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文档简介
1、品管圈十大步骤的运用 张巧娟为什么要开展品管圈我们行动了多年收获了什么?为什么我们天天在改,问题还继续存在?动力?方法?选择适宜的品管工具品管圈品管圈的科学之处是将定性与定量相结合,弥补传统以阅历为主的管理方式。1.主题选定10.检讨及改良9.规范化8.效果确认7.对策实施及检讨6.对策拟定5.解析4.目的设定2.活动方案拟定3.现状把握方案Plan实施Do确认Check处置Action无效果有效果问题处理型主题的实施步骤品管圈活动根本步骤一、主题选定第一步 发现问题 第二步 选定主题第三步 衡量目的 第四步 选定理由 明确的主题应包含三项元素动词 名词 衡量目的如:提高患者出院指点的称心度一
2、步衡量目的衡量目的的表示方法提高患者出院指点的称心度名词定义:称心度:以住院病人出院时填写的称心度调查表做为查检表,将“称心作为10分,“较称心作为5分,“普通作为0分来量化称心度这个目的,取其平均分。留意单位以天、周、月计。选定理由1、强调主题对本圈、医院的重要性。2、表达方式需力求详细且应为现实。3、数据可以量化,并尽能够以数据表示。4、全体圈员有兴趣参与的缘由。5、全员达成共识且能通力协作。6、注明循证理由为佳主题选定评分表编 号 评价项目问题点上级政策重要性迫切性圈员能力123评价说明分数人数重要性迫切性圈员能力上级政策1次重要次迫切050%次相关3重要迫切5175%相关5极重要极迫切
3、76100%极相关注:以评价法进展评定,共人参与选题过程,票选分数5分最高、3分普通、1分最低。实 例主题:降低病房红灯运用次数名词定义:红灯运用:病房红灯发生亮灯。衡量目的:每百名住院患者的日运用红灯次数。选题理由:1、对医院而言:以患者为中心,降低红灯运用次数,提倡优质效力、促使医院护理程度不断提高,有利于医院的不断开展,提升医院整体品牌笼统。2、对患者而言:享用平安优质的医疗效力,构建良好的医患关系。3、对护理部而言:提升护士笼统,促使医院护理任务全方位、多元化、人性化的开展,并且加强团队凝聚力。4、对个人而言:提高自动效力认识,减轻任务压力,营造轻松愉快的任务环境,加强相互协作才干。二
4、、活动方案拟定1.决议活动期限2.按时间顺序拟定活动内容3.拟订各步骤所需时间4.决议活动日程及圈员任务分配5.拟订活动方案书并获得上级核准6进展活动进度 监控二、活动方案的拟定三、现状把握充分掌握现行任务内容到现地,针对现物,做现实察看三现原那么把景象和规范的差距,不对的地方及变化,加以察看和记录归纳出本次主题的特性-流程图、査检表、柏拉图、雷达图目的:掌握问题的严重性, 为确定目的值提供根据。1、流程图绘制流程图的本卷须知1.人员配备:绘制流程图时,参与的成员必需包含对这项任务流程最了解的人,所绘制的流程图才会有较高的可信度。2.符号准确:必需用符合规范的符号来绘制,使任何人能清楚地了解各
5、任务工程的任务程序。3.流程方向:原那么上流程图是由左向右,由上向下。当流程的方向与此不符合时,必需运用箭头来表示流程。运用流程图有以下益处:1、易看,并可加以整理。对复杂的逻辑步骤较易把握。2、可正确了解较难把握整体的大问题的全貌。3、易于表现步骤。4、在方案阶段,便于正确掌握任务的步骤。 2、査检表 查检表(CHECK LIST)为了便于搜集数据而设计的一种表格或图表,是用来记录现实和分析现实的统计表。是用很简单的划记、符号、数字记入图表和表格中,而能很容易的看出结果和异常的一种方法、工具。它将有关的工程和预定搜集的数据有系统地加以汇总,以便于现况的掌握与了解。合 计合 计搜集日期日期问题
