（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）真题冲刺模拟（含标准答案）

1、（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）真题冲刺模拟（含标准答案）1.造成卵巢功能衰竭的原因有（ ）。A.生理性自然绝经B.病理性C.医源性D.神经递质E.遗传因素【答案】:A|B|C|D|E【解析】:造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然绝经；病理性如卵巢早衰；医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；神经递质如阿片肽；遗传因素。2.（共用备选答案）A.焰色反应法B.干燥失重测定法C.分子排阻色谱法D.红外分光光度法E.反相高效液相色谱法(1)检查青霉素钠中青霉素聚合物的方法是（ ）。【答案】:C【解析】:青霉素聚合物为高分子杂质，与药物的分子量不同，中国药典采用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。(2

2、)检查青霉素钠中水分的方法是（ ）。【答案】:B【解析】:青霉素钠易水解失效，所以应严格控制水分的量。中国药典规定，用干燥失重测定法（费休法）测定水分，含水分不得超过0.5。(3)测定青霉素钠含量的方法是（ ）。【答案】:E【解析】:由于青霉素类药物不稳定，药物中存在降解产物等杂质，使用容量法不能有效地排除杂质的干扰，因此中国药典采用高效液相色谱法测定本类药物的含量。高效液相色谱法具有分离的功能，专属性更高。(4)鉴别青霉素钠中钠盐的方法是（ ）。【答案】:A【解析】:钠盐和钾盐的鉴别应用焰色反应法。取铂丝，用盐酸湿润后，蘸取供试品，在无色火焰中燃烧，青霉素钠为钠盐，火焰呈黄色。3.A.甘油B

3、.聚乙二醇4000C.乳果糖D.硫酸镁E.酚酞(1)对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是（ ）。【答案】:C【解析】:乳果糖系人工合成的不吸收性双糖，具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果，故是一种渗透性泻药，因为无肠道刺激性，可用于治疗慢性功能性便秘。适应症为治疗慢性功能性便秘，治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。(2)与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，引起尿液变色的泻药是（ ）。【答案】:E【解析】:酚酞片为刺激性轻泻药，主要作用于大肠，口服后在肠道碱性环境当中形成可溶性的钠盐，刺激肠壁内的神经丛，直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动增加。同时酚酞又抑制肠道内水分的吸收

4、，是水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。酚酞与碳酸氢钠，氢氧化镁等碱性药合用可引起尿液变色。4.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是（ ）。A.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反应【答案】:C【解析】:顺铂的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案选C。5.（特别说明：本题涉及的考点教材已删除）根据药品经营质量管理规范实施细则，药品零售企业的营业店堂应做到（ ）。A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.对陈列药品应按月进行检查【答案

5、】:A|B|C|E【解析】:药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰；对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。6.（共用题干）A制药厂是经药监局批准建立的一民营药厂，主要生产阿司匹林片。为节约生产成本，经与B化工厂协商，由B化工厂利用其现有水杨酸等化工原料，生产乙酰水杨酸作为其阿司匹林片的原料，B化工厂并未获得有关部门审查批准可以生产药品原料。案发之日，B化工厂已向A药厂供应乙酰水杨酸5吨，获利3万元；A药厂利用该批原料生产出阿司匹林片

6、若干批，价值6.5万元，尚未售出。(1)本案的违法主体是（ ）。A.A制药厂B.B化工厂C.批准设立制药厂的药监局D.A制药厂和B化工厂【答案】:D【解析】:本案的A制药厂购进的原料药无药品批准文号，为假药，根据药品管理法第98条，应按照生产劣药处罚；B化工厂无证生产药品原料，根据药品管理法第115条，应按照无证生产、经营处罚。(2)A制药厂将会受到以下法律制裁，除了（ ）。A.按生产假药论处B.没收所有药品C.处以38万元的罚款D.停产、停业整顿【答案】:C【解析】:A项，A制药厂购进的原料药无药品批准文号，为假药，应按照生产假药处罚；BCD项，根据药品管理法第116条的规定，生产、销售假药

7、的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，责令停产停业整顿，吊销药品批准证明文件，并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算；情节严重的，吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证，十年内不受理其相应申请。A厂货值6.5万，不足10万元，处10万罚款。(3)B化工厂将会受到以下法律制裁，除了（ ）。A.按无证生产论处B.没收违法所得C.处以30万元的罚款D.停产、停业整顿【答案】:C【解析】:A项，B化工厂无证生产药品原料，根据药品管理法第115条，应按照无证生产、经营处罚。BCD项，根据药品管理法第115条的规定，未取得药品生产

