2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）刷题题库及答案

1、2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）刷题题库及答案1.（共用备选答案）A.血浆蛋白结合率B.血脑屏障C.肠肝循环D.淋巴循环E.胎盘屏障(1)决定药物游离型和结合型浓度的比例，既可影响药物体内分布也能影响药物代谢和排泄的因素是（ ）。【答案】:A【解析】:药物可以与血浆蛋白结合变为结合型，可以与血浆蛋白解离变为游离型，故血浆蛋白结合率决定药物游离型和结合型浓度的比例，既可影响药物体内分布也能影响药物代谢和排泄。(2)影响脂肪、蛋白质等大分子物质转运，可避免肝脏首过效应而影响药物分布的因素是（ ）。【答案】:D【解析】:经过淋巴循环转运的药物可避免肝脏首过效应。(3)减慢药物体内排泄、延

2、长药物半衰期，会让药物在血药浓度时间曲线上产生双峰现象的因素是（ ）。【答案】:C【解析】:肠肝循环减慢药物体内排泄、延长药物半衰期，会让药物在血药浓度时间曲线上产生双峰现象。2.（共用备选答案）A.格列喹酮B.格列美脲C.那格列奈D.罗格列酮E.格列本脲(1)对空腹血糖较高者宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲；餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者宜选用（ ）。【答案】:A【解析】:对轻、中度肾功能不全者，宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄，但糖尿病合并严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。(3)

3、既往发生心肌梗死的不宜选用（ ）。【答案】:E【解析】:对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜选用格列美脲、格列吡嗪，不宜选用格列本脲。(4)不适于磺酰脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病患者的是（ ）。【答案】:C【解析】:格列奈类药物可以作为使用二甲双胍后没有达到血糖目标值患者的辅助治疗，尤其是在磺酰脲类药物有禁忌时或患者不适宜使用胰岛素时，格列奈类药物具有一定的选择优势。那格列奈由肝脏代谢，活性代谢产物由肾排泄。但考虑到严重的慢性肝/肾疾病患者血糖波动风险高，出现低血糖反应的几率增加，因此本类药物在治疗中仍应谨慎。3.制定药品包装、标签、说明书印制规定的部门是（ ）。A.省级药品监

4、督管理部门B.省级市场监督管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国家市场监督管理部门【答案】:C【解析】:药品说明书的具体格式、内容和书写要求由国家药品监督管理部门制定并发布。2006年3月15日国家食品药品监督管理局令第24号公布药品说明书和标签管理规定（自2006年6月1日起施行）。国家药品监督管理部门还发布直接接触药品的包装材料和容器管理办法（局令第13号）。4.对二级信息进行评价的标准包括（ ）。A.收载杂志数量B.受试样本数量C.临床诊断标准D.出版或更新的频率E.检索路径数量【答案】:A|D|E【解析】:对于二级文献的评价包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完

5、备程度，检索路径的多少及服务费用的高低。5.（共用备选答案）A.药品生产许可证B.进口药品注册证C.医药产品注册证D.医疗机构执业许可证E.医药产品许可证根据中华人民共和国药品管理法实施条例(1)国外企业生产的药品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有（ ）。【答案】:B【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第三十七条规定，进口药品到岸后，进口单位应当持进口药品注册证或者医药产品注册证以及产地证明原件、购货合同副本、装箱单、运单、货运发票、出厂检验报告书、说明书等材料，向口岸所在地药品监督管理部门备案。口岸所在地药品监督管理部门经审查，提交的材料符合要求的，发给进口药品通关单。

6、进口单位凭进口药品通关单向海关办理报关验放手续。(2)中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品到岸，向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有（ ）。【答案】:C【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第三十五条规定，进口药品，应当按照国务院药品监督管理部门的规定申请注册。国外企业生产的药品取得进口药品注册证，中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品取得医药产品注册证后，方可进口。(3)已在我国销售的国外药品，其药品证明文件有效期届满未申请再注册，应注销（ ）。【答案】:B【解析】:根据药品注册管理办法第一百二十六条规定，对于有效期届满前未提出再注册申请的药品不予再注册；第一百二十七条规定：对

