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文档简介
1、公共卫生执业医师资格考试真题精选-模拟试题1.大鼠急性经口染毒,为了准确地将受试物给入消化道内,多采用( )。A.喂饲B.灌胃C.吞咽胶囊D.鼻饲E.饮水【答案】:B【解析】:灌胃是将液态、固态受试物按设计剂量溶于某种溶剂或混悬液,以注射器经灌胃针或导管直接注入实验动物胃内。此种染毒方法可准确地控制染毒剂量,是最常用的方式。2.医院内感染最多见的传播方式是( )。A.注射、输液、输血传播B.接触传播C.医疗器械传播D.空气飞沫传播E.不洁药物传播【答案】:D【解析】:空气传播是以空气为媒介传播微生物气溶胶的过程,一般通过飞沫、飞沫核和尘埃三种方式进行。国内外调查表明,病原体经空气传播是医院感染
2、最常见的途径之一。3.发生医院感染时的管理措施不包括( )。A.医学观察B.封锁疫情C.隔离患者D.检查病原携带者E.开展流行病学调查【答案】:B【解析】:医院感染指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,同时包括在医院内感染而在出院以后才发病者。ACDE四项,当出现医院感染时应及时进行医学观察,采取检疫,隔离患者,检查病原携带者以及开展流行病学调查。B项,封锁疫情不属于发生医院感染时的管理措施。4.某学校230名女学生的血清总蛋白含量平均值为74.1g/L,标准差为3.7g/L,则( )。A.5%女学生血清总蛋白含量低于66.85g/LB.5%女学生血清总蛋白含量高于81.3
3、5g/LC.2.5%女学生血清总蛋白含量高于81.35g/LD.95%女学生血清总蛋白含量低于73.21g/LE.95%女学生血清总蛋白含量高于74.39g/L【答案】:C【解析】:根据公式Z0.05/2S,计算该地女学生的血清总蛋白含量的95%置信区间上限为:Z0.05/2S74.11.963.781.35,下限为:Z0.05/2S74.11.963.766.85,即置信区间为66.8581.35g/L,因此说明有2.5%女学生的血清总蛋白含量高于81.35g/L,有2.5%女学生的血清总蛋白含量低于66.85g/L。5.有人根据164例某种沙门菌食物中毒患者的潜伏期资料,用百分位数法求得潜
4、伏期的单侧95%上限为57.8小时,其含义为( )。A.约有95人的潜伏期小于57.8小时B.约有69人的潜伏期大于57.8小时C.约有5人的潜伏期小于57.8小时D.约有5人的潜伏期大于57.8小时E.约有8人的潜伏期大于57.8小时【答案】:E【解析】:单侧95%上限为57.8小时,说明有5%的人群潜伏期大于57.8小时,即约有1640.058人的潜伏期大于57.8小时。6.(共用备选答案)A.点估计B.区间估计C.假设检验D.医学参考值范围E.均数的标准误(1)随机抽取某市10岁女孩100名,测得其体重均数为35kg,若以一定概率估计该市10岁女孩体重的总体均数所在范围,需进行( )。【
5、答案】:B【解析】:总体均数的区间估计即按一定的概率100(1)%估计总体均数的所在范围,该范围称为置信区间或可信区间。(2)欲评价某市某6岁男童的身高是否在正常范围内,可依据( )。【答案】:D【解析】:医学参考值范围是指大多数“正常人”的人体形态、功能和代谢产物等各种生理及生化指标的波动范围,可判断观察对象的某项指标是否正常。7.一般要求医院感染漏报率不超过( )。A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%【答案】:E【解析】:医院感染漏报率医院感染漏报病例数/(已报病例数漏报病例数)100%,医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志,一般要求漏报率不应超过20%。8.