8、许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证生产、销售药品的，责令关闭，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出和未售出的药品，下同）货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款；货值金额不足十万元的，按十万元计算。7.（共用备选答案）A.糠酸莫米松B.哈西奈德C.醋酸氢化可的松D.卤米松E.醋酸地塞米松外用糖皮质激素的药理作用强度(1)弱效（ ）。【答案】:C(2)中效（ ）。【答案】:E(3)强效（ ）。【答案】:A【解析】:外用糖皮质激素的药理作用强度大致分为弱效、中效、强效和超强效四类：弱效：醋酸氢化可的松；中效：醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德；强效：

9、糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟轻松、哈西奈德（0.025%）；超强效：卤米松、哈西奈德（0.1%）、丙酸氯倍他索。8.应用氯苯那敏治疗荨麻疹的注意事项有（ ）。A.从事驾车、高空作业、精密仪器操作者，应慎用B.对闭角型青光眼患者可引起眼压增高，应慎用C.对良性前列腺增生患者可引起尿潴留，应慎用D.红霉素可使氯苯那敏血药浓度降低，不宜联合应用E.应用氯苯那敏前应适当补充门冬氨酸钾镁【答案】:A|B|C【解析】:氯苯那敏属于抗过敏药。A项，鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不

10、得服用或服用后应休息6小时以上。BC两项，多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高，对患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿潴留，给药时应予注意。9.治疗高脂蛋白血症，首先应该（ ）。A.确定原发、继发B.消除危险因素C.减肥、戒酒、忌烟D.采取膳食控制E.进行药物治疗【答案】:D【解析】:治疗高脂血症，首先应采用饮食疗法并长期坚持，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。生活方式干预是

11、一种最佳成本/效益比和风险/获益比的治疗措施。10.（共用备选答案）A.1次常用量B.3日常用量C.15日常用量D.7日常用量根据处方管理办法(1)为门诊患者开具的第二类精神药品，一般每张处方不得超过（ ）。【答案】:D【解析】:处方管理办法规定：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。(2)为门诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:D【解析】:处

12、方管理办法规定：第一类精神药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。(3)为门诊中度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B(4)为门诊重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:C【解析】:处方管理办法规定：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。11.

13、（共用备选答案）（特别说明：在教材中已删除此考点）A.红色色标B.黄色色标C.蓝色色标D.绿色色标E.紫色色标根据药品经营质量管理规范实施细则(1)合格药品库（区）应标示（ ）。【答案】:D(2)待发药品库（区）应标示（ ）。【答案】:D(3)不合格药品库（区）应标示（ ）。【答案】:A(4)退货药品库（区）应标示（ ）。【答案】:B【解析】:药品经营质量管理规范实施细则第四十条规定：药品储存应实行色标管理。其统一标准是：待验药品库（区）、退货药品库（区）为黄色；合格药品库（区）、零货称取库（区）、待发药品库（区）为绿色；不合格药品库（区）为红色。12.患者，女，13岁。因食用大量肉类导致胃胀

14、、消化不良。该患者可以选用（ ）。A.乳酶生B.莫沙必利C.复方阿嗪米特肠溶片D.维生素B6E.胰酶片【答案】:A【解析】:蛋白质（肉类）进食过多者：乳酶生0.31g，1日3次。13.不宜冷冻贮存的药品有（ ）。A.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液E.脂肪乳注射液【答案】:B|C|D|E【解析】:不宜冷冻贮存的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。输液剂：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。乳剂

15、：脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚。其他：亚砷酸注射液、西妥昔单抗注射液等。14.有关表面活性剂的错误表述是（ ）。A.表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度（CMC）以上，才有增溶作用B.一般阳离子表面活性剂毒性最大C.Krafft点是离子表面活性剂的特征值D.吐温60的溶血作用比吐温20大E.非离子表面活性剂的HLB值具有加和性【答案】:D【解析】:A项，当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时，由于形成胶团使溶液中游离的药物浓度降低，可使药物吸收速度变小，所以表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度（CMC）以上，才有增溶作用。B项，表面