7、不予再注册的品种，除因法定事由被撤销药品批准证明文件的外，在有效期届满时，注销其药品批准文号、进口药品注册证。(4)医疗机构因临床急需进口少量药品，应向国家药品监督管理部门提出申请，并持有（ ）。【答案】:D【解析】:根据中华人民共和国药品管理法实施条例第三十六条规定，医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持医疗机构执业许可证向国务院药品监督管理部门提出申请；经批准后，方可进口。进口的药品应当在指定医疗机构内用于特定医疗目的。6.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择在（ ）。A.术前4小时B.术前0.52小时C.术后0.5小时D.术后4小时E.术后当日【答案】:B【解析】:头孢菌素类、青

8、霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物。给药时间应在术前0.52h。7.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（ ）。A.黏液脓血便B.黏液便C.蛋花汤样便D.糊状便E.稀水样便【答案】:A【解析】:黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状，是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。8.含两个手性碳，全合成的他汀类药物有（ ）。A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀【答案】:B|D|E【解析】:AC两项，HMG-CoA还原酶抑制剂的代表是最初通过微生物发酵得到的洛伐他汀，以及在其基础上半合成的辛伐他汀和普伐他汀钠；B

9、DE三项，氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙是全合成的他汀类药物，这三个药物的结构较为简单，无多个手性中心的氢化萘环，便于合成。9.（共用备选答案）A.GAPB.GLPC.GCPD.GSP(1)药品经营质量管理规范的英文缩写是（ ）。【答案】:D【解析】:药品经营质量管理规范英文全称是Good Supply Practice，简称GSP。(2)药物临床试验质量管理规范的英文缩写是（ ）。【答案】:C【解析】:药物临床试验质量管理规范英文全称为Good Clinical Practice，简称GCP。(3)药物非临床研究质量管理规范的英文缩写是（ ）。【答案】:B【解析】:药物非临床研究质量

10、管理规范英文全称为Non-clinical Good Laboratory Practice，简称GLP。10.（共用备选答案）A.前体药物B.纳米粒C.靶向乳剂D.微球E.脂质体(1)磷脂和胆固醇作为主要膜材和附加剂的是（ ）。【答案】:E【解析】:脂质体是指将药物包封于类脂质双分子层内而形成的微小囊泡，又称类脂小球、液晶微囊。其中类脂质膜的主要成分为磷脂和胆固醇。(2)以天然或合成高分子物质为载体制成的纳米级粒子是（ ）。【答案】:B【解析】:纳米粒包括纳米囊和纳米球，纳米囊属膜壳药库型，纳米球属骨架实体型，它们均是高分子物质组成的固态胶体粒子，粒径多在101000nm范围内，药物可以溶解

11、或包裹于纳米粒中。(3)用适宜高分子材料制成的含药球状实体是（ ）。【答案】:D【解析】:微球是指药物溶解或者分散在高分子材料基质中形成的微小球状实体，属于基质型骨架微粒。微球粒径范围一般为1500m，小的可以是几纳米，大的可达800m，其中粒径小于500nm的，通常又称为纳米球。11.（共用备选答案）A.尼尔雌醇B.阿仑膦酸钠C.氢氯噻嗪D.尿促性素E.苯妥英钠(1)对绝经后骨质疏松症者在维生素D和钙制剂治疗基础上，可联合选用（ ）。【答案】:A【解析】:在钙制剂维生素D基础上，联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂治疗是防治女性绝经后骨质疏松症的有效措施。A项，尼尔雌醇为雌激素类药。(2)对老

12、年性骨质疏松症者在维生素D和钙制剂治疗基础上，可联合选用（ ）。【答案】:B【解析】:老年性骨质疏松症可选择钙制剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠）的“三联药物”治疗方案。12.（共用备选答案）A.超过药品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超过药品有效期1年，不得少于3年D.自药品有效期期满之日起不少于5年根据药品经营质量管理规范和相关规定，药品经营企业应建立真实、完整和可追溯的药品采购、验收、养护、销售、不符合药品处理等书面记录和相应凭证(1)药品批发企业的书面记录和相关凭证的保存期限是（ ）。【答案】:B(2)药品零售企业的书面记录和相关凭证的保存期限是（ ）。

13、【答案】:B【解析】:根据药品经营质量管理规范第一百四十条规定，记录及相关凭证应当至少保存5年。特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存。(3)第二类精神药品经营企业在药品库房中的专用账册的保存期限是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第四十九条规定：第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。13.（共用备选答案）A.速率法：成人40U/LB.速率法：成人50U/LC.速率法：男性40U/LD.速率法：男性1060U/LE.速率法：男性为45125U

