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文档简介
1、处方调剂操作规程一、门诊处方调剂(一)具有药师以上专业技术资格人员负责处方审核、核对、发 药及安全用药指导;药士从事处方调配工作。(二)药师在审核处方时应对处方用药适宜性进行审核, 审核内 容包括:1. 对规定必须做皮试的药物, 处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;2. 处方用药与临床诊断的相符性;3. 剂量、用法的正确性;4. 选用剂型与给药途径的合理性;5. 是否有重复给药现象;6. 是否有潜在临床意义的和配伍禁忌;7. 其它用药不适宜情况;(三)药师应对急诊处方优先进行审核,并优先发药。(四)调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方,对科别、姓 名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量
2、;查配伍禁忌,对药 品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。(五)门诊医生开具的麻醉药品和精神药品处方应当符合处方管 理办法中对麻醉药品和精神药品处方量的要求。(六)药师审方无误后才能进行处方调配;若认为处方存在用药 不适宜用药时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方后方可进 行调配。(七)药师发现严重不合理用药或用药错误,应当拒绝调配,及 时告知处方医师,并记录,按照相关规定报送。(八)发出药品应按药品说明书或处方用法,向患者或其家属进 行相应的用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等 并耐心解答患者提出的问题。(十)药师在完成处方调配审核后,处方调配人及审核人均应在 处方
3、上签名或者加盖专用签章。二、住院医嘱的调剂(一)由具有药师以上专业技术资格人员负责住院用药医嘱的审 核。药士从事处方调配工作。(二)麻醉药品和精神药品处方根据门诊处方审核标准进行核。 麻醉药品和精神药品用量应符合处方管理办法规定。(三)药师对医嘱进行审核后,认为存在用药不适宜时,应告知处方医师,请其确认或重新开立医嘱(四)药师发现严重不合理用药或用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并记录,所有不合理用药干预情况应当留有记录。(五)药师在完成医嘱调配审核后,处方调配人及审核人均应在 处方上签名或者加盖专用签章。三、中药饮片处方调剂(一)由具有中药师以上专业技术资格人员负责处方的审核及用 药
4、指导。(二)中药师在审方时应包括:处方书写是否规范,处方中是否 存在“十八反、“十九畏、配位禁忌、超剂量等现象,审核无误 后方可计价调配;若认为存在疑问或不合理的处方, 应及时与处方医 师联系并纠正。(三)中药饮片在调配过程中应按处方药物顺序逐味调配, 需特 殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等单独包装,并注明处理方法,调配完毕,自查无误签名或盖章后交复核员核对。(四)急诊处方应优先审核调配。(五)复核由取得中药专业技术职称资格的中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符,需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理。(六)发岀药品按处方用法向患者或其家属耐心地交待煎服法和注意事项
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