16、活性剂的毒性顺序为：阳离子表面活性剂阴离子表面活性剂非离子表面活性剂。C项，阴离子表面活性剂一般在低温下溶解困难，随着水溶液浓度上升，溶解度达到极限时，就会析出水合的活性剂。但是，当水溶液温度上升到一定值时，由于胶束溶解，溶解度会急剧增大，这时的温度称为临界胶束溶解温度，即Krafft点（温度）。D项，溶血作用的顺序为：聚氧乙烯烷基醚聚氧乙烯芳基醚聚氧乙烯脂肪酸酯吐温20吐温60吐温40吐温80。E项，HLB值：表面活性剂分子中亲水基与亲油基对油或水的综合亲和力称为亲水亲油平衡值（HLB），非离子表面活性剂的HLB值具有加和性。15.部分注射药物性质不稳定，遇光易变色。下列在滴注过程中必须避光

17、的注射药物有（ ）。A.尼莫地平注射液B.注射用硝普钠C.氟康唑注射液D.注射用头孢曲松E.培氟沙星注射液【答案】:A|B|E【解析】:少数注射药物性质不稳定，遇光易变色，在滴注过程中药液必须遮光，如对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。16.下列不符合现行药品经营质量管理规范行为的是（ ）。A.中药材和中药饮片应分库存放B.药品储存实行色标管理C.药品与地面间距5cmD.拆除外包装的零货药品应集中存放【答案】:C【解析】:药品按照批号堆码，不同批号不得混垛，且垛之间间距不小于5cm，与库房内墙、顶等设施间距不小于30cm，与地面间距不小于1

18、0cm。17.患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻，可选用的药有（ ）。A.黄连素B.小檗碱片C.盐酸地芬诺酯片D.八面体蒙脱石散剂E.利血平【答案】:A|B【解析】:A项，黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。B项，小檗碱属于植物类抗感染药物，是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药。C项，地芬诺酯片仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻。D项，蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻。E项，利血平能降低血压和减慢心率，作用缓慢、温和而持久，对中枢神经系统有

19、持久的安定作用，是一种很好的镇静药。18.可导致药源性肝损害的有（ ）。A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素【答案】:A|B|C|D【解析】:药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现，常见药物包括有：抗菌药物：异烟肼、利福平、磺胺类药物；非甾体类抗炎药、解热镇痛药：对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸、舒林酸；唑类抗真菌药：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑；他汀类：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。E项，罗红霉素属于大环内酯类抗生素，不良反应不常见，其不良反应多为恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状，另可有皮疹等过敏反应，肝功能发生变化者极少。19.根据医疗机构制剂配制质量管理规范（试行），制

20、剂使用过程中发现新的不良反应时，应采取的措施不包括（ ）。A.立即销毁B.向药品监督管理部门报告C.向卫生管理部门报告D.保留相关病历至少1年备查【答案】:A【解析】:制剂使用过程中发现的不良反应，应按药品不良反应报告和监测管理办法的规定予以记录，填表上报。保留病历和有关检验、检查报告单等原始记录至少一年备查。20.（共用备选答案）A.利伐沙班B.氯吡格雷C.达比加群酯D.华法林E.替罗非班(1)属于凝血酶抑制药的是（ ）。【答案】:C【解析】:常见的凝血酶抑制药有达比加群酯，阿加曲班。(2)属于凝血因子a抑制药的是（ ）。【答案】:A【解析】:近年上市的凝血因子a抑制药有阿哌沙班，利伐沙班。

21、(3)属于血小板二磷酸腺苷受体阻断药的是（ ）。【答案】:B【解析】:临床应用的血小板二磷酸腺苷受体阻断药主要有氯吡格雷和噻氯匹定。近年有普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等药物。(4)属于糖蛋白GP b/a受体阻断药的是（ ）。【答案】:E【解析】:糖蛋白GP b/a受体阻断药主要分为肽类和小分子非肽类阻断药，用于临床的肽类药物主要包括单克隆抗体阿昔单抗和依替巴肽；小分子非肽类药物有替罗非班。21.一巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12，一次2550g，应抽取0.5mg/ml的药液（ ）。A.0.0250.05mlB.0.050.10mlC.0.100.20mlD.0.150.30mlE.0.20