14、/L(1)碱性磷酸酶正常值参考范围是（ ）。【答案】:E【解析】:碱性磷酸酶参考范围：男性为45125U/L，女性为049岁35100U/L，5079岁50135U/L。(2)-谷氨酰转移酶正常值参考范围是（ ）。【答案】:D【解析】:-谷氨酰转移酶正常参考范围：男性 1060U/L，女性 745U/L。(3)丙氨酸氨基转移酶正常值参考范围是（ ）。【答案】:A【解析】:丙氨酸氨基转移酶正常参考范围：速率法 成人40U/L(4)天门冬氨酸氨基转移酶正常值参考范围是（ ）。【答案】:A【解析】:天门冬氨酸氨基转移酶正常值参考范围：速率法 成人40U/L14.根据2016年7月施行的药品经营质量管

15、理规范，在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理，待确定的药品为（ ）。A.红色B.蓝色C.橙色D.黄色E.绿色【答案】:D【解析】:药品经营质量管理规范第八十三条规定：在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色。15.不具有锥体外系不良反应的药物是（ ）。A.氟哌啶醇B.利血平C.甲氧氯普胺D.碳酸锂E.苯海索【答案】:E【解析】:可引起锥体外系反应的药物：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。16.（共用备选答案）A.维生

16、素B1B.维生素B6C.维生素AD.维生素CE.维生素D(1)与去铁胺合用，可促进后者与铁的络合的是（ ）。【答案】:D【解析】:维生素C可促进去铁胺对铁的螯合，使铁的排出加速，故可用于慢性铁中毒的治疗。(2)与非甾体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用的是（ ）。【答案】:B【解析】:维生素B6与非甾体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用。(3)与噻嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症发生的风险的是（ ）。【答案】:E【解析】:维生素D与噻嗪类利尿剂合用，有增加高钙血症的风险。17.患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊。医师处方：维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是（ ）。

17、A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药【答案】:E【解析】:维C银翘片和酚麻美敏片都含有对乙酰氨基酚，所以存在重复用药问题。18.护士向药师咨询的内容一般包括（ ）。A.药品稀释容积B.药品静滴速度C.输液药物的稳定性D.药品质量标准E.药品配伍禁忌【答案】:A|B|C|E【解析】:鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗（注射给药和口服用药），护士需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射药物配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。19.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是（ ）。A.-内酰胺类B

18、.大环内酯类C.磺酰胺类D.林可霉素类E.氨基糖苷类【答案】:E【解析】:氨基糖苷类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应。20.关于戈那瑞林的说法，不正确的是（ ）。A.鉴别诊断男性或女性由于下丘脑或垂体功能低下所引起的生育障碍B.可引起血栓静脉炎及性欲增强C.给药方式为静脉注射D.垂体腺瘤患者禁用E.在正常经期的卵泡期给药，应做好避孕措施【答案】:B【解析】:戈那瑞林可引起注射部位瘙痒、疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏、腹部或胃部不适；骨质疏松；血栓性静脉炎及性欲减退等。21.根据疫苗流通和预

19、防接种管理条例，下列疫苗中，不属于第一类疫苗的是（ ）。A.国家免疫规划确定的疫苗B.公民自费并自愿受种的疫苗C.公民应依照政府规定受种的疫苗D.县级以上人民政府组织应急接种的疫苗E.卫生主管部门组织的群体性预防接种所使用的疫苗【答案】:B【解析】:第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。包括国家免疫规划的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。22.（共用备选答案）A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬

20、氨酸钾镁(1)应用强心苷或停用后7日内禁用（ ）。【答案】:C【解析】:强心苷类药物发挥正性肌力作用的结果是使细胞内钙水平升高，若在这期间同时服用氯化钙，则会增强强心苷的毒性。故在应用强心苷或停用后7日内禁用氯化钙。(2)可用于防治泌尿系统结石的是（ ）。【答案】:D【解析】:枸橼酸钾用于防治各种原因造成的低钾血症以及泌尿系统结石。23.（共用备选答案）A.组织制定国家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业发展规划E.药品、医疗器械行政监督和技术监督(1)国家药品监督管理部门负责（ ）。【答案】:E(2)（说明：本题涉及的考点新教材已删除，考生可参考

