传染病医院建筑设计规范3

1、1.1适用范围本建筑设计规范适用于专门收治各类传染病患者的医院建筑，为该类建筑物建筑设计与规划应遵循的原则与依据。有关章节亦运用于附设于综合性医院内的传染病区或独立传染病区.1。2设计原则1.2o1本建筑设计规范核心是从传染病传播的传染源、宿舍、环境三角形关系，切断传染链，控制传染源的原则。在建筑总体布局，平面与竖向布置上，明确功能分区，明确各部门洁污分区与分流。并针对传染病医院的特点，重视医疗区内病患者诊疗活动区域与医务工作人员工作区域的相对区划。减少洁净与污染人流物流的相互交叉与相互感染机率。突出与一般综合性医院建筑不同的设计特点与措施要求1.2o2发展变更可能性与其他医疗设施类似，传染病

2、医院具有预留发展空间的特性。要有具备改扩建灵活性以及在总体布局上应为医院的日后发展预留一定的发展空间，其平面与竖向布置以及结构选型应考虑医院日后改扩建的灵活可能性.1.2.3医疗空间环境从心理社会生物医学模式出发，规划设计应充分考虑病患者就医诊治的医疗环境空间，考虑在院区内长期工作的医务工作人员的工作环境空间。人性化医疗环境内外空间的创造注重绿色生态环境技术的运用.构筑以人为本，回归自然的医疗设施.1。2。4环境保护传染病医院的规划与设计应充分重视医院内外环境的卫生安全，既要防止院区外污染环境对院内医疗区的干扰污染，更要防范院区内污染源的管理与控制，不造成二次污染。病患者使用接触过的一次性用品

3、、污染梯、纱布、食物残渣、病患者的排泄物以及检验用血样、体液标本、病理组织标本等均应根据不同传染病种采用有效对路，适宜的合理的定点定人收集渠道，采用可靠的无菌消毒处理措施。传染病医院医疗垃圾收集、焚化，医院7废水汇集处理应予以高度重视，统一规划同步建设.1。2。5公用系统设计如采用机械通风空气调节系统时，应特别注意建筑物内的气流组织.严格保证清洁区空流流向次清洁区再流向污染区.即应当对清洁区、次清洁区与污染区的气疏压力形成级差，由清洁区向次清洁区、污染区依次递减，严禁倒流楼宇自动化、信息自动化BAS、PACS、LIS、RIS等将提高医院的管理水平，有助于减少医务工作人员的来往活动，提高工效并减

4、少院内交叉感染的风险.大型医院以及在有条件地区应尽量配置。2。术语与略语2.1术语2.1o 1传染病医院Infections diseases Hospital2。1o 2门诊与接诊Outpatient Dept& referal dept.2.1.3急诊emergency dept.2.1.4医技部门medical technical sections2.1.5住院部inpatient dept.2.1.6后勤保障部logistic dept.2。2略语2.2 o1 CT计算机断层扫描Computerized Tomography2.2.2 EEG 心电图Electro cardiograp

5、h2.2 o 3 EKG肌电图Electro2。2。4PACS图文存储传输系统PicturizedArchiefingcommunicationsystem2.2。5LIS化验信息系统LaboratoryinformationsystemRIS放射信息管理系统Radiologyinformationsystem1CU重症监护IntensiveCareUnitRICU呼吸病重症监护RespiratoryIntensiveCareUnit负压病房negativeairpressureward负压手术室negativeairpressureoperatingroom隔离病房Isolatedward缓

6、冲前室anteroom疑似病房Diseaseinspectionward筛查间Screeningroom3。传染病医院选址3.1新建传染病医院应综合考虑患者就诊方便与医院与周围环境相互影响，投资运行费用合理等技术经济的多个因素。为保证传染病医院的有效卫生隔离。新建医院院址应远离城市人群密集活动区,包括高密度居民区、幼儿园、小学校等教育设施以及商场、俱乐部等商业文化设施。如用地无法相互躲让，应采取必要的防护距离设置绿化隔离带。3。2为方便病人就诊,以及转运病人快捷，新建院区应靠近交通道路，公共交通及其他交通工具可及的地段。3。3医院用地选址应取用地比较方整，地势平坦，具有合适高程地段，保证在洪水