22、0.40ml【答案】:B【解析】:设需抽取0.5mg/ml药液Vml，0.5mg/mlVml2550g，可得V0.050.10ml。22.（共用备选答案）A.抗抑郁药物B.抗惊厥药物C.抗胆碱药物D.芬太尼透皮贴剂E.自控镇痛泵技术(1)对于神经性疼痛比较有效，对持续性感觉异常也有治疗作用的是（ ）。【答案】:B【解析】:抗惊厥药物对神经性疼痛（尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛）比较有效，对持续性感觉异常也有治疗作用。(2)对于痉挛性疼痛，可考虑联合使用（ ）。【答案】:C【解析】:对于肠痉挛性疼痛，可考虑联合使用抗胆碱药物。(3)对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的止痛

23、治疗可以采用（ ）。【答案】:E【解析】:对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的止痛治疗，可以采用患者自控镇痛泵技术。23.（共用备选答案）A.成型材料B.增稠剂C.遮光剂D.增塑剂E.防腐剂制备空胶囊时加入下列物质的作用是(1)明胶是（ ）。【答案】:A【解析】:胶囊壳多以明胶为原料制备，明胶是空胶囊的主要成囊材料。(2)甘油是（ ）。【答案】:D【解析】:为增加韧性与可塑性，一般加入增塑剂如甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等。(3)尼泊金是（ ）。【答案】:E【解析】:为防止霉变，可加防腐剂尼泊金等。(4)二氧化钛是（ ）。【答案】:C【解析】:加入

24、遮光剂的目的是增加药物对光的稳定性，常用材料为二氧化钛等。24.（共用备选答案）A.阿奇霉素B.氟胞嘧啶C.林可霉素D.伊曲康唑E.多黏菌素(1)属于浓度依赖性的抗菌药物是（ ）。【答案】:E【解析】:氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪唑类等属于浓度依赖性抗菌药物。(2)属于时间依赖性的抗菌药物是（ ）。【答案】:C【解析】:大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的-内酰胺类、林可霉素、大部分大环内酯类药物属于时间依赖性的抗菌药物。(3)属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物是（ ）。【答案】:A【解析】:替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于时间依赖性且抗菌作

25、用持续时间长的抗菌药物。25.（共用备选答案）A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.干酵母E.乳果糖(1)有较强刺激性，服药时不可嚼碎的泻药是（ ）。【答案】:B【解析】:比沙可啶有较强刺激性，应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触，在服药时不得嚼碎，服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。此外，妊娠期妇女慎用，急性腹泻患者禁用。(2)肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是（ ）。【答案】:E【解析】:乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者，需长期规律应用，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。26.（共用备选答案）A.ALTB.APTTC.INRD.RBCE.WBC(1)服用华法林期间

26、应进行监测的指标是（ ）。【答案】:C【解析】:国际标准化比值（INR）测定主要用于维生素K拮抗剂（如华法林）抗凝效果的监测。国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.03.0。(2)使用肝素静脉滴注期间需监测的指标是（ ）。【答案】:B【解析】:使用肝素期间应进行监测活化部分凝血活酶时间（APTT），一般使APTT控制在4570秒。27.有关药品的广告宣传，下列做法正确的是（ ）。A.利用医生、专家介绍药品的功效B.说明药品的适应症和功能主治C.利用某歌星作宣传D.资助电视健康节目并在此期间宣传药品【答案】:B【解析】:药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管

27、理暂行办法第十一条规定药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方食品广告不得违反中华人民共和国广告法第九条、第十六条、第十七条、第十八条、第十九条规定，不得包含下列情形：使用或者变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名义或者形象，或者利用军队装备、设施等从事广告宣传；使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患者等的名义或者形象作推荐、证明等。C项，中华人民共和国广告法第十六条规定：不得利用广告代言人作推荐、证明。D项，国家新闻出版广电总局关于进一步加强医疗养生类节目和医药广告播出管理的通知提出：严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、养生知识等形

28、式直接或间接发布广告、推销商品和服务。因此答案选B。28.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（ ）。A.肾上腺皮质激素B.氨基水杨酸制剂C.免疫抑制剂D.抗生素E.乳酸杆菌制剂【答案】:B【解析】:氨基水杨酸类药物适用于溃疡性结肠炎活动期的诱导缓解和缓解期的维持治疗，是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物，也用于激素诱导缓解后的维持治疗。29.（共用备选答案）A.流动性B.比表面积C.润湿性D.粒径E.孔隙率(1)可以用接触角进行评价的是（ ）。【答案】:C【解析】:接触角是指在气、液、固三相交点处所作的气-液界面的切线穿过液体与固-液交界线之间的夹角，是润湿程度的量度。接触角越小，则粉体的润湿

