患者约束技术PPT教案

1、会计学1患者约束技术患者约束技术目的目的1、对自伤、可能伤及他人以及意识不清、躁动、不能配合的患者，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行。2、防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体。第1页/共19页素质要求素质要求1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方、举止端庄3、微笑服务、语言柔和恰当、态度和蔼可亲第2页/共19页 四准备四准备 1、环境：整洁、安静、安全2、护士：(1) 自我介绍 (2) 评估病人、熟悉病情 ：患者年龄、神志（昏迷、嗜睡、清醒）、沟通能力、自理能力、患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性，需要使用保护具的种类和时间(3) 核对确认病人、作好操作前准备第3页

2、/共19页3 3、病人、病人: :(1) (1) 向患者或家属解释约束的重要性、向患者或家属解释约束的重要性、保护具作用及使用方法，病人或家属保护具作用及使用方法，病人或家属理解、愿意合作理解、愿意合作 (2) (2) 了解保护具的种类、约束方法、了解保护具的种类、约束方法、注意事项及配合要点注意事项及配合要点 第4页/共19页(固定手腕及踝部)约束带约束带约束带类别膝部肩部宽绷带第5页/共19页4 4 用物准备用物准备n大毛巾：1张n肩部约束：约束带2颗、棉垫2个n腕部约束：绷带2颗、棉垫2个n膝部约束：约束带1颗、棉垫2个n踝部约束：绷带2颗、棉垫2个第6页/共19页患者约束带患者约束带操

3、作操作流程流程第7页/共19页长带系于床头长带系于床头清洗双手，记录约束的原因、时间、约束带的数目、清洗双手，记录约束的原因、时间、约束带的数目、约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等，并签全约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等，并签全名名 第8页/共19页第9页/共19页清洗双手，记录约束的原因、时间、约束带的数目、清洗双手，记录约束的原因、时间、约束带的数目、约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等，并签全约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等，并签全名名 绷带系于床缘绷带系于床缘第10页/共19页第11页/共19页两头带各缚住一侧膝关节两头带各缚住一侧膝关节清洗双手，记录约束的原因、时间

4、、约束带的数目、清洗双手，记录约束的原因、时间、约束带的数目、约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等，并签全约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等，并签全名名 宽带两端系于床宽带两端系于床缘缘第12页/共19页第13页/共19页要点与说明要点与说明1、约束带松紧度适宜，以能伸进12指为宜2、肢体约束时，要使肢体处于功能位，保持适当的活动度第14页/共19页注意事项注意事项1、严格掌握保护具应用的适应症，维护患者自尊。使用前应向患者及家属说明保护具的目的、操作要点及注意事项，如非必须使用，则尽可能不用。2、保护具只宜短期使用。病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。用时需注意患者的卧位，保持肢体及关节处于功能位，并协助患者经常更换体位。第15页/共19页注意事项注意事项3、使用时，约束带下需垫衬垫，固定松紧要适宜，需较长时间固定者，每2h松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身。4、密切观察约束部位的皮肤情况，发现异常及时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。5、正确记录并交接班，包括约束的原因、时间，约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤情况，解除约束时间等。第16页/共19页注意事项注意事项6、随时评价保护具使用情况：（1）能满足保护具使用患者的身体基本需要，患者安全、舒适，无血液循环障碍、皮肤破损、坠床、撞伤等并发症或意外发生（2）患者及家属了解保护具使用的目的，