6、急性毒性试验的目的是( )。A.阐明外来化合物毒性作用的中毒机制B.确定LOAEL和NOAELC.评价外来化合物对机体毒性的剂量-反应关系,并根据LD50进行毒性分级D.为致癌试验的剂量设计提供依据E.以上都是【答案】:E【解析】:急性毒性试验的目的包括:获得受试物的致死剂量以及其他急性毒性参数,如LOAEL、NOAEL、LD50等;通过观察实验动物的中毒表现和死亡情况,初步评价受试物所致的急性毒效应特征、靶器官、剂量-反应(效应)关系和对人体产生损害的危险性;为后续的短期重复剂量、亚慢性和慢性毒性试验及其他毒理学试验的剂量设计和观察指标选择提供参考依据;为毒作用机制的研究提供初步线索。9.流
7、行病学研究主要解决的问题是( )。A.疾病分布及影响分布的因素B.疾病的防治措施C.疾病病因D.增进人群健康的策略E.以上都对【答案】:E【解析】:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。它不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用,而且对病因不明的慢性病的病因研究与防治也发挥着独特的作用。10.下列说法不正确的是( )。A.实验因素又称处理因素B.实验因素在实验过程中可随时修改C.非实验因素是指除了实验因素外,凡对受试对象具有影响,可使其发生效应的所有因素D.非实验因素经常与实验因素混杂在一起,故又称为混杂因素E.
8、消除混杂因素的干扰,显示实验因素的作用【答案】:B【解析】:AB两项,实验因素又称处理因素,是研究者根据研究目的施加给受试对象的特定实验措施。处理因素应当标准化,在实验过程中同一处理组的处理应始终保持不变,不可随时修改。CD两项,非处理因素是指除了实验因素外,凡对受试对象具有影响,可使其发生效应的所有因素。非实验因素经常与实验因素混杂在一起,故又称为混杂因素。E项,一项优良的研究设计,应该突出实验因素的主导作用,控制混杂因素的干扰作用。11.(共用备选答案)A.外来化合物自身具有的能导致机体损伤的能力B.化学物在一定接触条件下,对人体造成损害可能性的定量估计C.化学物在规定的使用方式和用量条件
9、下,对人体健康不产生任何损害D.通过动物试验和对人群的观察,阐明某种外来化学物的毒性及其潜在危害E.以定量的概念,在人类接触环境有害因素后,对健康潜在损害的程度进行估测和鉴定(1)毒性是指( )。【答案】:A【解析】:毒性是指化学物引起生物体损害作用的固有的能力。毒性是物质一种内在的、不变的性质,取决于物质的化学结构。(2)危险度是指( )。【答案】:B【解析】:危险度一般根据化学毒物对机体造成损害的能力和与机体可能接触的程度,以定量的概念进行估计并用预期频率表示。(3)安全性是指( )。【答案】:C【解析】:安全性即在规定条件下化学物暴露对人体和人群不引起健康有害作用的实际确定性。(4)危险
10、度评定是指( )。【答案】:E【解析】:危险度评定也称为风险评估,是在指定条件下暴露于某特定化学物,在考虑其本身及其特定靶系统的固有特性基础上,计算或估计靶机体、系统或(亚)人群发生危险的概率的过程,包括确定伴随的不确定性。(5)安全性评价是指( )。【答案】:D【解析】:毒理学安全性评价是利用规定的毒理学程序和方法评价化学物对机体产生有害效应(损伤、疾病或死亡),并外推和评估在规定条件下化学物暴露对人体和人群的健康是否安全。12.(共用备选答案)A.率B.标准化率C.构成比D.相对比E.绝对数(1)反映血型为AB型的人在人群中所占的比例,宜计算( )。【答案】:C【解析】:构成比是指事物内部
11、某一组成部分观察单位数与事物内部各组成部分观察单位的总数之比,用以说明事物内部各组成部分所占的比重。(2)动态数列指标中的环比发展速度属于( )。【答案】:D【解析】:相对比是指两个有关指标之比,用以说明一个指标是另一个指标的几倍或几分之几。环比发展速度表示报告期指标的水平与相邻的前期指标值之比,属于相对比。13.评价某致病因素对人群健康危害的程度常使用( )。A.PARB.RRC.ARD.AR%E.OR【答案】:A【解析】:A项,PAR是指总人群发病率中归因于暴露的部分,说明暴露对一个具体人群的危害程度。B项,RR通常包括了危险度比或率比,反映暴露与发病(死亡)关联强度。C项,AR即归因危险