29、性越好。(2)可以用电感应法进行测定的是（ ）。【答案】:D【解析】:粉体粒径的测定方法为：显微镜法（定方向径）；电感应法，如库尔特计数法（体积等价径）；沉降法（有效径）；筛分法（筛分径）。30.倍氯米松治疗哮喘的主要优点是（ ）。A.平喘作用强B.起效快C.抗炎作用强D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能E.能气雾吸收【答案】:D【解析】:倍氯米松潴钠作用很弱，且无雄激素、雌激素及蛋白同化激素样作用，对体温和排尿无影响，因此吸入给药不会抑制人体肾上腺皮质功能，不会导致皮质功能紊乱。31.下列用于平喘的M胆碱受体阻断药是（ ）。A.氨茶碱B.异丙托溴铵C.特布他林D.苯丙哌林E.噻托溴铵【答案】:

30、B|E【解析】:A项，氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；BE两项，异丙托溴铵、噻托溴铵为M胆碱受体阻断药，可用于平喘治疗；C项，特布他林为2受体激动剂；D项，苯丙哌林为镇咳药。32.肾功能检查项目与结果的正常参考区间有（ ）。A.成人BUN值3.27.1mmol/LB.儿童BUN值1.86.5mmol/LC.血肌酐（酶法）男性176354mo/LD.血肌酐（酶法）女性145184mol/LE.血肌酐（酶法）男性57111mol/L【答案】:A|B|E【解析】:肾功能检查：血清尿素氮（BUN）正常参考区间：成人为3.27.1mmol/L，婴儿、儿童为1.86.5mmol/L；血肌酐（酶法）正常参考区间：

31、成年男性为5711mol/L，成年女性为4181mol/L。33.中药材生产关系到中药的质量和临床疗效。关于中药材种植和产地初加工管理的说法，错误的是（ ）。A.禁止在非适宜区种植、养殖中药材B.中药材初加工严禁滥用硫黄熏蒸C.对野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则D.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法【答案】:D【解析】:要对产地中药材逐品种制定产地初加工规范，统一质量控制标准，改进加工工艺，提高中药材产地初加工水平，避免粗制滥造导致中药材有效成分流失、质量下降。34.呋塞米的不良反应包括（ ）。A.低血镁B.低血钾C.低血容量D.低氯碱血症E.低尿酸血症【答案】:

32、A|B|C|D【解析】:呋塞米的不良反应常见：耳毒性；水、电解质紊乱：如低血容量、低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。35.下列治疗缺血性脑血管病药的药物是（ ）。A.左旋多巴B.丁苯酞C.尼麦角林D.吗啡E.倍他司汀【答案】:B|C|E【解析】:倍他司汀选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，丁苯酞为我国开发的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复，尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三者可用于治疗血性脑血管病药。36.（共用题干）患者，男，45岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿

33、糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量降低。(1)其诊断是（ ）。A.2型糖尿病B.1型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.肾炎E.肾病【答案】:A【解析】:2型糖尿病的特点有：一般有家族遗传病史；起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年；多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别，偶有疲乏无力，个别人可出现低血糖；多在查体中发现；随着病程延长，可出现糖尿病慢性并发症。(2)2型肥胖型糖尿病患者首选药物为（ ）。A.格列美脲B.那格列奈C.二甲双胍D.西格列汀E.罗格列酮【答案】:C【解析】:2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。(3)糖尿

34、病合并肾病者可首选（ ）。A.罗格列酮B.格列喹酮C.西格列汀D.二甲双胍E.那格列奈【答案】:B【解析】:格列喹酮是磺酰脲类药，格列喹酮的代谢产物无降糖作用且大部分从粪便排泄，仅5%由肾脏排泄，受肾功能影响较小，糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。37.（共用备选答案）A.非洛地平B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油D.比索洛尔E.卡托普利(1)属于血管扩张剂的是（ ）。【答案】:C(2)属于受体阻断药的是（ ）。【答案】:D(3)属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（ ）。【答案】:E(4)属于钙离子通道阻滞剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，二氢毗啶类钙离子通道阻滞剂包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平；B

