[预防医学]口腔预防保健

1、口腔预防保健 单位：汉中职业技术学院医学系 部门：口 腔 教 研 室陈斌：陈斌： 从事从事?口腔解剖生口腔解剖生理学理学?口腔内科学口腔内科学?口口腔预防腔预防?的教学研究的教学研究;并在并在口腔外科门诊工作口腔外科门诊工作,主要主要针对口腔疾病的预防保健针对口腔疾病的预防保健和复杂牙齿的拔出和复杂牙齿的拔出授课内容 口腔微环境 牙刷的结构及选择 牙膏的结构及选择 刷牙的方法 口腔是一个多微生物环境，有数百种细菌，细菌之间相互共生，拮抗。 病从口入，容易感染，容易接触外界环境。一 口腔微环境2 牙菌斑 口腔是一个多菌的环境，牙齿上经常会有菌斑的附着，肉眼看不见，可以通过染色检出。 菌斑的形成：

2、获得性膜的形成 细菌的粘附 牙菌斑 牙菌斑的危害：形成龋病 牙齿疼痛 牙齿松动脱落3、软垢 牙面上软而粘的沉积物，主要是食物残渣 形成：食物残渣在牙齿颈部沉积。 危害：口腔异味、影响美观、产生牙周病二 牙刷刷头颈柄牙刷刷头颈刷柄尺寸 单位 mm项目幼儿7-12岁13-18岁成人全长120-130140-150155-160160-180刷头长度16-18 20-2425-3030-35刷头宽度7-89-1010-1111-121、刷头 大小尺寸 刷毛：普通牙刷，刷毛软硬适宜，毛束排数宽3-4束，长度10-12束。 刷毛的材质：天然鬃毛、尼龙丝比照项目优点缺点天然鬃毛易吸附牙膏清洁作用好磨损快易

3、霉变易吸水尼龙丝耐磨 有好的弹性和硬度与高温形成卷毛 刷毛末端：平齐、磨圆。磨圆较好，有很好的清洁作用。 刷毛的软硬：硬度 中度、 软度。根据个人口腔环境来选择。 外形：平面性、波浪形。存在一定的争议。 刷毛的直径： 刷毛的高度：幼儿8.5-9 7-12岁9.5-10 13-18岁10.5-11 成人11-122 牙刷颈部 用于连接刷头和牙刷柄部 分类：直线型，呈一定角度型。3 刷柄 大小尺寸适宜 易于抓握 便于清洁枯燥4 特异型牙刷 电动牙刷：用于生活不能自理者 指套牙刷：用于婴儿的口腔清洁 音乐牙刷：幼儿使用，增加刷牙的兴趣 V型牙刷： 用于正畸病人5 保健牙刷 刷头短而窄，占地面积小 刷

4、毛有软硬之分 毛束之间距离适宜 刷毛的长度适宜 柄扁平直 刷头的大小 刷毛的质地 其次 考虑柄 颈的结构 1 牙刷要清洁 2 清洗完甩干水插在牙缸中 放在通风处 3 一定时间后用白醋浸泡，或者用双氧水浸泡 4 2-3个月换一次 5 每人一把三 牙膏 概述：可以分为粉状、液状、膏状。粉状：加水使用；液状：流动性强不好控制；膏状：目前最多使用。 古代用浮石粉、海鱼粉来洁牙。唐代用嚼柳枝来洁牙，明代用食盐来洁牙。 1926年我国生产出“三星牌牙膏，1936年生产出药物牙膏“消治龙。五十年代生产出药物牙膏。1 牙膏的根本成分牙膏磨擦剂磨擦剂洁净剂洁净剂润湿剂润湿剂胶粘剂胶粘剂防腐剂防腐剂甜味剂甜味剂芳

5、香剂芳香剂色素色素水水磨擦剂 作用：使牙面清洁、光滑、发亮、去除色素、菌斑。 含量：20-60% 成分：碳酸钙、焦磷酸钙、二氧化硅洁净剂 又称发泡剂，降低面张力，利于发泡 作用：穿通与松解牙外表的沉积物，乳化牙垢 含量：1-2%润湿剂 防腐剂润湿剂 保持膏体的形态稳定 阻止微生物生长防腐剂 防止膏体变性，延长保质期。甜味剂 水 芳香剂 水作为溶剂 20-40% 芳香剂和甜味剂增加了刷牙的兴趣。2 牙膏的作用 增加牙刷去除食物的残渣、软垢、菌斑，保持美观 去除口腔异味 参加其他成分，抗菌、脱敏。3 牙膏的种类 含氟牙膏：防止龋病虫牙 脱敏牙膏：防止牙齿过敏 中草药牙膏：抑菌作用 增白牙膏： 增加

6、牙齿的洁白4 牙膏的选择 根据自己口腔的环境来选 牙膏的形状粘稠度、膏体颜色 性价比 牙膏经常换举例 疑心有早期的龋病 含氟牙膏 口腔有异味 芳香、消炎、除臭的中草药牙膏 牙龈出血 叶绿素牙膏 牙齿过敏 脱敏牙膏硝酸钾、氯化锶四 刷牙1 刷牙的方法 巴氏刷牙法水平颤抖法 旋转刷牙法 圆弧刷牙法 垂直颤抖法巴氏刷牙法 刷毛与牙面成45度角轻轻压入牙龈沟内 前牙区：牙刷垂直旋转刷牙法 刷毛与牙面平行，然后旋转拂刷过牙面圆弧法垂直颤抖法 刷毛与牙面平行，轻轻加压一侧，做垂直方向上的颤抖，然后拂刷牙面2 刷牙的要领 区分菌斑的部位 刷毛紧贴牙面 刷头的动作：纵向、横向、旋转、颤抖 顺序：分为四个区，每个区分为唇面，咬合面，舌面。 时间和次数：三三制 三次 三分钟 三个面五 牙线 用尼龙线，丝线来清洁牙面的工具 有上蜡和不上蜡之分1 使用牙线的方法 取牙线缠绕在中指上 用食指或拇指绷紧牙线 牙线通过两牙之间到达邻接区 清