意外伤害的自救与互救

1、江苏省 市 2主讲人：的的 常见的意外伤害采取措施初步急救如何打急救电话主主 要要 内内 容容 常见的意外伤害常见的意外伤害外伤（交通事故、工伤）化学中毒（生活、工业）中暑、触电、烫伤、溺水心、脑血管意外其他（地震、洪水、山崩、雨雪灾） 交通事故交通事故 交通事故交通事故 交通事故交通事故 房屋倒塌房屋倒塌 北川县，一位父亲在一所初中校舍的废墟上找寻自己的北川县，一位父亲在一所初中校舍的废墟上找寻自己的孩子。看上面的小孩！孩子。看上面的小孩！ 洪水洪水 火灾火灾 飞石砸毁汶川彻底关大桥已造成飞石砸毁汶川彻底关大桥已造成3 3人死亡人死亡1212人受伤人受伤 交通事故交通事故 如何打急救电话（如

2、何打急救电话（120） 急救电话是挽救病人生命的紧急呼救电话，有病人需要紧急救治时，在任何电话上均可免费拨打“120”，电话拨通后，说话要精练、准确，并主要讲清以下几点： 患者的姓名、性别、年龄。 患者目前最危重的病情如昏倒、呼吸困难、大出血等和以前与此有关的疾病等等。 患者发病现场的详细地址、门牌或楼号、楼层、房间号及电话号码等。 约定好等候急救车的详细地点。最好选择就近的公共汽车站、较大的路口、著名单位或标志性建筑的门口、醒目的公共设施等处接车。 如何打急救电话（如何打急救电话（120） 如为意外灾害性事故，必须说明伤害的性质，如交通事故、塌方、火灾、触电、溺水、毒气泄漏等，还必须说明受伤

3、人数、严重程度等情况。如何打急救电话（如何打急救电话（120） 必须回答急救电话“120”受理台需要了解的其它问题，注意打急救电话时呼救人员不要先放下电话，要等救援医疗服务调度人员先挂断电话。打完电话后，尽量能提前出去接车，见到救护车应主动上前接应，带领医务人员赶到现场 。如何打急救电话（如何打急救电话（120） 注意： 在没有医疗急救需求的情况下，千万不要拨打急救电话，以免占用线路使需要救助的急救电话打不进而延误抢救时机。 在打通“120”急救电话呼叫救护车后，在病人身边的其他人员应该采取相应的措施进行初步急救： 1、将病人移到安全、易于救护的地方。 如：煤气中毒病人移到通风处；将中风摔倒在

4、卫生间的病人移出来。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 2、选择病人适宜的体位，安静卧床休息。 昏迷、呕吐病人头侧向一边； 脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃； 高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动 哮喘发作或呼吸困难病人打开衣领、取 半卧位。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 3、保持呼吸道通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头侧向一边顺位引流出来。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 腹部冲击法1.意识清醒患者（1）取立位或坐位。（2）术者站于患者身后，双臂环抱患者腰部，一只手握成拳、大拇指侧放在患者腹部中线，脐部上方，剑突下，再用另一只手握住此拳，迅速向内上方

5、连续冲击。4、气道异物梗阻，运用腹部冲击法等急救手法排除异物。采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 2.昏迷患者（1）仰卧头转向一侧并后仰。（2）术者骑跨于患者髋部或跪于患者一侧，一手掌跟置于患者腹部，位于脐与剑突之间，另一手置于其上，迅速有力向内上方冲击。（3）必要时冲击可重复78次，每次冲击动作应分开和独立。采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 5、心跳呼吸停止，要及时进行心肺复苏术即口对口人工呼吸和人工胸外心脏按压。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 1轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。 2大声呼救 如确定患者意识不清,

6、应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(医院外)、大声叫喊值班医师(医院内)。3施救位置 跪于患者肩部，施救者与患者肩部垂直。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救心肺复苏术 4打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。 5将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等 。6压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 7脸颊靠近病人口鼻,眼注视病人胸部,观察3-5秒。 8如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。 9密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患

7、者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 10食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒11食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次。采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 12如无脉搏,准备实施胸外心脏按压术。 13沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。 14两手交插互扣,指尖

8、翘起,避免接触肋骨。 15施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压至少5公分(2寸)。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 16心脏按压施行速率,成人每分钟至少100次-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=2:30。 17对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻; 人工呼吸:心脏按压=1:5。 18人工呼吸:心脏按压=2:30。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 19在做完五个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按压, 以後每五次循环或3-5分钟检查一次。 20若有脉搏则检查呼吸3-5秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造成吸入性肺炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸。采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 图解心肺复苏术 6、外伤病人给予初步止血、包扎、固定。 采取措施进行初步急救采取措施进行初步急救 7、采用安全有效的药物口服，应尽量服用过去已用过的证实有效而无过敏反应的药物，记好药名、药量、服药时间，以便向医生陈述，另外要清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行，为急救争取宝贵的时间。 采取措施进行初步急救采取措施进行初