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文档简介

1、浓缩稀释实验一、方法：1.试验日照常进食，但每餐不应超过500600ML，除此之外不再饮水。2.上午8时排尿弃去，10时、12时、14时、16时、18时和20时各收集尿液一次，从晚上8时至次日晨8时收集全部尿液（共七个标本）。3.分别测定各个标本的尿比重。二、正常值：1夜尿400ml 夜尿量/日尿量为1：31：42最高比重应达1.018以上，最大比重差为0.0080.009以上。三、注意：1. 尿比重应由主管医师亲自测量（留尿后立即测量）2. 因比重只反映溶质重量，不能反映浓度，故尿中有糖、蛋白时欠准确。CAPD患者Kt/V、nPCR、Ccr及PET检查Kt/V(k=尿素清除率L/W t=每周

2、透析天数 v=尿素分布容积)1. 测量患者的身高、体重2. 24h尿液 测尿量，并留标本测Cr、BUN（尿液1）、3. 24h透析排出液测总量，并留标本测Cr、BUN(腹透液标本1)4. 第2日抽血查Cr、BUN、Glu、ALB(血标本1)Ccr所需准备同上nPCR所需准备同上计算公式1. 每天KT/V（Ud1D1Ud2D2Ud3D3Ud4D424hr尿尿素氮）/（UpV）Udnn包透析出量中尿素浓度；Dnn包透析液出量；Up血浆尿素氮浓度；*V尿素分布容积，升2.4470.1047身高0.3362体重0.09516年龄（男性）-2.0970.1069身高0.2466体重（女性）身高：厘米体重

3、：放出透析液后的体重，公斤*(Watson公式)每周KT/V每天KT/V72. 每周Ccr（腹透Ccr残余肾Crc）7CrdDVd/Crp(CruVu/CrpUreauVu/Ureap/Ureap)/27Crd透析液肌酐浓度DVd全天透析液流出总量Crp血肌酐浓度Cru尿肌酐浓度Vu24小时尿量Ureau尿尿素氮浓度Ureap血尿素氨浓度3. PCR=5420 X G/V X2.8+0.17+透析中总尿量中的BUN/Ti X 2.8 G/V=(C3-C2)/TiC3=透前BUN,mmol/lC2=上一次透后BUN,mmol/lTi=两次透析间的时间,min PCR=5420 X 2.8(C3-C2)/Ti+0.17+透析中总尿量中的BUN/Ti X 2.8 nPCR(g/Kg/day)=PCR/标准体重 PET过程1.前1天行标准CAPD,腹腔保留液体2.20分钟内放空前一天腹腔保留液体3.留取过夜腹透液标本查Cr,BUN(腹透标本1)4.2.5%腹透液2L在10分钟内进完,每进400ml左右翻转5. 留取0小时腹透液标本查Cr,BUN,Glu(腹透标本2) 6. 留取2小时腹透液标本查Cr,BUN,Glu(腹透标本3)7. 留取2小时血标本查Cr,BUN,Glu(血标本1)8. 留取4小时腹透液标本查Cr,BUN,G

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