7、汛期易于排水不受水淹的地段。如在山区建设受用地条件限制，可考虑利用山坡地势错层布置合理安排，但房间仍需采取障碍措施，设置坡道而不以楼梯联系。3。4医院用地选址应注意市政公用基础设施条件，如给排水、供电、电讯、电话、热力、煤气等，在有条件的地方应争取靠近并利用现有市政公用基础设施，减少投资.3.5传染病区医院选址应注意选地质条件比较好，构造比较稳定的地段,应尽量远离地质断裂带。大型设施或地震活动频繁地区,应根据要求事先由当地有关部门作地质条件初勘，进行场地类别和岩土地震稳定性评估及建设场地地震安全性评估。6传染病医院运行使用将产生医疗固体废弃物、污染污废水。如设立锅炉、焚烧炉将可能产生并排放烟尘

8、,应采取相应有效防范措施。在选址时注意选择位于城市常年主导一厂风向。如无法安排应将院区污染排放点合理安排，尽量减少对院区周边环境的影响。总体规划。1院区出入口应根据医院规模设置23个院区出入口，院区的主要出入口应避免安排在交通主干道上以免造成交通车流阻断。大型传染病院可分设门急诊出入门、住院探视出入口及后勤保障、污物出入口。较小规模医院可将前者合设。4.2停车位传染病医院位于近郊区或远郊区时，应事先协调病患者就医转诊交通工具。院区内应按照所在城市交通部门要求标准设置相应足够数量停车位。并按要求合理比率分配地上与地下停车位数。大型医疗设施应考虑 TOC o 1-5 h z 病患者与医疗下作人员停

9、车场地的划分.根据所在城市具体情况,按要求安排摩托车及自行车停放点。4。3功能分区应科学合理安排院区内各个功能科室与部门,使各个功能部门配置合理得当，人流物流顺畅便捷。洁污分区、洁污分流明确，互不穿插交叉，以利于控制与防止院内交叉感染.4。4道路与广场应结合交通与消防，布置院区内交通环境.结合院区主入口配置广场做到人、车分流.4。5绿化与景观园林应结合当地自然气候条件,选择适宜树种、花草进行绿化与景观园林配置，结合建筑物，构筑良好医院内外景观与环境,形成绿色、生态与人性化的医疗空间。.6医疗主体建筑规划应考虑门急诊，医技部门、住院部门相互间的功能联系，注意联系方便,减少行程，提高工作效率，并保

10、证卫生安全。在总体规划上考虑后期。扩建发展可能.。7后勤保障部门其位置应考虑日常消耗品及医疗用品药物的配送发放，即考虑外购物品的接纳验收方便，又要考虑配送物流发送通道顺畅快捷.营养食堂与考虑与病区有便捷通道，方便餐饮运送,也应考虑来料通道直接、加工间噪声、油烟排气对周边环境的干扰因素，采取相应措施。如在院区内设置医疗废弃物焚烧炉,设置燃煤或燃油锅炉房，因需临时谁放医疗废弃物或燃煤、煤渣。因分别采取措施设置围合内院，并安排在院区内偏僻末端，远离活动人群区域，并位于所在城市常年平均下风向。焚烧炉与锅炉都应按照环保要求,设计足够高度烟囱。院区污废水处理站布置在院区地势较低,便于排向城市排水管网地段。