21、卫生健康部门）国家卫生行政部门负责（ ）。【答案】:B(3)（说明：选项中涉及的该部门的该部门职责已更改）国家发展和改革宏观调控部门负责（ ）。【答案】:C【解析】:国家发展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革，将国家发改委即发展和改革宏观调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理总局。24.关于注射用A型肉毒毒素管理的说法，正确的是（ ）。A.只有药品零售连锁企业才能经营注射用A型肉毒毒素，非连锁药品零售企业不得经营B.注射用A型肉毒毒素只能销售至已取得医疗机构执业许可证的医疗美容机构C.调配注射用A型肉毒毒素的处方应保存3年备查D.经营注

22、射用A型肉毒毒素的药品批发企业应具有医疗用毒性药品经营资质和生物制品经营资质【答案】:D【解析】:A项，药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素。B项，注射用A型肉毒毒素可以销售至已取得医疗机构执业许可证的医疗机构或医疗美容机构。C项，调配注射用A型肉毒毒素的处方应保存2年备查，而非3年。D项，经营注射用A型肉毒毒素的药品批发企业应具有医疗用毒性药品经营资质和生物制品经营资质。因此答案选D。25.应用1:50001:2000高锰酸钾溶液洗胃可以解救（ ）。A.巴比妥类药物中毒B.阿片类药物中毒C.毒扁豆碱中毒D.磷化物中毒E.农药乐果中毒【答案】:A|B|C|D【解析】:高锰酸钾溶液为氧化剂，可

23、破坏生物碱及有机物，常用于巴比妥类、阿片类、的士宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及砷化物、氰化物、无机磷等药物中毒。但应注意其有很强的刺激性，未溶解的颗粒不得与胃黏膜或其他组织接触，且1605、1059、3911、乐果等中毒时禁用。26.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充（ ）。A.维生素A和维生素DB.维生素B和维生素KC.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B12和叶酸【答案】:B【解析】:头孢菌素类在结构中含有一个甲硫四唑基团，可致肠道菌群改变，造成维生素B和K合成受阻，维生素K缺乏，长期大量应用时（10日以上）宜适当补充维生素K、B。27.肝病患者慎用的药品是（ ）。A

24、.阿米卡星B.甲氨蝶呤C.泼尼松龙D.头孢拉定E.硫普罗宁【答案】:B【解析】:异烟肼、甲氨蝶呤、苯妥英钠、丙戊酸钠、巴比妥类、糖皮质激素、四环素、水杨酸类、环孢素、格列本脲等易引起胆汁淤积性肝损害，因此肝病患者慎用。28.患儿，男，1岁4个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维生素D 5000IU，3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状。化验结果：血钙18mg/dl，25-OH-D3水平632ng/ml，诊断为维生素D中毒，下列处理措施错误的是（ ）。A.停用维生素D及强化食品B.停饮牛奶C.停用钙剂D.增加日晒E.多饮水【答案】:D【解析】:增加日晒可促进维生素D的吸收，所以D选

25、项错误。29.（共用备选答案）A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.甘露醇(1)利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭治疗的利尿剂是（ ）。【答案】:B【解析】:留钾利尿剂为低效利尿剂，能够减少K排出，分为两类：醛固酮（盐皮质激素）受体阻断剂，如螺内酯；肾小管上皮细胞Na通道抑制剂，如氨苯蝶啶、阿米洛利。(2)利尿作用极弱，具有降低眼内压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是（ ）。【答案】:C【解析】:乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂类利尿剂，可抑制睫状体上皮细胞的碳酸酐酶活性，通过减少房水生成来降低眼压，可治疗各种类型青光眼。30.现行药品管理法律和行政法规确定的行政许可项目不包括

26、（ ）。A.药品检验人员执业许可B.药品生产许可C.进口药品上市许可D.执业药师执业许可【答案】:A【解析】:我国现行药品管理法律体系实行严格的“行政许可”制度，包括：药品生产许可、药品经营许可、执业药师执业许可、药品进（出）口许可、新药许可、仿制药许可、进口药许可等。31.（共用备选答案）A.酞丁安B.双氯芬酸C.醋酸可的松D.羟苄唑E.益康唑(1)沙眼宜选择（ ）。【答案】:A【解析】:酞丁安滴眼液为治疗沙眼的非处方药，尤其对轻度沙眼疗效最好。(2)流行性出血性结膜炎，宜选择（ ）。【答案】:D【解析】:对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。(3)过敏性

