新生儿听力筛查学习教案

1、会计学1新生儿听力新生儿听力(tngl)筛查筛查第一页，共30页。2第1页/共30页第二页，共30页。听力 33%肢体 20%多重 16%视力 15%精神 7%智力 7%言语 2%第2页/共30页第三页，共30页。言发育障碍中有着举足轻重的作用。筛查才是早期(zoq)发现听力障碍的有效方法。第3页/共30页第四页，共30页。5第4页/共30页第五页，共30页。6第5页/共30页第六页，共30页。7第6页/共30页第七页，共30页。8第7页/共30页第八页，共30页。第8页/共30页第九页，共30页。正常(zhngchng)新生儿（48-72小时）急重症病房(bngfng)内新生儿患儿（出院前）

2、 初 筛 复筛（42天左右）市级医院 诊断性检查（3个月左右）市级医院 诊断性检查（6个月左右） 进入康复程序随访儿童保健科未通过未通过不正常不正常通过正常第9页/共30页第十页，共30页。11 一、自动(zdng)听性脑干反应（AABR）： 第10页/共30页第十一页，共30页。12 二、耳声发射： 耳声发射是通常声波传入内耳的逆过程，即产生于耳蜗的声能经中耳结构(jigu)再穿过鼓膜，进入耳蜗的外毛细胞，然后由外毛细胞反射出能量，在外耳道记录得到。第11页/共30页第十二页，共30页。13第12页/共30页第十三页，共30页。年龄年龄听觉行为反应听觉行为反应6月龄不会寻找声源12月龄对近旁

3、的呼唤无反应或不能发单字词语，不会按照成人的指令指认物体或自己的身体部位24月龄不能按照成人的指令完成相关动作不能模仿成人说话（不看口型）或说话别人不懂36月龄吐字不清或不会说话总要求别人重复讲话经常用手势表示主观愿望14第13页/共30页第十四页，共30页。转诊数（人）听力障碍（人）极重度（人） 障碍率（%）2010471910.42011461630.342012402250.552013161040.63201410500.52015231550.65第14页/共30页第十五页，共30页。第15页/共30页第十六页，共30页。第16页/共30页第十七页，共30页。第17页/共30页第十八

4、页，共30页。19第18页/共30页第十九页，共30页。20第19页/共30页第二十页，共30页。21第20页/共30页第二十一页，共30页。22第21页/共30页第二十二页，共30页。23第22页/共30页第二十三页，共30页。24 听力筛查是一项持续的工作，其对象不只是新生儿，还应包括婴幼儿甚至学龄儿童，这对于经济不发达的偏远地区和医疗条件较差的广大农村地区开展儿童听力保健与康复工作十分重要。新生儿听力普遍筛查工作任重道远，是一项必须长期坚持、不断完善的工作。第23页/共30页第二十四页，共30页。今天的儿童今天的儿童(r tng)(r tng)， 明天的世界，明天的世界， 第24页/共30页第二十五页，共30页。26谢谢(xi xie)第25页/共30页第二十六页，共30页。27第26页/共30页第二十七页，共30页。28目前我国使用的听力筛查仪器，主要有耳声（OAE）和自动听性脑干反应（AABR)。筛查的结果都已“通过”或“未通过”表示。一般而言，OAE和AABR敏感度及特异度均可以达到95%以上，而OAE略