眼科学解剖学基础

1、会计学1眼科学解剖学基础眼科学解剖学基础234第一章第一章 眼的应用解剖和生理眼的应用解剖和生理5眼球眼球 eyeball形状形状 眼球近似球形眼球近似球形大小大小 （正常成人）（正常成人） 前后径：前后径：24.0mm 横横 径：径：23.5mm 垂直径：垂直径：23.0mm 位置位置 位于眼眶前部位于眼眶前部6眼前段：眼前段：巩膜、角膜巩膜、角膜前房、虹膜前房、虹膜瞳孔、晶状体瞳孔、晶状体眼后段：眼后段：玻璃体、视网膜玻璃体、视网膜脉络膜、视神经盘脉络膜、视神经盘7眼球壁眼球壁脉络膜脉络膜 睫状体睫状体虹膜虹膜巩膜（后巩膜（后5/65/6）角膜（前角膜（前1/61/6）外层（纤维膜）外层（

2、纤维膜）中层（葡萄膜）中层（葡萄膜）内层（视网膜）内层（视网膜）保护保护营养营养感光感光89（）外层（纤维膜）（）外层（纤维膜）主要功能：主要功能：有保护眼内组织，维持眼球形状有保护眼内组织，维持眼球形状巩膜（后巩膜（后5/65/6）角膜（前角膜（前1/61/6）外层外层纤维膜纤维膜10眼球前极中央、呈球面略眼球前极中央、呈球面略向前凸、透明横椭圆形的向前凸、透明横椭圆形的纤维膜纤维膜1112厚厚50um50um，再生能力强再生能力强损伤后损伤后不能再生不能再生角膜厚度的角膜厚度的90%90%损伤后损伤后不能再生不能再生损伤后损伤后迅速再生迅速再生为六角形扁平细胞为六角形扁平细胞不能再生不能再

3、生1314 152. 巩巩 膜（膜（sclera）组成：乳白色，由致密且相互交错的胶原纤维组成：乳白色，由致密且相互交错的胶原纤维特点：坚韧，血供差特点：坚韧，血供差眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚16位置位置：前界：前弹力层止端：前界：前弹力层止端 后界后界：后弹力层止端后部的白色巩膜区：后弹力层止端后部的白色巩膜区意义意义：前房角及房水引流系统所在部位前房角及房水引流系统所在部位 内眼手术的常用切口部位内眼手术的常用切口部位 17根据结构由前向后分为根据结构由前向后分为虹膜、睫状体、脉虹膜、睫状体、脉络膜络膜主要功能：主要功能：营养和遮光营养和遮光18192

4、021222324后界后界：视乳头周围：视乳头周围前界前界：锯齿缘：锯齿缘 外面外面：脉络膜：脉络膜内面内面：玻璃体：玻璃体25正常人眼底彩照正常人眼底彩照是视网膜是视网膜 上上视力最敏感部位视力最敏感部位2627房水的生理功能：房水的生理功能：维持眼内维持眼内组织的营养代谢、调节眼压组织的营养代谢、调节眼压 成分成分:有机、无机盐、维生素有机、无机盐、维生素及及 一些调节因子一些调节因子2829位置：位置：虹膜之后，玻璃体之前虹膜之后，玻璃体之前组成：组成：晶状体囊晶状体囊 晶状体纤维晶状体纤维功能：功能：屈光间质屈光间质调节功能、滤过紫外线调节功能、滤过紫外线保护视网膜保护视网膜晶状体的营

5、养晶状体的营养：本身无血管；来自房水本身无血管；来自房水30位置位置:晶状体后面晶状体后面容积容积:4.5ml 占眼球容积的占眼球容积的4/5营养：营养：来自脉络膜和房水来自脉络膜和房水主要成分主要成分:功能功能: 参与眼的屈光参与眼的屈光,支撑晶体和支撑晶体和视网膜视网膜3132光感受器光感受器视神经视神经视交叉视交叉视束视束外侧膝状体外侧膝状体视放射视放射大脑枕叶视觉中枢大脑枕叶视觉中枢33神经系统某部位发生病变或损害时，表现为特定神经系统某部位发生病变或损害时，表现为特定的视野异常，视野缺损的特征性改变，对的视野异常，视野缺损的特征性改变，对CNSCNS系系统病变的定位诊断具有重要意义统