12、度,是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。D项,AR%为归因危险度百分比,是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。E项,OR为比值比,其含义与RR值类似。14.成组设计方差分析的无效假设是( )。A.各对比组样本均数相等B.各对比组总体均数相等C.至少有两个对比组总体均数相等D.各对比组样本均数差别无统计学意义E.各对比组总体均数不等【答案】:B【解析】:成组设计方差分析的无效假设是各对比组总体均数相等,备择假设是各对比组总体均数不等或不全相等。15.关于癌基因致癌的叙述,错误的是( )。A.细胞内存在原癌基因,在正常细胞中
13、原癌基因的表达不引起恶性突变B.正常细胞中的原癌基因必须经过活化,才能导致细胞的恶性转化C.已鉴定了多种病毒癌基因,每一种都能在细胞中有相应的原癌基因,因此病毒是癌症发生的最重要的病因D.原癌基因的活化机理主要为点突变、基因扩增和染色体断裂E.原癌基因是一种显性基因,当其两个等位基因之一发生突变,即可被激活【答案】:C【解析】:癌症的病因很复杂,有遗传因素和环境因素等。环境致癌因素包括化学因素、物理因素和生物因素。化学因素是人类肿瘤的主要病因,在环境因素引起的肿瘤中,80%以上为化学因素所致。而病毒确实是部分癌症的病因之一(例如肝癌、宫颈癌等),但目前的研究尚不能证明病毒是癌症发生最重要的病因
14、。16.两样本方差齐性检验的特点是( )。A.F1B.F可大于1,也可以小于1C.F值愈大,P值愈小D.F值愈大,P值愈大E.以上都不正确【答案】:C【解析】:AB两项,对于两样本方差齐性检验,F值为方差较大组的方差值与方差较小组的方差值之比,因而F1。CD两项,F值越大说明两组样本方差差距越大,P值越小,越有理由认为两组之间方差不同。17.以下哪种思想或步骤在方差分析中未出现?( )A.拆分变异B.比较差异大小C.按数值大小排序D.将统计量对应到概率PE.将概率P对应到统计量【答案】:C【解析】:方差分析属于参数检验,将数值大小排序一般是非参数检验中的步骤。18.队列研究与流行病学实验的根本
15、区别是( )。A.是否人为施加干预B.是否设立对照C.是否进行统计学检验D.是否在现场人群中进行E.是否检验病因假设【答案】:A【解析】:BCDE四项,队列研究与流行病学实验均在人群中开展,均要设立对照组,均可以用于检验病因假设。在检验病因假设时,均可进行统计学检验。A项,队列研究为观察性研究,不对研究对象施加任何干预,流行病学实验需施加人为干预,这是队列研究与流行病学实验研究的根本区别。19.按调查对象的范围,常用调查方法分为( )。A.普查、抽样调查、病例-对照调查B.普查、抽样调查、典型调查C.全面调查、典型调查、队列调查D.非全面调查、抽样调查、案例调查E.普查、抽样调查、队列调查【答
16、案】:B【解析】:按调查对象的范围,常用调查方法分为普查、抽样调查、典型调查,抽样调查包括概率抽样和非概率抽样调查。病例-对照调查和队列调查,属于按照研究设计类型对调查方法进行分类。非全面调查包括抽样调查和典型调查。20.随机选择5所幼儿园小班儿童,进行某种新流感疫苗的预防效果观察,随访3年,结果表明95%的免疫接种者未患该病,由此研究者认为( )。A.该疫苗预防效果好,因可防止95%的儿童患病B.该疫苗预防效果欠佳,仍有5%的儿童患病C.不能下结论,因未进行统计学检验D.不能下结论,因未设对照组E.不能下结论,因3年观察时间不够【答案】:D【解析】:由于未设置对照组,无法判断出现这种结果是接
