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文档简介

1、会计学1神经性吞咽障碍的治疗神经性吞咽障碍的治疗冷、酸、辣刺激To be suited to the majority of patientsTo provide slightly more stimulation of the suprahyoid and extrinsic tongue musculature.To be suitable for most laryngeal andpharyngeal motor deficits.More stimulation of the extrinsic tongue muscles.Placement 1Placement 3Placeme

2、nt 4第二次治疗前进食情况第三次治疗后进食情况治疗前Case3aCase3b治疗后Case4acase4b欲知详情,请点击下列网址欲知详情,请点击下列网址 水银扩张管气囊扩张管操作示范-1操作示范-2Balloon Dilator病例:莫老太吞咽造影下扩张定位扩张示范扩张后进食4次扩张后复查糊状食物造影-1糊状食物造影-2流质食物造影扩张前准备扩张前准备环咽肌下缘定位造影:图中示20泛影葡胺溶液10ml充盈导尿管球囊后,在X光透视下,将导尿管缓慢向外拉出,直到有卡住感觉或拉不动时,提示失迟缓的环咽肌下缘所处位置,如箭头所示。环咽肌球囊扩张时定位造影:图中示20泛影葡胺溶液2ml充盈导尿管球囊

3、后,在X光透视下,将导尿管缓慢向外拉出,球囊通过环咽肌时的状况。此时球囊已变形呈梨状,系环咽肌张力过高压迫所致。在此处可进行球囊扩张。操作示范球囊扩张术记录表 治疗后: 4次球囊扩张治疗后进食糊状食物,环咽肌在食团通过时,开放正常,食物流线恢复,误吸消失。治疗前: 进食糊状食物,环咽肌完全不开放(完全失驰缓)。可见会厌谷和梨状窦有食物滞留和残留, 咽腔底部有大量食物聚集,食团不能通过食道上段入口进入食管中(未见食物流线)。食物溢入喉前庭,经气管流入肺中,图中可见气管内食物流线,如箭头所示。窦祖林等,导尿管球襄扩张治疗环咽肌失驰缓症2例报告.中华物理医学与康复杂志,2006, 28:166-170转头吞咽转头吞咽糊餐调制特别鸣谢:香港伊利沙伯医

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