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文档简介

1、1 20142014年体检分析图年体检分析图1 一、颈椎病的科学预防一、颈椎病的科学预防 二、血脂异常二、血脂异常 三、脂肪肝三、脂肪肝讲座具体内容如下:讲座具体内容如下:1 一、一、 颈椎病的科学预防颈椎病的科学预防11 1、颈、颈 椎椎 病病(1 1)概念:)概念: 颈椎病又称颈椎综合征,颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变是一种以退行性病理改变为基础的长期劳损、骨质为基础的长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床现一系列功能障碍的临床综合征。综合征。11

2、长时间错误的坐姿及头颈位置长时间错误的坐姿及头颈位置 是导致颈椎病的首要因素是导致颈椎病的首要因素1颈椎病好发人群颈椎病好发人群-工作需要长期坐位的工作需要长期坐位的- -白领、财务人员、文秘等白领、财务人员、文秘等1(2 2)解剖生理)解剖生理脊柱的颈段包括脊柱的颈段包括7 7个椎骨、六个椎间盘。颈个椎骨、六个椎间盘。颈椎椎横突上有横突孔,棘突分叉。颈部是脊柱中活横突上有横突孔,棘突分叉。颈部是脊柱中活动度最大的部分,颈部各种运动都能引起椎管动度最大的部分,颈部各种运动都能引起椎管和椎间孔内径的变化,屈曲时椎间孔开大,伸和椎间孔内径的变化,屈曲时椎间孔开大,伸直时缩小,侧屈和旋转时椎管内径缩

3、小,侧屈直时缩小,侧屈和旋转时椎管内径缩小,侧屈和旋转方向同侧的椎间孔缩小。同时颈椎是人和旋转方向同侧的椎间孔缩小。同时颈椎是人体活动中在关节中旋转活动次数最频繁的脊柱体活动中在关节中旋转活动次数最频繁的脊柱节段。节段。1颈椎的椎体后方有脊神经通过,两侧有脊神经发颈椎的椎体后方有脊神经通过,两侧有脊神经发出的神经根经椎间孔向下传出。颈椎的椎体与椎出的神经根经椎间孔向下传出。颈椎的椎体与椎体之间有椎间盘,椎间盘的作用是颈椎在活动时体之间有椎间盘,椎间盘的作用是颈椎在活动时分泌液体,保持润滑,减少摩擦,剧烈活动时起分泌液体,保持润滑,减少摩擦,剧烈活动时起到缓冲作用。到缓冲作用。 同时神经根在通过

4、椎间孔传出时合并有交感神同时神经根在通过椎间孔传出时合并有交感神经,左右椎动脉通过。那么在颈部活动时由于椎经,左右椎动脉通过。那么在颈部活动时由于椎间孔的大小发生改变,而引起相应的神经根、颈间孔的大小发生改变,而引起相应的神经根、颈椎动脉、交感神经受到不同程度的影响。椎动脉、交感神经受到不同程度的影响。1正常颈椎正常颈椎X片片异常颈椎异常颈椎X片片1(4 4)颈椎病诊治的五大误区)颈椎病诊治的五大误区不恰当的反复牵引。不恰当的反复牵引。 反复盲目按摩、复位。反复盲目按摩、复位。 在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。 过于单方面夸大非手术治疗方法的效果。过

5、于单方面夸大非手术治疗方法的效果。轻视颈椎病的预防。轻视颈椎病的预防。 结合上诉几点,所以患者一定要到专业医院结合上诉几点,所以患者一定要到专业医院就诊,充分听取保守和手术方法的利弊后,再加就诊,充分听取保守和手术方法的利弊后,再加以选择。以选择。 1(5 5)颈椎病的传统治疗方法)颈椎病的传统治疗方法手法按摩推拿疗法手法按摩推拿疗法 颈椎牵引疗法颈椎牵引疗法 理疗(包括超声波、红外线等)理疗(包括超声波、红外线等) 温热敷温热敷 药物治疗(止痛剂、镇静剂、血管扩张剂及药物治疗(止痛剂、镇静剂、血管扩张剂及中草药)中草药)1注意纠正日常生活中的不良姿势注意纠正日常生活中的不良姿势1正确的坐姿及

6、工作姿势正确的坐姿及工作姿势11(6 6)颈椎病人的枕头)颈椎病人的枕头枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。理解剖状态。 因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持宝形为佳

