 D 总结思索19. 广义心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的：（ C ） A躯体功能性障碍 B心理器质性障碍C躯体功能及器质性障碍 D心理功能及器质性障碍20. 下面不属于儿科心身疾病的一项是：（ D ） A 支气管哮喘 B 神经性呕吐C 遗尿症 D 心肌炎三填空题1. 3岁 以

8、前是口头言语发展的关键期。2进入病人角色后，可以减免 平日社会角色_ 所承担的责任。3护患之间最主要的交往方式是 交谈 ，其原则是 尊重病人 、有针对性、及时反馈。4语调能传递言语以外的深刻含义，也是很重要的 非言语 _ 交往手段。5.心身疾病的诊断程序包括病史采集、_体格检查_、_心理行为检查_和综合分析。6根据心理行为学原理的分析，术前焦虑可能有以下一些机制认知作用、_条件反射作用_、_示范作用_和失助机制。 四简答题1.心理健康的标准。答：（1）与现实环境保持良好的接触。（2）能保持良好的人际关系。（3）有自知之明。“人贵有自知之明”，心理正常者了解自己的动机与目的，对自己的能力有适当的

9、估计。（4）具有安全感和自尊心。（5）有自制力、保持个性。（6）热爱生活，投入工作。2简述护患关系的特征答：以医疗活动为中心。是一种帮助性的人际关系。是以患者为中心的人际关系。3.心理护理的特点答：满足精神需要、给予心理支持的特点关注心身相关性与心理能动性的特点具有复杂性与个性化的处置特点具有广泛性与社会性的工作特点4.你如何理解护理诊断的内容答：护理诊断的内容应有生物学的、有心理学和行为学的以及有社会学的各方面现象学诊断内容。5 心身疾病的诊断标准答： 疾病的发生包括心理社会因素，明确其与躯体症状的时间关系。 躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化。 排除神经症或精神病。

10、五论述题1、如何判断心理的正常与异常？答：（1）经验的标准。经验指两个方面：其一是指患者自己的主观经验，他们感到精神痛苦、没有明显原因的不适感或不能适当控制自己的行为，因而寻求医生的帮助。病人主观的痛苦体验往往成为医生判定病人是否异常的依据。但是，精神病患者常常否认自己是“不正常”，然而这种违背客观的否认恰好是其行为异常的最好证明。其二是指观察者根据自身经验作为出发点或参照点，根据自己的生活经验去衡量对方心理的正常与否。凡是与自己主观经验不同者都可能被视为异常或病态。如果观察者自己的心理并不健康或生活阅历局限，判断错误的可能性就会很大。（2）社会的标准。以个人的行为是否符合社会标准来划分常态与

11、变态。凡是符合社会规范、道德标准、价值观念等而为社会所接受者，即为正常，否则为异常。这种观念虽符合一般常识的看法，但不能作为普遍的原则应用。因为社会标准并不是一成不变，而且此种标准又有地域性的限制。二十世纪80年代初，有的男青年因留长发、穿花衬衣被疑为异常，但后来便习以为常。我国旅店通常是将同性安排在一室，若在西方国家则可能被视为同性恋者。这就意味着异常的定义不能仅根据对某一社会形态的顺从性来考虑。（3）生活的顺应标准。以个人对其环境顺应的优劣来划分常态与变态。顺应系指良好的适应过程及其效果。如果适应的后果无成效就称为顺应不良，严重者就成为适应障碍。按照这个标准，如果一种行为对个人或社会造成不

12、良影响，那么它便是异常的。例如，步入大学生活的新生，因难以独立应付新生活而导致退学。一位男子酗酒、吸毒、自杀或制造事端。所有这些行为如果伴有精神痛苦和功能紊乱的话，都可被认为是异常。（4）统计的标准。采用统计学上常态分布的概念来区分常态与变态。人类的许多心理特征在人群中呈常态分布，大多数人近于平均数而定为常态，只有极少数人偏于两极端则为变态。这种统计学标准由于应用心理测验，使提供的数据更为客观。但这种纯以数量为根据的观念也有其局限性。例如，我们不能说智力商数大于130的人是行为异常者，也不能将创造力极强的人视为变态。（5）医学的标准。又称为症状和病因学标准。从医学的角度出发，用判断躯体疾病的方

13、法来判断心理是否处于异常状态，即以是否存在症状和病因为依据，判断个体心理是否异常，或者以存在病理解剖学或病理生理学的变化，判定心理异常。随着科学技术的进步，各种先进的诊断技术不断应用于临床，在很大程度上提高了病因和症状的判断水平。但是，由于心理异常原因的多元性，除了脑器质精神病、躯体疾病伴发的精神障碍、感染中毒所致的精神障碍等心理异常以外，对那些由于心理社会因素起主导作用的心理异常，这个标准就无能为力了，而这种情况下的心理异常却占绝大多数。因此，这个标准的应用范围比较局限和狭窄。2、试论述病人角色适应过程中常见的问题答：病人角色冲突。病人角色行为缺如。角色行为减退。角色行为强化。角色行为异常。

14、3、举例说明心理护理中收集资料和评估的方法答：应通过多种途径和手段收集病人的心理资料：（分别举例说明）观察交谈访谈生理仪器测查或监测心理测量从记录中收集4、比较心理动力理论、心理生理学理论、学习理论的心身疾病发病的作用机制答：心理动力理论强调潜意识心理冲突，认为个体特异的潜意识特征决定了心理冲突引起特定的心身疾病，如A型行为与冠心病的关系。发病要素是：未解决的心理冲突；身体器官的脆弱易感倾向；植物神经系统的过度活动性。潜意识心理冲突是通过植物性神经系统功能活动的改变造成某些脆弱器官的病变而致病的。心理生理学观点解释哪些心理社会因素、通过何种生物学机制作用于何种状态的个体、导致何种疾病的发生。该理论研究进展很快，集中从心理神经、心理神经内分泌和心理神经免疫学等途径探讨心理社会因素造成心身疾病的中介机制。学习理论认为某些社会环境刺激引发个体习得性心理和生理反应，由于个体素质或受到强化、泛化作用而使这些反应固定下来，变成为症状和疾病。目前心身疾