27、结膜炎，宜选择（ ）。【答案】:C【解析】:对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。32.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是（ ）。A.跖趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节【答案】:A【解析】:急性关节炎期：起病较突然，发病急似刮风、快重而单一，病变和痛风结石并非对称性；发作的单个关节出现红、肿、痛、热和功能障碍，常在夜间发作，疼痛在24h内可达高峰，常见部位为第一跖趾关节，约占半数。33.可用于治疗接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑病的是（ ）A.莫匹罗星B.过氧苯甲酰C.克霉唑D.甲氧沙林E.糠酸莫米

28、松【答案】:E【解析】:糠酸莫米松外用于治疗对糖皮质激素有效的皮肤病，如接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎及银屑病等瘙痒性及非感染性炎症性皮肤病。34.药品经营质量管理规范中规定，药品零售企业仓库应有的设备、设施包括（ ）。A.便于药品陈列展示的设备B.有效监测和调控温湿度的设备C.符合储存作业要求的照明设备D.药品与地面之间有效隔离的设备【答案】:B|C|D【解析】:根据药品经营质量管理规范第一百四十八条的规定，仓库应当有以下设施设备：药品与地面之间有效隔离的设备；避光、通风、防潮、防虫、防鼠等设备；有效监测和调控温湿度的设备；符合储存作业要求的照明设备；验收专用场所；不合格药品专用存

29、放场所；经营冷藏药品的，有与其经营品种及经营规模相适应的专用设备。35.患儿男，12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊，体征和实验室检查：肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST 42U/L，ALT 76U/L，应考虑首选的平喘药是（ ）。A.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:题中患儿AST 42U/L，ALT 76U/L，AST和ALT参考范围均为：成人40U/L，该患儿ALT升高幅较大，而ALT升高常见疾病包括急性心肌梗死。A项，氟替卡松为吸入型糖皮质激素，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者，儿童、妊娠及妊娠期妇女慎用，吸入型

30、皮质激素长期、高剂量用药时，可能发生全身反应，包括肾上腺皮质功能低下、儿童青少年发育迟缓。B项，多索茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，急性心肌梗死者禁用。CD两项，孟鲁司特和曲尼司特为白三烯受体阻断剂，在治疗哮喘上不宜单独应用，对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜在权衡利弊后应用。E项，沙丁胺醇是2受体激动剂，平喘效果较为迅速。36.（共用备选答案）A.三唑仑B.地西泮C.水合氯醛D.苯巴比妥E.硫喷妥钠(1)属于超短效巴比妥类药物的是（ ）。【答案】:E【解析】:硫喷妥钠是超短效的巴比妥药，静注后立即生效，但因迅速转移至外周脂肪组织，所以其作用短暂（15min）。(2)主要以药物原形自肾排泄的是（ ）。

31、【答案】:D【解析】:苯巴比妥由于脂溶性小，主要以原形自肾脏排泄。(3)口服虽易吸收，但对胃有强烈的刺激性，胃溃疡患者禁用的是（ ）。【答案】:C【解析】:水合氯醛口服易吸收，催眠作用起效快，但对胃肠道有刺激性，胃溃疡患者禁用。37.有关药品的广告宣传，下列做法正确的是（ ）。A.利用医生、专家介绍药品的功效B.说明药品的适应症和功能主治C.利用某歌星作宣传D.资助电视健康节目并在此期间宣传药品【答案】:B【解析】:药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂行办法第十一条规定药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方食品广告不得违反中华人民共和国广告法第九条、第十六条、第十七

32、条、第十八条、第十九条规定，不得包含下列情形：使用或者变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名义或者形象，或者利用军队装备、设施等从事广告宣传；使用科研单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养师、患者等的名义或者形象作推荐、证明等。C项，中华人民共和国广告法第十六条规定：不得利用广告代言人作推荐、证明。D项，国家新闻出版广电总局关于进一步加强医疗养生类节目和医药广告播出管理的通知提出：严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。因此答案选B。38.下列属于痤疮治疗药的是（ ）。A.克罗米通B.林旦C.维A酸D.过