6、病变的定位诊断具有重要意义34353637功能：功能：保护眼球、保持角膜光泽保护眼球、保持角膜光泽下泪点下泪点3839404142内外直肌内外直肌：使眼球向肌肉收缩的方向运动使眼球向肌肉收缩的方向运动上下直肌上下直肌：收缩时使眼球上下转动、内转：收缩时使眼球上下转动、内转内旋、内转外旋内旋、内转外旋上下斜肌上下斜肌：使眼球内旋、外旋（上斜肌为使眼球内旋、外旋（上斜肌为下转、外转，下斜肌为上转、外转）下转、外转，下斜肌为上转、外转）神经支配：神经支配：除外直肌受第除外直肌受第颅神经，上斜肌受颅神经，上斜肌受第第颅神经支配外，余均受第颅神经支配外，余均受第III颅神经支配颅神经支配血液供应：血液供

7、应：眼动脉的肌支供给眼动脉的肌支供给4344454647眼部有眼部有6 6对对脑神经脑神经第第神经（神经（视神经）视神经）神经神经（动眼神经）：支配眼内肌、提上睑肌和除（动眼神经）：支配眼内肌、提上睑肌和除 外直肌、上斜肌以外的眼内肌外直肌、上斜肌以外的眼内肌神经神经（滑车神经）：支配上斜肌（滑车神经）：支配上斜肌第第神经神经（三叉神经）：司眼部感觉（三叉神经）：司眼部感觉 神经神经（外展神经）：支配外直肌（外展神经）：支配外直肌第第 神经神经（面神经）：支配眼轮匝肌（面神经）：支配眼轮匝肌4849眼眼眼球眼球眼附属器官：眼附属器官：视路视路眼球壁眼球壁内容物内容物纤维膜纤维膜葡萄膜葡萄膜视网

8、膜视网膜角膜（前角膜（前1/6）巩膜（后巩膜（后5/6）虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌5051内外直肌内外直肌：使眼球向肌肉收缩的方向运动使眼球向肌肉收缩的方向运动上下直肌上下直肌：收缩时使眼球上下转动、内转：收缩时使眼球上下转动、内转内旋、内转外旋内旋、内转外旋上下斜肌上下斜肌：使眼球内旋、外旋（上斜肌为使眼球内旋、外旋（上斜肌为下转、外转，下斜肌为上转、外转）下转、外转，下斜肌为上转、外转）525354眼球眼球 eyeball形状形状 眼球近似球形眼球近似球形大小大小 （正常成人）（正常成人） 前

9、后径：前后径：24.0mm 横横 径：径：23.5mm 垂直径：垂直径：23.0mm 位置位置 位于眼眶前部位于眼眶前部55（）外层（纤维膜）（）外层（纤维膜）主要功能：主要功能：有保护眼内组织，维持眼球形状有保护眼内组织，维持眼球形状巩膜（后巩膜（后5/65/6）角膜（前角膜（前1/61/6）外层外层纤维膜纤维膜56根据结构由前向后分为根据结构由前向后分为虹膜、睫状体、脉虹膜、睫状体、脉络膜络膜主要功能：主要功能：营养和遮光营养和遮光57后界后界：视乳头周围：视乳头周围前界前界：锯齿缘：锯齿缘 外面外面：脉络膜：脉络膜内面内面：玻璃体：玻璃体58位置位置:晶状体后面晶状体后面容积容积:4.5ml 占眼球容积的占眼球容积的4/5营养：营养：来自脉络膜和房水来自脉络膜和房水主要成分主要成分:功能功能: 参与眼的屈光参与眼的屈光,支撑晶体和支撑晶体和视网膜视网膜59内外直肌内外直肌：使眼球向肌肉收缩的方向运动使眼球向肌肉收缩的方向运动上下直肌上下直肌：收缩时使眼球上下转动、内转：收缩时使眼球上下转动、内转内旋、内转外旋内旋、内转外旋上下斜肌上下斜肌：使眼球内旋、外旋（