35、项氢氯噻嗪为利尿剂；C项硝酸甘油为血管扩张剂；D项受体阻断药包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛；E项卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。38.下列药物在体内发生生物转化反应，属于第相反应的有（ ）A.苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶A作用下生成对乙酰基水杨酸C.卡马西平代谢生成卡马西平10,11-环氧化物D.地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥【答案】:A|C|D|E【解析】:第相生物转化（官能团化反应）是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团，如羟基、羧基、巯基、氨基等。如苯妥英

36、在体内代谢后生成羟基苯妥英失去生物活性；卡马西平，在体内代谢生成有活性的10,11-环氧化物，然后经进一步代谢水解产生10S,11S-二羟基化合物，经由尿排出体外；地西泮在羰基的-碳原子经代谢羟基化后生成替马西泮或发生N-脱甲基和-碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮；硫喷妥经氧化脱硫生成戊巴比妥，脂溶性下降，作用强度减弱。B项，属于第相生物转化反应。39.（共用备选答案）A.普罗帕酮B.噻氯匹定C.洛伐他汀D.多巴酚丁胺E.米诺地尔(1)预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速，预激综合征伴室上性心动过速，心房扑动

37、或心房颤动者的预防及各类早搏。(2)治疗动脉粥样硬化可选用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:他汀类临床应用：动脉粥样硬化；肾病综合征：对肾功能有一定的保护和改善作用；血管成形术后再狭窄：对再狭窄有一定的预防效应；预防心脑血管急性事件：增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，而减少脑中风或心肌梗死的发生；其他应用：用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。(3)治疗心力衰竭可选用的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:多巴酚丁胺是心肌正性肌力药，用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。40.糖皮质激素的不良反应（ ）。A.高血压B.高血钾C.糖尿病D.骨质疏松症E.动脉粥样硬化【

38、答案】:A|C|D|E【解析】:糖皮质激素类不良反应：早期治疗常见的不良反应如失眠、情绪不稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡等；持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应如感染、骨坏死、肌病等；隐匿的或延迟的不良反应与并发症如骨质疏松症、皮肤萎缩、白内障、动脉粥样硬化等；少见及不可预测的并发症如精神病、青光眼、过敏性休克等。41.为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状可用（ ）。A.长春新碱B.紫衫醇C.奥沙利铂D.维生素B1E.顺铂【答案】:D【解析】:可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状。42.（共用备选答案）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌糖代谢C.干扰

39、细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能(1)头孢类药物作用机制（ ）。【答案】:D【解析】:头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同，与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白（PBP）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。(2)两性霉素B作用机制（ ）。【答案】:E【解析】:性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物，属多烯类抗真菌药，包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性，即为目前临床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药，曾为治疗深部真菌感染的标准药物，目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一(3)喹诺酮类药物作用机制（ ）。

40、【答案】:C【解析】:喹诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡，干扰细菌DNA复制而杀菌，它还能使细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括（ ）。A.用药教育技能B.沟通技能C.疾病诊断技能D.药历书写技能E.药物警戒技能【答案】:A|B|D|E【解析】:药师应具备的专业技能有：调剂技能；咨询与用药教育技能；药品管理技能；药物警戒技能；沟通技能；药历书写技能；投诉与应对技能；自主学习的能力。44.根据药品经营许可证管理办法，由原发证机关注销药品经营许可证的情形不包括（ ）。A.药品经营许可证被依法收

41、回的B.药品经营许可证被依法宣布无效的C.药品经营许可证有效期届满未换证的D.药品经营企业终止经营药品或者关闭的E.药品经营企业未通过药品经营质量管理规范认证的【答案】:E【解析】:药品经营许可证管理办法第二十六条规定，有下列情形之一的，药品经营许可证由原发证机关注销：药品经营许可证有效期届满未换证的；药品经营企业终止经营药品或者关闭的；药品经营许可证被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的；不可抗力因素导致药品经营许可证的许可事项无法实施的；法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。45.某药品生产企业为了提高某处方药的销量，拟开展广告宣传。下列药品广告宣传方式中，符合规定的是（