11、根据当地条件采用次氯酸纳或液氯灭菌，为防污染及气味影响，应与主要建筑保持一定距离，临靠院区偏僻角落.建筑设计5。1建筑设计的一般规定5.1.1在门诊、急诊、急救和住院主要出入口处,必须有带雨棚的机动车停靠处。如设坡道时,应按无障碍要求另设计为残疾人专用的坡道.5。1.2医院的各个分区和医疗用房应在交通本枢纽处，如大厅、电梯门、各科室入口处等设置明显的导向图标。5。1.3电梯)二层及二层以上的门诊楼宜设电梯,四层及四层以上的门诊楼或病房楼应设电梯，且不得少于二台；当病房楼高度超过24m时，应设污物梯。有条件时可增设自动扶梯。)供病人使用的电梯和污物梯，应采用“病床规模电梯.)电梯井道不得与主要用

12、房贴邻。.1.4楼梯楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求。主楼梯宽度不得小于1。65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不得小于016m。主楼梯和平台深度，不宜小于2m.5。1。5三层及三层以下无电梯的病房楼以及观察室与抢救室不在同层又无电梯的急诊部,均应设置坡道，坡道坡度按无障碍坡道设计，并应有防滑措施.5.1.6通行推床的室内走道,净宽不应小于2.4m:有高差者必须用坡道相接，坡道坡度按无障碍坡道设计。5。1.7半数以上的病房，应获得良好日照及景观。8门诊、急诊和病房，应充分利用自然通风和天然采光.5。1。9室内净高在自然通风条件下，不应低于下列规定：诊查室2.60m病房2.80m

13、医技科室2.80m，或根据需要而定.病房的允许噪声级（A声级）昼间应小于或等于50dB,夜间应小于或等于40dB，隔墙与楼板的空气声的计权隔声量应大于或等于40dB,楼板的计权标准化撞击声压级宜小于或等于75dB。所有医疗用房必须满足医疗使用和医疗设备对环境的特殊要求.5。1.12厕所）室内厕所京戏设前室，门急诊、医技科室病人公用厕所应将前室成宽式布置，不设门扇，并应设非手动开关龙头的洗手盆。）如采用室外厕所，宜用连廊与门诊，病房楼相接.3）病人使用的厕所隔间的平面尺寸，不应小于1。10mx1。40m,门朝外开，门闩应能里外开启.）病人使用的坐式大便器的坐圈宜采用“马蹄式”，蹲式大便器宜采用“

14、下卧式”,大便器旁应装置“助力拉手。）男、女公共厕所应各设一个无障碍隔间厕所。新建无障碍厕位面积不应小于1。80m1.40m.改建无障碍厕位面积不应小于2。00rm50mm圆弧半径圆角。手术室、无菌室、灼伤病房、层豳病房等洁净度要求高的用房，其室内装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求，手术室地面要求采用导电或防静电地板:?放射科、脑电图等用房的地面应防潮、绝缘、防静电5.7。3生化检验室和中心实验室的部分化验台台面，通风柜台面，采血与血库的灌液室和洗涤室的操作台台面，病理科的染色台台面，均应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层：相关的洗涤池和排水管亦应采用耐腐蚀材料。57.4药剂科的配方室、贮药室、中心

15、药房、药库均应采取防潮、防鼠等措施。5。7。5太平间、病理解剖室，均应采取防蚊、防蝇、防雀、防鼠以及其它动物侵入的措施.7.6医院建筑应全院实施城市道路和建筑物无障碍设计规范JGJ50-2001。7。7医院建筑应在院区及各建筑内配置信息导向标志.。给水排水消防和污水处理6。1医院给水水质，应符合生活饮用水卫生标准GB5749-85的规定。生活饮用水管道应避开污染区,当条件限制不能避开时，应采取防护措施。生活用水量定额应符合表I的规定。生活用水定额及小时变化系数表1注：本表所列用水量已包括医疗用水，不包括制药、厨房、洗衣房以及医院职工和病人陪同人员的生活用水。6。4室内外给水、热水的干、支管应设

