达县建设工程施工安全检查(主体施工)评价表

1、达县建设工程施工安全检查评价表(施工准备） 工程名称南山逸景形象进度项目自评总计得分（100)项目及评分现场围挡封闭管理施工场地现场住宿现场防火临时用电材料堆放生活设施施工标牌社区服务综合治理101010101010101515企业自查意见负责人（签字）: 施工企业(盖章） 年 月 日监理单位意见负责人（签字）: 盖章 年 月 日建设单位意见负责人（签字） 盖章 年 月 日其他分包单位负责人（签字）： 盖章 年 月 日监督站评价意见总计得分(100）项目及评分现场围挡封闭管理施工场地现场住宿现场防火临时用电材料堆放生活设施施工标牌社区服务综合治理101010101010101515安全监督室（

2、签字）： 监督站（盖章) 年 月 日注:此一式四份，施工单位、监督站、建设单位、监理单位各一份. 达县建设工程质量安全监督站 制达县建设工程施工安全检查(基础施工）评价表一工程名称形象进度项目自评总计得分（100）项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑壁荷载上下通道土方开挖变形监测作业环境201010101010101010企业自查意见负责人（签字）: 施工企业(盖章) 年 月 日监理单位意见负责人（签字）： 盖章 年 月 日建设单位意见负责人(签字） 盖章 年 月 日其他分包单位负责人(签字）： 盖章 年 月 日监督站评价意见总计得分（100）项目及评分施工方案临边防护坑壁支护排水措施

3、坑壁荷载上下通道土方开挖变形监测作业环境201010101010101010安全监督室（签字）： 监督站(盖章) 年 月 日注：此一式四份,施工单位、监督站、建设单位、监理单位各一份。 达县建设工程质量安全监督站 制达县建设工程施工安全检查(基础施工）评价表二工程名称 形象进度项目自评总计得分（100）项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装102010101010101055企业自查意见负责人（签字)： 施工企业（盖章) 年 月 日监理单位意见负责人（签字）： 盖章 年 月 日建设单位意见负责人（签字） 盖章 年 月 日其他分包单位负责人（签字）：

4、盖章 年 月 日监督站评价意见总计得分（100）项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑模板三宝四口施工用电物料提升机塔吊机具吊装102010101010101055安全监督室(签字）: 监督站（盖章) 年 月 日注：此一式四份,施工单位、监督站、建设单位、监理单位各一份. 达县建设工程质量安全监督站 制达县建设工程施工安全检查(主体施工)评价表_层工程名称形象进度项目自评总计得分(100）项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑工程模板支架高处作业施工用电物料提升机与施工升降机塔式起重机月起重吊装施工机具1015101010101010105企业自查意见负责人（签字）： 施工企业（盖章） 年

5、 月 日监理单位意见负责人（签字)： 盖章 年 月 日建设单位意见负责人（签字） 盖章 年 月 日其他分包单位负责人（签字）: 盖章 年 月 日监督站评价意见总计得分(100）项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑工程模板支架高处作业施工用 电物料提升机与施工升降机塔式起重机月起重吊装施工机具1015101010101010105安全监督室(签字）： 监督站(盖章) 年 月 日注:此一式四份，施工单位、监督站、建设单位、监理单位各一份。 达县建设工程质量安全监督站 制达县建设工程施工安全检查（装饰装修）评价表工程名称形象进度项目自评总计得分(100）项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑工程模板支架高处作业施工用电物料提升机与施工升降机塔式起重机月起重吊装施工机具1015101010101010105企业自查意见负责人（签字）： 施工企业(盖章） 年 月 日监理单位意见负责人（签字）： 盖章 年 月 日建设单位意见负责人(签字） 盖章 年 月 日其他分包单位负责人(签字）: 盖章 年 月 日监督站评价意见总计得分（100)项目及评分安全管理文明施工脚手架工程基坑工程模板支架高处作业施工用电物料提升机与施工升降机塔式起重机月起重吊装施工机