33、氧苯甲酰E.阿达帕林【答案】:C|D|E【解析】:C项，维A酸是抗角化药，外用治疗寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病，亦可用于其他角化异常性皮肤病。D项，过氧苯甲酰是非抗生素类抗菌药，用于治疗寻常痤疮。E项，阿达帕林是维A酸类化合物，用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮；面部、胸和背部的痤疮。39.下列不选用双氯芬酸治疗的是（ ）。A.痛经B.痛风C.牙痛D.软组织疼痛E.发热【答案】:B【解析】:双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等，也可用于痛经及拔牙后止痛；对成年人及儿童的发热有解热作用。B项，双氯芬酸不属于抗痛风药，故不能用于治疗痛风。

34、40.根据药品经营质量管理规范实施细则，关于药品验收、储存与养护的说法错误的是（ ）。A.药品退货记录应保存3年B.药品批发企业的库房相对湿度应保持在35%75%C.企业对近效期药品应按季度填报效期报表D.中药材和中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志【答案】:C【解析】:C项，药品经营质量管理规范实施细则第三十八条规定：药品储存时，应有效期标志。对近效期药品，应按月填报效期报表。41.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（ ）。A.1248小时B.2448小时C.4872小时D.7296小时E.96小时以上【答案】:D【解析】:抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温

35、正常、症状消退后7296小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。42.下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是（ ）。A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内B.血小板计数100109/L时应禁用溶栓药C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药【答案】:B【解析】:溶栓治疗禁忌证：血小板计数100109/L；既往有颅内出血，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；近期（24周）有活动性内脏出血如消化道溃疡；近期（3周）有外科大手术；近3个月内有脑梗死或心肌梗死史；严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者；体检发现有

36、活动性出血或外伤（如骨折）的证据；已口服抗凝药，且INR1.5，48h内接受过肝素治疗（APTT超出正常范围）；血糖2.7mmol/L；收缩压180mmHg，或舒张压100mmHg；妊娠期妇女、不合作者禁用。A项，急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是3h内。C项，甘油果糖的脱水作用温和，而甘露醇的脱水作用较强。DE两项，阿司匹林等抗血小板药物和抗凝药应在溶栓24h后开始使用。43.（共用题干）复方柴胡注射液【处方】北柴胡2500g细辛250g氯化钠8g吐温80 40mL注射用水加至1000mL(1)处方中吐温80的作用是（ ）。A.增溶剂B.乳化剂C.等渗调节剂D.抑菌剂E.抗氧剂【答案】:A【解析】

37、:处方中北柴胡、细辛为主药，吐温80是增溶剂，增加挥发油在水中的溶解度。氯化钠起到调节等渗的作用。(2)复方柴胡注射液的适应证（ ）。A.急性传染病B.肝性脑病C.解热镇痛D.活血化瘀E.清热解毒【答案】:C【解析】:本品为解热镇痛药。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。44.（共用备选答案）A.1分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟(1)普通片的崩解时限是（ ）。【答案】:C(2)薄膜衣片的崩解时限是（ ）。【答案】:D(3)泡腾片的崩解时限是（ ）。【答案】:B【解析】:中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、30min、5min。45.阵发性室上性心

38、动过速首选（ ）。A.苯妥英钠B.维拉帕米C.利多卡因D.普罗帕酮E.卡托普利【答案】:B【解析】:维拉帕米对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄毒苷中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发性室上性心动过速的首选药。46.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ）。A.环磷酰胺B.奥沙利铂C.阿糖胞苷D.长春新碱E.多西他赛【答案】:D|E【解析】:AB两项，环磷酰胺和奥沙利铂为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药；C项，阿糖胞苷为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。47.（共用备选答案）A.乳剂分层、混悬剂结晶生

39、长、片剂溶出速度改变B.药物水解、结晶生长、颗粒结块C.药物氧化、颗粒结块、溶出速度改变D.药物降解、乳液分层、片剂崩解度改变E.药物水解、药物氧化、药物异构化(1)三种现象均属于药物制剂化学稳定性变化的是（ ）。【答案】:E【解析】:药物制剂化学稳定性变化包括：氧化、还原、分解、水解、药物异构化等。(2)三种现象均属于药物制剂物理稳定性变化的是（ ）。【答案】:A【解析】:药物制剂物理稳定性变化包括：溶解度改变；潮解、液化和结块；分散状态或粒径变化（分层或析出）等。48.患者，男，57岁，因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊，经流行病学调查及相关实验至检查诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用