17、种疫苗的原因,还是该种流感未在这几所幼儿园中流行或者未接种疫苗的儿童自身对这种流感具有一定的抵抗力。21.实验性研究是以人为研究对象,故需慎重考虑( )。A.研究对象的职业B.研究对象的性别C.研究对象的样本量D.医德问题E.研究工作的持续时间【答案】:D【解析】:实验性研究过程中,需要对研究对象施加干预措施,因而需要慎重考虑这一过程中可能存在的伦理问题,即医德问题。22.假设检验的一般步骤中不包括以下哪一项?( )A.选定检验方法和计算检验统计量B.对统计参数作出区间估计C.建立假设和确定检验水准D.直接算出P值E.作出推断性结论【答案】:B【解析】:假设检验的步骤包括:建立检验假设,确定检
18、验水准;计算检验统计量;确定P值,作出推断。这一过程中不涉及对统计参数作出区间估计。23.急性毒性评价的最常用参数是( )。A.LD50B.LimacC.ZacD.LOAELE.剂量-反应曲线的斜率【答案】:A【解析】:急性毒性试验的主要目的之一就是对化学物的急性毒性进行分级,以评价和比较其急性毒性大小,并进行管理。联合国全球化学品统一分类和标签制度(GHS)。GHS第三部分健康危害中,对于急性毒性分级是以(近似)LD50/LC50值或急性毒性估计值(ATE)为依据划分的。LD50称半数致死剂量,用来表示外源化学物质急性毒性大小,其值越小,该物质毒性越大。BCD三项,分别为:急性毒性阈值、急性
19、毒作用带、观察到有害作用最低剂量。BCDE四项,也可以反映急性毒性,但半数致死剂量是更加常用的参数。24.体细胞突变的不良后果中最受重视的是( )。A.致癌B.致畸C.动脉硬化症D.衰老E.遗传病【答案】:A【解析】:致突变物引起的突变,对机体产生的不良后果主要取决于靶细胞类型。体细胞突变可引起接触致突变物个体发生肿瘤、畸胎及其他疾病,其中最重要的是致癌;如果突变发生在性细胞,引起精细胞和卵细胞DNA损伤,形成带有突变的配子,突变可通过有性生殖传给后代,引起显性致死或可遗传的改变。25.用随机数字表或抽签法进行抽样的方法称为( )。A.系统抽样B.整群抽样C.简单随机抽样D.分层抽样E.机械抽
20、样【答案】:C【解析】:C项,简单随机抽样是在总体中以完全随机的方法抽取一部分观察单位组成样本。常用的方法是先对总体中全部观察单位编号,然后用抽签、随机数字表或计算机产生随机数字等方法从中抽取一部分观察单位组成样本。ABDE四项,均不符合题中方法的表述。26.线图可用于分析( )。A.构成比资料B.双变量资料C.地区性资料D.数值变量的频数表资料E.连续性资料【答案】:E【解析】:E项,线图用线段升降来表示数值变化,适用于描述某指标随另一连续型数值变量变化而变化的趋势,常用于描述某指标随时间变化而变化的趋势。通常横轴是时间或其他连续型变量。A项,构成比资料用百分条图或圆图表示某事物内部各部分的
21、构成比。B项,双变量资料用散点图表示两变量间的变化趋势。C项,地区性资料用统计地图表示某事物在地域空间上的分布。D项,数值变量的频数表资料用直方图或直条图直观表示频率、频数分布。27.观察单位用定量方法测定某项指标量的大小,所得的资料称为( )。A.数值变量B.计数资料C.分类资料D.分类变量E.以上均不是【答案】:A【解析】:A项,数值变量资料,亦称计量资料,是对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小,其变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。BC两项,计数资料,亦称分类资料,就是将观察单位按某种属性或类别分组,其观察值是定性的,表现为互不相容的类别或属性,分为无序分类资料(
22、包括二项分类、多项分类资料)和有序分类资料(亦称等级资料)。D项,分类变量一般通过计数获得资料,而不是通过定量方法测定指标量的大小。28.(共用备选答案)A.细胞毒物、促癌剂、免疫抑制剂、激素、过氧化物酶体增生剂、固态物质B.无机致癌物、前致癌物、直接致癌物C.促癌剂、免疫抑制剂、无机致癌物、激素D.免疫抑制剂、细胞毒物、固态物质、直接致癌物、激素、过氧化物酶体增生剂E.前致癌物、无机致癌物、直接致癌物、固态物质(1)以上致癌物中属于遗传毒性致癌物的是( )。【答案】:B【解析】:遗传毒性致癌物是指能与DNA反应,引起DNA损伤而致癌的化学致癌物,包括直接致癌物、间接致癌物(前致癌物)及某些无