7、。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。 1动动作作一一动动作作二二动动作作三三1(7 7)注意事项)注意事项在骨密度减低时应注意补充钙,以食疗为主,豆在骨密度减低时应注意补充钙,以食疗为主,豆制品、乳制品、虾皮等,另外适当增加户外活动,制品、乳制品、虾皮等,另外适当增加户外活动,借助紫外线以促进维生素借助紫外线以促进维生素D D的合成,进而增加钙的的合成,进而增加钙的吸收。必要时补充钙剂。吸收。必要时补充钙剂。有条件时可作颈

8、、肩、背部的按摩,放松肌肉,有条件时可作颈、肩、背部的按摩,放松肌肉,促进血液循环。促进血液循环。良好的工作心态,轻松的工作氛围,和适度地减良好的工作心态,轻松的工作氛围,和适度地减轻心理和工作压力。轻心理和工作压力。配合适度的体育运动,如兵乓球、羽毛球、游泳、配合适度的体育运动,如兵乓球、羽毛球、游泳、健身操等。健身操等。1二、血脂异常二、血脂异常是指血液中脂类异常(胆固醇、低密度脂蛋白、甘油是指血液中脂类异常(胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯升高及高密度脂蛋白降低),可一项异常,也可三酯升高及高密度脂蛋白降低),可一项异常,也可全部异常(混合型)。全部异常(混合型)。 胆固醇:合适水平胆固醇

9、:合适水平5.2mmol/L5.72mmol/L5.72mmol/L。 甘油三酯甘油三酯: :正常水平正常水平0.560.561.7mmol/L1.7mmol/L。 低密度脂蛋白:合适水平低密度脂蛋白:合适水平3.12mmol/L3.12mmol/L,边缘水平,边缘水平3.153.153.16mmol/L3.16mmol/L,升高水平,升高水平3.64mol/L.3.64mol/L. 高密度脂蛋白:高密度脂蛋白:1.6mmol/L,1.6mmol/L,为抗动脉粥样硬化因子。为抗动脉粥样硬化因子。胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯的升高都与动脉粥胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯的升高都与动脉粥样硬化有

10、关。样硬化有关。1血脂异常与饮食,年龄,女性绝经后,遗传,血脂异常与饮食,年龄,女性绝经后,遗传,肥胖,甲减,代谢障碍,酗酒,锻炼减少等因肥胖,甲减,代谢障碍,酗酒,锻炼减少等因素有关。素有关。继发性升高与糖尿病,肾病,肾上腺疾病,红继发性升高与糖尿病,肾病,肾上腺疾病,红斑狼疮,痛风等有关。斑狼疮,痛风等有关。111冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化1动脉硬化粥样斑块形成动脉硬化粥样斑块形成1三、脂肪肝三、脂肪肝1、肝脏解剖、生理肝脏解剖、生理解剖解剖11 生生 理理代谢功能代谢功能: :三大物质(糖、蛋白质和脂类)的同化、三大物质(糖、蛋白质和脂类)的同化、储存和异化核酸代谢、维生素的活化和

11、储藏激素的灭储存和异化核酸代谢、维生素的活化和储藏激素的灭活及排泄胆红素、胆酸的生成铁、铜等金属的代谢活及排泄胆红素、胆酸的生成铁、铜等金属的代谢排泄功能:对胆红素和某些染料的排泄排泄功能:对胆红素和某些染料的排泄解毒功能:生物转化功能(同化、异化)解毒功能:生物转化功能(同化、异化)物质合成功能:凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的物质合成功能:凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的灭活清除。生成及对活性凝血因子的灭活清除。1 脂肪肝脂肪肝定义:脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞定义:脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多内脂肪堆积过多 的病变。的病变。 正常肝脏含有一定的脂肪,正常含有脂肪含量的正常肝脏含有一定的脂肪,正常含有脂肪含量的5%5%。分度分度 如果超过如果超过5%-10%5%-10%,即为轻度脂肪肝。,即为轻度脂肪肝。 如果脂肪超过了如果脂肪超过了10%-25%10%-25%,即为中度脂肪肝。,即为中度脂肪肝。 1超过超过25%25%,即为重度脂肪肝。,即为重度脂肪肝。严重的脂肪肝将演变为肝硬化(酒精性肝严重的脂肪肝将演变为肝硬化(酒精性肝硬硬 化)。化)。 1脂肪性肝病的病情衍变脂肪性肝病的病情衍变脂肪肝的病情演变脂肪肝的病情演变脂肪肝脂肪肝纤维化纤维化肝硬化肝硬化脂肪堆积致肝脂肪堆积致肝肿大肿大可逆转可逆转疤痕组织形成疤痕组织形成疤痕组

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