40、的神经氨酸酶抑制剂是（ ）。A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.奥司他韦D.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】:C【解析】:病毒神经氨酸酶抑制剂是一类具有全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药，一次10mg，一日2次；或口服奥司他韦，一次75mg，一日2次，连续5天。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。49.幼儿期甲状腺素缺乏可导致（ ）。A.呆小病B.先天愚型C.巨人症D.侏儒症E.甲状腺功能低下【答案】:A【解析】:甲状腺素维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病，患者身体矮小、肢体短粗、发育缓慢、智力低下。50.下列药品说明书和标签中，药品名称和标识符合规定的是（

41、 ）。A.某药品的商品名字体以单字面积计等于通用名所用字体的二分之一B.某外用乳膏标签上采用蓝底白色字体的“外”字标识C.某药品的通用名字体采用深绿色，与背景形成强烈反差D.某药品的注册商标字体以单字面积计等于通用名所用的字体的三分之一【答案】:A【解析】:A项，药品商品名称不得与通用名称同行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。B项，外用药品标识为红色方框底色内标注白色“外”字，样式：外。药品标签中的外用药标识应当彩色印制，说明书中的外用药品标识可以单色印制。C项，药品通用名称应当显著、突出，其字体、字号和颜色必须符合：对于横版标

42、签，必须在上三分之一范围内显著位置标出；对于竖版标签，必须在右三分之一范围内显著位置标出；除因包装尺寸的限制而无法同行书写的，不得分行书写。不得选用草书、篆书等不易识别的字体，不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰。字体颜色应当使用黑色或者白色，不得使用其他颜色。浅黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色号均可使用，但要与其背景形成强烈反差的要求。D项，药品标签使用注册商标的，应当印刷在药品标签的边角，含文字的注册商标，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。51.（共用备选答案）A.甘精胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.普通胰岛素(1)属于速效的胰岛素制

43、剂是（ ）。【答案】:C(2)（过时）属于超长效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:A(3)属于短效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:E(4)（多选）属于长效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:A|B|D【解析】:根据胰岛素作用时间分类将胰岛素分为了速效、短效、长效、预混这四类。速效胰岛素包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素；短效胰岛素即普通（常规）胰岛素；长效胰岛素：常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和地特胰岛素；预混胰岛素，即“双时相胰岛素”。【说明】原题干和答案依次为：属于超短效的胰岛素制剂是C，属于中效的胰岛素制剂是B，属于长效的胰岛素制剂是D，我们根据现行教材对题干或答案进行了修改。根

44、据现行教材长效胰岛素制剂包括ABD三项。52.（共用备选答案）A.首过效应B.肠肝循环C.血脑屏障D.胎盘屏障E.血眼屏障(1)降低口服药物生物利用度的因素是（ ）。【答案】:A【解析】:口服药物需经胃肠道吸收，当药物吸收通过胃肠道黏膜时，可能被黏膜中的酶代谢。进入肝脏后，亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”，这种效应能够降低口服药物生物利用度。(2)影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是（ ）。【答案】:C【解析】:血液与脑组织之间存在屏障，脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用，限制

45、了它们的临床应用，以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的治疗。(3)影响药物排泄，延长药物体内滞留时间的因素是（ ）。【答案】:B【解析】:肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。有肠肝循环的药物在体内能停留较长的时间。53.（共用备选答案）A.氨茶碱B.喷托维林C.氨溴索D.可待因E.右美沙芬复方制剂(1)咳嗽较弱者可选用（ ）。【答案】:B【解析】:喷托维林亦属于非依赖性中枢镇咳药，镇咳作用强度为可待因的1/3，咳嗽较弱者宜选用，同时可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力。青光眼及心功能不全者慎用。成人，一次25mg；5岁以上儿童，一次6.2512.5mg；一日23次。(2)痰液较多的咳嗽患者应服用（ ）。【答案】:C【解析】:对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏痰调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。(3)治疗感冒所伴随的咳嗽可选用（ ）。【答案】:E