23、机致癌物。(2)属于非遗传毒性致癌物的是( )。【答案】:A【解析】:非遗传毒性致癌物即不直接与DNA反应,通过诱导宿主体细胞内某些关键性病损和可遗传的改变而导致肿瘤的化学致癌物。包括:细胞毒性致癌物,如氯仿;固态致癌物,如石棉、塑料;激素调控剂,如乙烯雌酚、雌二醇;免疫抑制剂,如嘌呤同型物;助致癌物;促长剂;过氧化物酶体增殖剂,如邻苯二甲酸乙基己酯。29.脂溶性外来化合物通过生物膜的主要方式是( )。A.简单扩散B.膜孔扩散C.易化扩散(载体扩散)D.主动转运E.胞饮和吞噬【答案】:A【解析】:由于细胞膜的成分中磷脂占比较大,因此存在浓度差的情况下,脂溶性外来化合物通过生物膜的主要方式是简单
24、扩散。脂溶性的高低可用脂/水分配系数表示,即当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时,其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情况下,化学毒物的脂/水分配系数越大,脂溶性越高,经简单扩散转运的速率也就越快。B项,膜孔扩散,即滤过,是化学毒物透过生物膜上亲水性孔槽的过程,借助于流体静压和渗透压使水通过膜上的微孔,溶解于水的分子直径小于膜孔的化学毒物随之被转运。C项,易化扩散,又称为载体扩散,化学物质为顺浓度梯度转运,不需消耗能量。D项,主动转运,化学毒物在载体的参与下,逆浓度梯度通过生物膜。E项,胞饮和吞噬,即膜动转运,指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子物质的交换过程。30.关于实验设计中的
25、处理因素,下列说法错误的一项是( )。A.确定处理因素时,应抓住实验中的主要因素B.同时要找出非处理因素C.处理因素可不必标准化D.研究可人为设置处理因素E.一次实验设计的处理因素不宜太多【答案】:C【解析】:C项,在实验过程中同一处理组的处理应始终保持不变,包括处理的施加方法、强度、频率和持续时间等,因此实验设计中处理因素必须标准化。AB两项,处理因素是根据研究目的施加于研究对象的干预因素,所以确定处理因素时,应根据研究目的抓住实验中的主要因素。非处理因素通常取决于研究对象本身,主要指难以人为改变的、可能对研究结果有影响的因素。由于非处理因素可能对研究结果有影响,所以要同时找出非处理因素。D
26、E两项,实验研究可人为设置处理因素,但一次实验设计的处理因素不宜过多。31.RC表2检验理论值的计算公式为( )。A.TRC(nCnR)/nB.TRC(nCn)/nRC.TRC(nCnR)/nD.TRC(nCn)/nCE.以上都不是【答案】:C【解析】:2检验由于总体分布未知,用样本联合计算的频率分布作为总体分布的近似,所以TRC(nCnR)/n,nC为每行的合计数值,nR为每列的合计数值,n为总例数。32.下列不是病例对照研究特点的是( )。A.省力省钱B.适合罕见病的病因研究C.可从所得结果估计相对危险度D.可直接计算归因危险度E.所选对照为未患所研究疾病者【答案】:D【解析】:归因危险度
27、是暴露组与非暴露组人群发病率或死亡率之差,病例对照研究无法得到发病或死亡的频率,故无法计算归因危险度。33.有序分类是( )。A.定量资料B.等级资料C.多项分类资料D.计数资料E.以上均不是【答案】:B【解析】:A项,定量资料,亦称计量资料,对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小,其变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。B项,有序分类资料,各类之间有程度的差别,给人以“半定量”的概念,亦称等级资料。CD两项,定性资料,亦称分类资料、计数资料,就是将观察单位按某种属性或类别分组,其观察值是定性的,表现为互不相容的类别或属性,分为无序分类资料(包括二项分类、多项分类资料)和有