6、工程査检表的制造步骤1、确定记录的事件:确定并定义所要察看和记录的事件。2、确定要搜集的工程:经过要因分析找出主要缘由,作为查检表中的所要搜集的工程。可直接针对想要查检的事件,利用头脑风暴的方法确定要搜集的工程。3、设计表格:查检表内容设计应具备的要素:查 检事件的称号;查检的工程称号;查检日期; 搜集数据的时间、地点;数据搜集者;记录的 方式。用 5W1H检验查检表的内容能否完好。4、搜集资料:确定谁、确定期限、确定方法。5、搜集数据病区红灯运用査检表査检表汇总柏拉图的“80/20原理就是阐明:找出产生呵斥最大错误80%的主要要素20%),这就是柏拉图精神。 美国品管专家朱兰Juran把质量
7、上的问题点区分为“少数重要工程,多数细微工程称之为柏拉图原那么20/80法那么。3、柏拉图4、雷达图实施前圈员自我评定圈才干把握现状的本卷须知1、用数听说话。 搜集的数据要客观,防止只搜集有利数据和数据搜集量不够。 搜集的数据要有可比性,改良后能反映变化程度。 搜集数据的时间要有约束,要搜集最近的数据。2、对现状数据要进展整理、分类、分层分析。3、要到现场察看、跟踪,掌握第一手资料。四、目的设定目的值的计算公式:目的值=现况值 改善值 =现况值 现况值x改善重点x圈才干善用统计方法:改善重点是现状把握中需求改善的工程的累计影响度,数值可根据柏拉图得到。做到把握全局:目的设定需根据医院或单位的方
8、针及方案,并思索目前的圈才干,由全体圈员共同订定。请您特别关注绘制柱形图降幅52.6%留意假设改善主题的发生件数发生率很低,那么可将目的值定为0。假设衡量规范为发生率,但现况的发生件数很少,如万分之三,那么建议将衡量目的由发生率改为发生件数。解析是品管圈活动重要的一环,经过圈员对问题的产生缘由进展分析,找出真因。圈员要开阔思绪,集思广益。五、解析缘由一切能够呵斥问题的要素都可称之为“缘由。要因根据阅历或投票所圈选出来的缘由称为“要因,这些要因并没有经过现场数据搜集的方式来加以验证。真因到现场针对现物进展数据搜集,所验证出来的真正缘由,也就是用数据圈选出来的缘由。缘由、要因与真因的差别(1)列出
9、问题(2)决议大要因(3.1)找出中要因(3.2)找出小要因 (4)圈选要因 特 性 特 性呈60 80角 特 性 特 性 特 性如何绘制鱼骨图解析的本卷须知圈员必需充分讨论、解析透彻,深化清查要因。必需针对每个目的工程如柏拉图的重点分别展开解析。全部缘由寻觅出来后,可利用5W1H及5WHY(延续问五次WHY)的自问自答方式,经过整理挑选后找出真正的主要因。六、对策拟定如何提出对策? 根据真因讨论相应的方案 对每一个真因要拟定两个以上的对策 提出能够的处理方案如何选择并确定实施对策1、选定评价的目的2、决议各评价目的内的等级分数3、全体圈员针对每个评价目的进展打分步骤一:针对真因思索改善对策,
10、可用头脑风暴的方式进展讨论。步骤二:全体圈员就每一评价工程,依可行性、经济性、圈才干等目的评分,按“80/20原那么进展对策选定。步骤三:确认对策内容为永久有效对策,而不是急暂时对策。步骤四:拟定实施顺序及时间并进展圈员的任务分配。步骤五:对策拟定后,需获得上级核准方可执行。如何选择并确定实施对策1、选定评价的目的2、决议各评价目的内的等级分数3、全体圈员针对每个评价目的进展打分八、效果确认规范化是在品管圈中制定实施的有效对策的根底上,制定规范书,但在任务中发现存在不适宜规范化而进展规范化的景象。对于“品管圈活动中制定的规范能否与全院性或科室层面的规章制度进展整合这一问题,部分未进展整合,这会在实践任务中带来问题和冲突。建议:进展整合,并获得主管部门赞同。九、规范化十、讨检与改良 1.品管圈活动终了后,需以品管圈活动步骤为根底,讨论活动过程中每个步骤进展时所发现的优点与缺陷及今后努力的方向,可作为日后活动改善的参考。 2.一切意见提出时须获得全体圈员的共识,所检讨的事项才会更趋于现实与完好。 3.活动后的“残留问题也需列出,以便后续继续追踪此问题。 4.由于品管圈的运作并非一个圈完成而终止,而是继续不断地针对部门内的问题进展改善,因此活动终了后应列出下期活动主题,以贯彻品管圈的精神。 5.就品管圈活动而言,此即为PDC
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