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文档简介
1、会计学1诊断学胸部和肺体格检查诊断学胸部和肺体格检查胸胸 骨骨 角角 (louis 角)角)标志:标志:肋骨和肋间隙顺序(第肋骨和肋间隙顺序(第2肋骨)肋骨) 气管分叉气管分叉 心房上缘心房上缘 上下纵膈交界上下纵膈交界 第第4 4或第或第5 5胸椎水平胸椎水平第第7 7颈椎颈椎1212对肋骨对肋骨 肩胛骨肩胛骨肋脊角肋脊角后后 胸胸 廓廓前后径小于左右径前后径小于左右径 比率比率1 1:1.51.5 正正 常常 胸胸 廓廓 胸廓前后径明显胸廓前后径明显 小于左右径小于左右径 瘦长体型者瘦长体型者 慢性消耗性疾病慢性消耗性疾病 (一)(一)扁平胸扁平胸 Flat chest(Barrel Ch
2、est) 胸廓前后径加大胸廓前后径加大 与左右径比为与左右径比为1:1 1:1 COPD COPD 老年人老年人 矮胖体型矮胖体型 (二)桶(二)桶 状状 胸胸1.1. 特点:呼吸运动呈波特点:呼吸运动呈波浪状增大或减小,并浪状增大或减小,并与呼吸暂停交替出现与呼吸暂停交替出现 2.2. 浅慢浅慢深快深快浅慢浅慢停停 潮式呼吸潮式呼吸 特点:呼吸与呼吸暂停交替出现,比较有规则,呼特点:呼吸与呼吸暂停交替出现,比较有规则,呼 吸每次深度相等吸每次深度相等 间停呼吸间停呼吸1. 两手置胸廓下份前侧胸壁两手置胸廓下份前侧胸壁 2. 拇指指向剑突拇指指向剑突胸廓扩张度胸廓扩张度 清音清音 实音实音 浊音浊音 鼓音鼓音正常叩诊音分布正常叩诊音分布 支气管呼吸音:支气管呼吸音: 气管处气管处 支气管肺泡呼吸音:支气管肺泡呼吸音: 主支气管处主支气管处 肺泡呼吸音:肺泡呼吸音: 小支气管小支气管细支
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