28、序分类资料(亦称等级资料)。34.潜伏期的流行病学意义及其应用不包括( )。A.确定接触者检疫的期限B.追踪传染源,寻找传播途径C.确定免疫接种时间D.进行疾病监测E.评价预防措施的效果【答案】:D【解析】:ABCE四项,潜伏期的流行病学意义及用途包括:判断患者受感染的时间,借此追踪传染源,寻找传播途径。确定接触者的留验、检疫和医学观察期限,一般将平均潜伏期加12天,危害严重者可按该病的最长潜伏期。确定免疫接种时间。评价预防措施效果。一项预防措施实施后经过一个潜伏期,如果发病数明显下降,则认为可能与措施有关。潜伏期长短还可影响疾病的流行特征。一般潜伏期短的疾病,常以暴发形式出现。D项,疾病监测
29、是指长期、连续、系统地收集有关健康事件、卫生问题的资料,经过科学分析和解释后获得重要的公共卫生信息,并及时反馈给需要这些信息的人或机构,用以指导制定、完善和评价公共卫生干预措施与策略的过程,它不属于传染病潜伏期的流行病学意义。35.发生传染病暴发时,考察疫情应计算哪个率?( )A.罹患率B.患病率C.发病率D.引入率E.感染率【答案】:A【解析】:一般来说,传染病暴发经历的时间往往较短,而罹患率是指短时间内某病的发病率,适用于描述局部地区疾病的暴发强度,如传染病、食物中毒等暴发流行情况。36.以下哪一项不是病例对照研究的优点?( )A.适用于研究罕见病B.可在一次调查中调查多个危险因素C.不需
30、大样本D.可计算疾病的发病率E.可从所获得的资料很快得出结论【答案】:D【解析】:病例对照研究是由果到因的回顾性研究,无法计算发病率。37.灵敏度的定义是( )。A.试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数B.试验检出阳性的人占已知患者总数的比数C.筛检阳性者中患该病者的可能性D.筛检阴性者中真正为非患者的可能性E.以上都不对【答案】:B【解析】:灵敏度是指实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。A项,特异度是指试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数。B项,灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的
31、百分率,即试验检出阳性的人占已知患者总数的比数。C项,阳性预测值是指筛检阳性者中患该病者的可能性。D项,阴性预测值是指筛检阴性者中真正为非患者的可能性。38.与传染病流行过程关系不大的因素是( )。A.病原体的传染性和致病性B.传播途径C.个人的免疫力D.人群易感性E.环境卫生状况【答案】:C【解析】:ABD三项,传染病的流行过程是传染病在人群中发生和传播的群体现象,与三个环节有关:传染源(病原体的传染性和致病性)、传播途径和人群易感性。三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接都受到自然因素和社会因素的影响和制约,在自然和社会环境的相互作用下实现。C项,传染病的流行过程强调的是群体的概念,
32、单提及个体免疫力,对群体是否发生关系不大,故个人的免疫力与传染病流行过程关系不大。E项,环境卫生状况属于自然因素,可以影响传染病的流行过程。39.回归分析是要求两个变量( )。A.均符合正态分布B.有一个变量符合正态分布即可C.因变量必须符合正态分布D.自变量必须符合正态分布E.对两个变量无限制要求【答案】:C【解析】:回归分析中要求:在一定范围内,任意给定X值,其对应的随机变量Y均服从正态分布,Y为因变量。40.总体率的99%可信区间是( )。A.99%的总体率分布的范围B.99%的样本率分布的范围C.99%的样本率可能所在范围D.99%的总体率的可能所在范围E.估计总体率在此范围的概率为9
33、9%【答案】:E【解析】:总体率的99%可信区间是指求得某一区间,该区间包含总体率的可能性为99%。41.LD50的概念是( )。A.引起半数动物死亡的最大剂量B.引起半数动物死亡的最小剂量C.引起一群个体50%死亡所需剂量D.在一个实验组中使50只动物全部死亡的最低剂量E.出现半数动物死亡的该实验组剂量【答案】:C【解析】:半数致死剂量(LD50)是指引起一组受试实验动物半数死亡的剂量。是依据实验结果经统计学计算得到的数值,用以表示急性毒性的大小。LD50数值越小,表示外源化学物的急性毒性越强,反之LD50数值越大,则急性毒性越低。42.在哺乳动物细胞正向突变试验中,在受试物存在时,细胞对5