42、）。A.邀请某患者在广告中介绍自己服药后效果B.在电影放映前的广告中由某演员服用该药，以观众为对象进行广告宣传C.在规定的医学刊物上对其适应证和药理作用进行介绍D.在广告中介绍其药品是与某国外医科大学药物研究中心合作研发【答案】:C【解析】:经国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门批准，处方药可在指定的医学、药学专业刊物上介绍。46.关于维生素A醋酸酯的说法，错误的是（ ）。A.维生素A醋酸酯化学稳定性比维生素A好B.维生素A醋酸酯对紫外线稳定C.维生素A醋酸酯易被空气氧化D.维生素A醋酸酯对酸不稳定E.维生素A醋酸酯长期储存时，会发生异构化，使活性下降【答案】:B【解析】:A项，维生素A

43、醋酸酯的化学性质比维生素A好，维生素A对酸不稳定，遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液，可发生脱水反应，生成脱水维生素。BC两项，维生素A醋酸酯在空气中易氧化，遇光易变质。D项，维生素A醋酸酯在酸性条件下发生酯水解反应。E项，若长期储存也可发生降解反应，自身异构化，使活性下降。47.（共用备选答案）A.机体连续多次用药后，其反应性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象B.反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害C.病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象D.连续用药后，可使机体对药物产生生理/心理的需求E.长期使用拮抗药造成受体数量增加或敏感性提

44、高的现象(1)戒断综合征是（ ）。【答案】:B【解析】:药物依赖性是药物的生理反应，是由于反复用药所产生的一种适应状态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即戒断综合征，表现为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。(2)耐受性是（ ）。【答案】:A【解析】:机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能维持原有疗效，称为耐受性。耐受性在停药后可消失，再次连续用药又可发生。(3)耐药性是（ ）。【答案】:C【解析】:各种抗菌药物的广泛应用，病原微生物为了生存，势必加强自身防御能力，抵御甚至适应抗菌药物，从而产生对抗抗菌药物的作用，这是微生物的一种天然抗生现象。病原微生物对抗菌

45、药物的敏感性降低、甚至消失，称耐药性或抗药性。由一种药物诱发，而同时对其他多种结构和作用机制完全不同的药物产生交叉耐药，致使化疗失败，称为多药耐药。48.成人空腹血糖的正常范围是（ ）。A.3.97.2mmol/L（70130mg/dl）B.3.98.3mmol/L（70130mg/dl）C.3.97.0mmol/L（70130mg/dl）D.3.95.5mmol/L（70130mg/dl）E.3.96.1mmol/L（70110mg/dl）【答案】:E【解析】:空腹血糖正常参考区间：成人为3.96.1mmol/L（70110mg/dl），儿童为3.35.5mmol/L（60100mg/dl）

46、。49.（共用备选答案）A.一次量B.3日常用量C.5日常用量D.7日常用量E.15日常用量(1)门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。(2)门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:E【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量。(3)门诊对重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方

47、不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊中、重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。50.不得委托生产的药品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性药品C.特殊管理药品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产51.配制10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%葡萄糖注射液混合，应当分别量取（ ）。A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射

48、液415mlD.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml【答案】:A【解析】:设需取50%葡萄糖注射液xml，取5%葡萄糖注射液（500 x）ml。由50 x5（500 x）10500，得50 x25005x5000，解得x56ml，则（500 x）ml444ml。故应当分别量取50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml。52.下列药品经营、使用行为，符合国家相关管理规定的是（ ）。A.甲药店釆取开架自选方式销售抗菌药物“头孢呋辛”B.乙药店以“凡购买五盒，附赠一盒”的方式促销甲类非处方药“多潘立酮”C.丙执

49、业医师根据医疗需要推荐使用非处方药D.丁药品零售企业通过互联网向消费者销售抗菌药物“头孢曲松”E.戊药品批发企业销售药品时，以真实完整的销售记录替代销售凭证【答案】:C【解析】:处方药与非处方药分类管理办法（试行）第十条规定：医疗机构根据医疗需要可以决定或推荐使用非处方药。53.根据麻醉药品和精神药品管理条例，医院从药品批发企业购进第一类精神药品时，应（ ）。A.由医院自行到药品批发企业提货B.由药品批发企业将药品送至医院C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十八条规定：全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。54.（共用备选答案）A.精神依赖性B.药物耐受性C.身体依赖性D.反跳反应E.交叉耐药性(1)长期使用受体拮抗药治疗高血压，如果用药者需要停药应采取逐渐减量的方式。若突然停药或减量过快