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文档简介
1、会计学1新职工核心制培训新职工核心制培训(pixn)医疗核心制分析医疗核心制分析第一页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第1页/共73页第二页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第2页/共73页第三页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第3页/共73页第四页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上医师应及时向医务处或总值班汇医师应及时向医务处或总值班汇报报(hubo),争取协调处理,争取协调处理第4页/共73页第五页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第5页/共73页第六页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第6页/共73页第七页,共73页。德术并举(
2、bngj) 病人至上第7页/共73页第八页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上患者患者性别性别年龄年龄情况概要情况概要李李某某某某男男9 9 6月30日晚23:00因“头面部外伤后出血4小时”到我院急诊就诊。经口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、神经外科会诊结果显示:上牙槽骨折、下颌骨折、上唇外伤,左眼球破裂伤,并发颅底骨折 ,鼻骨骨折,断端移位。会诊意见均为急诊留观,待病情稳定后再处理。且除口腔科外,其余科室会诊医师均不符合规定(进修医生或研究生)。后患者于7月1日 13:25行“左眼球摘除+上唇清创术”,18:00入ICU,未拔管,告病危。 第8页/共73页第九页,共73页。德术并举 病人(b
3、ngrn)至上第9页/共73页第十页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第10页/共73页第十一页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第11页/共73页第十二页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上向向第12页/共73页第十三页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上写好交班记录写好交班记录第13页/共73页第十四页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上夜查房结果等夜查房结果等第14页/共73页第十五页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上书写,夜班用红笔书写,每班书写,夜班用红笔书写,每班必写,不得空缺必写,不得空缺(kngqu)或间或间断断第15页/共73页第
4、十六页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第16页/共73页第十七页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第17页/共73页第十八页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第18页/共73页第十九页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第19页/共73页第二十页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第20页/共73页第二十一页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上听取主任查房意见;听取下级听取主任查房意见;听取下级医师的诊疗意见,并进行补充、医师的诊疗意见,并进行补充、修改修改第21页/共73页第二十二页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上医嘱执行情况医嘱执行
5、情况第22页/共73页第二十三页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上双休日、节假日原则上住院医双休日、节假日原则上住院医师上午师上午(shngw)照常查房,午照常查房,午后查房可由当天值班医师代替。后查房可由当天值班医师代替。第23页/共73页第二十四页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第24页/共73页第二十五页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第25页/共73页第二十六页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第26页/共73页第二十七页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上达现场参加救治工作达现场参加救治工作第27页/共73页第二十八页,共73页。德术并举(
6、bngj) 病人至上(rnyun)络络第28页/共73页第二十九页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上务处备案务处备案第29页/共73页第三十页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上派出,并办理登记、缴费手续派出,并办理登记、缴费手续第30页/共73页第三十一页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第31页/共73页第三十二页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上要患者及其家属的财物,不得要患者及其家属的财物,不得牟取其他不正当利益牟取其他不正当利益外出(wi ch)会诊制度第32页/共73页第三十三页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上外出(wi ch)会诊制度
7、第33页/共73页第三十四页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上承担;违反执业医师法的,承担;违反执业医师法的,依法查处依法查处第34页/共73页第三十五页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上因未按时会诊造成医疗纠纷或因未按时会诊造成医疗纠纷或事故的,按医院相关规定处理事故的,按医院相关规定处理其他相关(xinggun)规定第35页/共73页第三十六页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第36页/共73页第三十七页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第37页/共73页第三十八页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第38页/共73页第三十九页,共73页。德术并举
8、(bngj) 病人至上第39页/共73页第四十页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上抢救病人抢救病人第40页/共73页第四十一页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上沟通,争取患方的合作与支持沟通,争取患方的合作与支持第41页/共73页第四十二页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上制度,认真做好书面交接记录,制度,认真做好书面交接记录,同时要做好床边、口头交接班,同时要做好床边、口头交接班,以保证抢救工作顺利进行以保证抢救工作顺利进行第42页/共73页第四十三页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第43页/共73页第四十四页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上准
9、备,将有关病历资料整理完善,准备,将有关病历资料整理完善,写出病历摘要,做好发言和记录写出病历摘要,做好发言和记录准备准备第44页/共73页第四十五页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上的内涵质量。记录者需签名,的内涵质量。记录者需签名,主持人需审核并签字主持人需审核并签字第45页/共73页第四十六页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上述n无主持人审核签字第46页/共73页第四十七页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第47页/共73页第四十八页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上进行术前讨论并形成记录随病进行术前讨论并形成记录随病历归档历归档第48页/共73页第四
10、十九页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第49页/共73页第五十页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上容等;同时检查术前各项准备容等;同时检查术前各项准备工作工作(gngzu)的完成情况的完成情况第50页/共73页第五十一页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第51页/共73页第五十二页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第52页/共73页第五十三页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第53页/共73页第五十四页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上(zhnbi),将有关病历资料整,将有关病历资料整理完善,写出病历摘要,做好理完善,写出病历摘要,做好准
11、备准备(zhnbi) 第54页/共73页第五十五页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上展等共同意见的综述。记录者展等共同意见的综述。记录者签名,主持人需审核签字签名,主持人需审核签字第55页/共73页第五十六页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上今后的注意事项等没有深入分析第56页/共73页第五十七页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第57页/共73页第五十八页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第58页/共73页第五十九页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第59页/共73页第六十页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第60页/共73页第六十一页,
12、共73页。德术并举 病人(bngrn)至上第61页/共73页第六十二页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第62页/共73页第六十三页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上第63页/共73页第六十四页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上平,也反映了医护人员的技术平,也反映了医护人员的技术水平、工作态度、责任心水平、工作态度、责任心第64页/共73页第六十五页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上关病案质量管理职能部门之间关病案质量管理职能部门之间的工作联系的工作联系第65页/共73页第六十六页,共73页。德术并举 病人(bngrn)至上对门诊病历实施动态检查,检对门诊病历实施动态检查,检查结果与科室每月综合目标考查结果与科室每月综合目标考核挂钩核挂钩第66页/共73页第六十七页,共73页。德术并举(bngj) 病人至上n书写规范江苏省医院住院病书写规范江苏省医院住院病历质量缺陷判定标准历质量缺陷判定标准第67
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