34、-溴尿嘧啶脱氧核苷(BrdU)或三氟胸苷(TFT)等嘧啶类似物产生抗药性,说明( )。A.tk基因发生突变B.hgprt基因发生突变C.gpt基因发生突变D.Na/KATPase基因发生突变E.以上都不是【答案】:A【解析】:tk基因位于常染色体上,编码胸苷激酶(TK)。TK在体内的正常功能是催化胸苷的磷酸化生成相应的核苷单磷酸,后者参与DNA的生物合成。嘧啶类似物如5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)或三氟胸苷(TFT)等也可作为TK的反应底物,形成相应的核苷单磷酸,此反应产物可掺入DNA引起细胞死亡。细胞在正常培养条件下,对嘧啶类似物的毒性作用敏感,在含嘧啶类似物的选择性培养液中不能生存。若受
35、试物使tk基因发生突变而失活,细胞中TK活性将缺乏或明显下降,从而使细胞具有对嘧啶类似物的抗性,这些细胞在含有嘧啶类似物的选择性培养液中能够生长并形成细胞集落。43.在样本均数与总体均数差别的假设检验中,结果为P而拒绝H0,接受H1的原因是( )。A.H0假设成立的可能性小于B.H1假设成立的可能性大于1C.H0成立的可能性小于且H1成立的可能性大于1D.从H0的总体中抽样得到此样本的可能性小于E.从H0不成立的另一总体中抽得此样本的可能性大于1【答案】:D【解析】:P值是指由H0所规定的总体做重复随机抽样时获得的大于等于或小于等于当前检验统计量的概率值。ABC三项,当P时,表示H0假设成立但
36、拒绝H0的概率小于,H1假设成立且接受H1的概率大于1,并非表示H0、H1假设成立的可能性,表明的是做出统计推断的可能性。DE两项,从H0所规定的总体做重复随机抽样时得到由该样本计算出的统计量的可能性小于。44.(共用备选答案)A.自然人群(包括以往有过该传染病史或有过预防接种史者)B.健康人群(除去有预防接种史与传染病史者)C.易感人群D.传染病的接触人群E.特殊人群(1)调查麻疹、痢疾等家庭续发率的对象为( )。【答案】:D【解析】:续发率也称二代发病率,指在一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第1个病例发生后,在该传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中因受其感染而发病的
37、续发病例(又称二代病例)占所有易感接触者总数的比例。因此调查续发率的对象为接触人群。(2)考核预防接种免疫学效果所选对象为( )。【答案】:C【解析】:评价疫苗的免疫学效果时,应选择近期内未发生该疾病流行的地区,即考核对象为易感人群。(3)调查人群流脑血凝抗体水平的对象为( )。【答案】:A【解析】:一般只有之前患过流脑或者接种过流脑疫苗的人体内才具有流脑血凝抗体,因此调查人群中流脑血凝抗体水平需在自然人群中展开。(4)调查甲型肝炎的家庭续发率的对象是( )。【答案】:D【解析】:续发率是指传染病易感接触者中发病人数占所有易感接触者的百分比。因此调查续发率的研究对象为接触人群。45.在某县进行
38、地方性甲状腺肿的患病情况调查,先将全县按山区、丘陵和平原分层,然后再按乡镇分若干群,从中抽取几个乡镇作为样本,这种抽样方法为( )。A.单纯随机抽样B.机械抽样C.分层抽样D.整群抽样E.分层整群抽样【答案】:E【解析】:分层抽样是先将总体中全部个体按照对主要研究指标影响较大的某种特征分成若干“层”,再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位组成样本。此题中是以乡镇为单位进行抽取的,因此为分层整群抽样。46.为了尽量发现患者,在制订诊断标准时,常常( )。A.提高灵敏度B.提高特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.采用串联试验【答案】:A【解析】:为了尽量发现患者即提高试验发现病人的能力,使实
