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文档简介

1、2021年9月责任制护理质量检查反响 2021年9月检查反响 2021年第三季度总结2目录+本部:32个科室 东岗院区:8个科室合格率:合格工程数/总的工程数100% 责任制护理质量检查成果 科 室合格率(%)科 室合格率(%)科 室合格率(%)传染1科97.6日间病房97.6神经外科95.2传染2科97.6急诊科95.2神经内科97.6肾病风湿科95.2心外科97.6肿瘤科97.8血液科97.6CCU97.6胸儿外科96.7内分泌科97.8心内科97.6五官科96.4呼吸科94产科92.8介入科96.4消化科96.4妇科95.2放疗科95.2小儿内科94.2普外一科92.8血透室95.2老年

2、病一科 97.6普外二科95.2ICU97.5老年病二科97.8乳腺科95.2心外ICU95老年病三科95.2骨科97.6责任制护理质量检查成果东岗院区 科 室合格率(%)科 室合格率(%)血液、神内科95.2肝病科95.2综合内科88中医科95.2肿瘤科92.8骨科、神外科97.6外科97.6综合外科92.8存在问题 1.责任护士未掌握患者七知道内容4/40 血透室 急诊科 五官科 东岗院区:综合外科 2.患者床单位不清洁1/40 神经外科 存在问题 3.ADL、Braden、跌倒评价不准确、护理措施未落7/40 神经内科 消化科 肾病科 产科 老年病三科 呼吸科 放疗科 4.入院评价单填写

3、不完好、准确6/40 血液科 心外科 日间病房 乳腺科 介入科 东岗院区:中医科存在问题 5.未掌握疾病或病症的分级或分期5/40 肾病科 急诊科 儿科 介入科 东岗院区:综合内科 6.不熟习患者各项治疗4/40 消化科 普外二科 神经外科 东岗院区:血液、神经内科存在问题7.现存或潜在护理问题提出不全或不准确15/40 骨科 肿瘤科 肾病科 呼吸科 胸儿外科 放疗科 产科 普外一科 东岗院区:肿瘤科 肝病科 血液、神经内科 骨科、神外科 综合内科 综合外科 普外科 存在问题8.不知晓相关护理措施或未落实2/40 儿科 肾病科9.不熟习患者各项治疗4/40 消化科 普外二科 神经外科 东岗院区

4、:血液、神内科存在问题10.未掌药物的主要作用及副作用3/40 呼吸科 儿科 东岗院区:肿瘤科11.不知晓患者阳性体征及临床意义7/40 CCU 普外一科 妇科 内分泌科 呼吸科 消化科 东岗院区:综合内科 存在问题12.未掌握患者所患疾病的常见并发症和预防措施(7/40 血透室 普外二科 儿科 胸儿外科 妇科 东岗院区:肿瘤科 综合内科13.接触患者前后、操作前后未洗手3/40 呼吸科 五官科 介入科 存在问题14.输液滴速不符或操作中未落实查对制度3/40 血液科 传一科 东岗院区:中医科 15.评价方法不准确、不全9/40 胸儿外科 老年病一科 老年病二科 老年病三科 传一科 传二科 东

5、岗院区:综合外科 肿瘤科 肝病科14责任制护理质量检查第三季度7-9月总结2021年第三季度7-9月平均成果科 室平均分科 室平均分科 室平均分肿瘤科97.8心内CCU96.8老年病三科96内分泌科97.67日间病房96.8普外2科95.6心外科97.6血液科96.8消化科95.6心内科97.6呼吸科96.53急诊科95.2神经内科97.6胸儿外科96.5心外ICU95.07老年病二科97.33介入科96.4重症医学科94.23五官科97.33乳腺科96.4普外1科94血液科96.8传染1科97.6神经外科93.6老年病一科96.8传染2科97.6日间病房96.8妇科96全院平均96.32CC

6、U96.8血透室96.13骨科96.8肾病风湿科96.0备注:传染1科、传染2科为2月的平均成果2021年7-9月各科室责任护士任务质量成果汇总平均分96.32themegallery表格平均分95.82021年前半年责任护士任务质量汇总 前半年责任护士任务成果在均数以下科室,在第三季度到达均数以上的科室为:日间病房、乳腺科、胸儿外科、介入科、老年病二科、血液科、呼吸科7科室。平均分95.82021年前半年责任护士任务质量汇总第三季度成果前五科室 图表所示科室有共同点:专科性较强。此三科室第三季度成果虽然在均数以下,但从月成果条形图及季度柱状图均可见趋于上升的趋势此三科室第三季度成果在均数以上

7、,从月成果条形图及季度柱状图均可见继续坚持上升的趋势2021年1-3季度责任护士任务常见问题 QCC活动:提高入院患者评价表完好性,规范化制定,得到改善 与护理人员本身知识贮藏、临床实际、培训及表达等有关,在此方面,在不断培训的根底上,小组仍需探求改善的方法。主要在于护理人员的自律性,不断的要求、督导,科内注重,效果逐渐显现护理问题提出不全 21.4% “护理问题不全改善幅度小护士心思要素责任心表达才干 任务忙 压力大专科知识欠缺学习自动性差执行力不够人护士长与督导员未制定护理问题一览表执行力督导力度缺乏专科知识培训与考核其他 患者倒班频繁护理评价单太多病人周转快,护士任务量大任务量大时间紧张疾病复杂、多样,护理问题较多管 理检查者的知识程度检查规范不严厉患者的配合其他9整改措施1.护士长加强科内专科知识的培训与考核,提高责任护 士自动学习认识;2.建议各科室制定常见疾病护理问题一览表;3.护士长晨会应加强责任护七知道的提问,以督 促责任护士掌握所管患者的病情、治疗及护理;4.科内督导员真实落实督导任务,日常督导时应针对 上

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