39、际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比增加,即提高灵敏度。47.慢性毒性试验终了时,留部分动物继续养12个月,有以下的目的,除外( )。A.补充实验动物数目的不足B.对已显现变化的指标追踪观察C.判定受试物停止接触后,对动物是否有后作用D.观察染毒期间造成的损伤是否能恢复E.为制定卫生标准、选择安全系数提供依据【答案】:A【解析】:慢性毒性试验结束后,主张将最高剂量组与对照组各留部分动物继续饲养12个月,以便对已出现变化的指标进行追踪观察,有助于探讨受试药物对实验动物有无后续作用,以及损伤可否恢复,为制定卫生标准、选择安全系数提供依据。48.了解某学校在校生视力减退情况,从全校30
40、个班中,随机抽取6个班,并对这6个班中的所有学生作调查。这种抽样方法称为( )。A.单纯随机抽样B.机械抽样C.分层抽样D.整群抽样E.分层整群抽样【答案】:D【解析】:整群抽样是根据研究目的将研究对象划分为几个固定的群,然后随机从划分的不同群中抽取一部分群,对抽中群的群内所有人进行研究的方法。整群抽样简便易行,但抽样误差相对较高。49.筛检适用于( )。A.患病率低的疾病B.患病率高的疾病C.任何疾病D.早期诊断可改善预后的疾病E.没有有效治疗方法的疾病【答案】:D【解析】:筛检的目的在于早期发现、早期诊断、早期治疗疾病,因而只有早期诊断治疗疾病能够改善疾病的预后,延长病人寿命的筛检才能发挥
41、其应有作用。对于目前没有有效治疗方法的疾病进行筛检反而会增加病人的心理负担。50.调查设计中的统计设计是指( )。A.对资料的搜集、整理与分析的全过程的统计设想和科学安排B.对资料的搜集、整理过程的统计设计C.设计一个调查表D.对资料进行统计分析的设计E.以上都不对【答案】:A【解析】:统计设计是指对资料搜集、整理和分析全过程总的设想和安排。它包括确定设计类型、样本含量的估计、选定统计分析指标和统计分析方法等。51.有关假设检验,下列说法正确的是( )。A.检验假设针对总体,而不是样本B.进行假设检验时,既可只写出H0或H1,也可同时写出H0和H1C.H0为对立假设D.H0的内容反映了检验的单
42、双侧E.都需先计算出检验统计量后再获得P值【答案】:A【解析】:A项,由假设检验的零假设和备择假设可以看出,检验假设针对总体,而不是样本。B项,假设检验时必须同时写出H0和H1。C项,H0为零假设(无效假设),H1为备择假设(对立假设)。D项,H1的内容反映了检验的单双侧。E项,某些检验,例如小样本情况下的二项分布问题,可以直接通过计算出P值得出结论;精确概率法也不需要具体的检验统计量。52.下列哪一条是错误的?( )A.队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中,病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中,被观察人数与被观察时间之积是人年数D.病例对
43、照研究中的比值比是对角乘积比E.特异危险度是暴露组死亡率(发病率)与非暴露组死亡率(发病率)之差,常用于卫生宣教【答案】:B【解析】:病例对照研究中无法计算发病率,因而无法获得相对危险度,只能以比值比代替相对危险度。53.关于队列研究,下列哪一项是错误的?( )A.所研究的暴露是人为给予的B.不适用于罕见病C.设立对照组D.因果现象发生的时间顺序合理E.可以了解疾病的自然史【答案】:A【解析】:队列研究中的暴露不是人为给予的,不是随机分配的,而是在研究之前已客观存在的,不受研究者意志决定,这是队列研究区别于实验研究的一个重要方面。54.某地进行首次糖尿病普查,可得出( )。A.糖尿病发病率B.糖尿病罹患率C.糖尿病患病率D.糖尿病续发率E.糖尿病死亡率【答案】:C【解析】:普查为现况研究的内容,其对某一时点或期间中的某一人群进行调查,并不涉及到随访过程,因而可以得出患病率,无法得到发病率。55.测得某地120名成年健康男子总胆固醇值,得4.74 mmol /L,标准差S0.88mmol/L,那么
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