16、检修阀门，阀门应设置在工作人员的清洁区内。每个护理单元应单独设置饮用水供水点。每间手术室应设不少于2个洗手龙头，并应采用非手动开关。6。7营养办公室、配餐室和餐车停放处，应设冲洗和消毒餐车的设施.医护人员使用的洗涤池、洗手盆、化验盆等均应采用非手动开关,并应防止污水外溅；公共卫生间内的洗手盆、小便器应采用采用非手动开关或感应开关，大便器应采用脚塌开关或感应开关。除洗消间、准备间、污洗间、淋浴、拖布池等必须设置地漏的场所外,其它用水点尽可能少设或不设地漏.各排水点应有良好的水封.地漏要定期进行消毒.6。10细菌检验应设专用洗涤设施，且消毒灭菌后方可排放到室外排水管网洗涤设施应设非手动开关。6.1

17、1穿越各类无菌室的管道应护封，不得明设.6。12对于具有严重传染病病毒的排水管,在穿过的地方应用不收缩、不燃烧、不起尘材料密封；排水管上的通气管口必须设高效过滤器或其他可靠的消毒设备，同时应使通气口四周的通风良好。6。13排水管上的通气管口不得接入空调通风系统的排风管道。4污物洗涤池和污水盆的排水管管径不得小于75mm。热水用水量定额应符合表2的规定。热水用水定额注：1.热水水温按60c计。2.本表所列热水用水量不包括医疗装备，制药、厨房、洗衣房以及医院职工和病人陪同人员的热水用水。6。1。6医院污水必须进行消毒处理。处理后的水质，按排放条件应符合现行的医疗机构污水排放要求.6.1.7核医学科

18、污水的排放应符合放射卫生防护基本标准GB479284的要求。在地面上未经处理的污水管道，应有防漏和防护措施.器皿洗涤和病人生活污水，应经过衰变处理.6。18消防系统应按照消防有关规定设置。7.采暖通风与空气调节7。1采暖地区应设集中采暖。采暖方式宜设置散热器采暖。2传染病医院或传染病区必须具备自然通风条件。各处门口不应设置空气幕。7。4传染病医院或传染病区应设置机械通风系统。医院内清洁区、半污染区、污染区的机械送、排风系统应按区域设置7。6医院门、急诊口部的筛查，其通风系统独立设制。机械送、排风系统应使院区压力从清洁区-半污染区-污染区依次降低，清洁区为正压区，污染区为负压区。清洁区送风量大于

19、排风量，污染区排风量大于送风量为了实现所需要气流向所必须的压力差值的大小取决于送排风流量差和建筑围护结构密闭程度。7。9房间通风量：最小换气次数6次/时。7。10气流组织：气流组织应防上送排风短路，送、排风口的定位应使洁净空气首先流过房间中医务人员可能的工作区域，然后流过传染源进入排风口7。11送风口应设置在上部；污染区（病房）排风口应设置在房间下部，病房排风口底距地不小于100mm.7。12房间负压:为保持污染区房间的负压，排风量最少应大于送风量10%（差应不小于85m3h（50CFM）。 TOC o 1-5 h z 7。13病房卫生间排风不宜通过共用竖井排风的，应结合病房排风统一考虑.7。

20、14房间到总排风系统之间的排风道上应设置止回阀，以防止各房间空气相交叉污染.715有条件的应另设置数间负压隔离病房，用于安置患有烈性呼吸道传染病的病人（染有通过空气具有致命强传染性病毒病原的病人）.7。16空气处理：负压隔离病房、手术室、重症监护室（1CU）送排风应经过初、中、高效过滤器三级处理.7。17空气过滤器应安装在房间到总排风系统之间的排风道,以在空气排到总排风管道之前从空气中排除致病微粒。7。18送排风系统设置多级过滤的，应确保通风系统在过滤器终阻力时的送排风量仍能保证各区压力梯度要求.7。19过滤器应设压差检测报警装置，以便及时更换过滤器，确保系统在设计风量范围内运行。负压隔离病房

21、的外围护结构（墙、顶、地板、门、窗）应采用接缝严密的建筑材料建造。病房送排风管上宜设置压力无关型的定风量阀，使病房送、排风量不受风管压力波动的影响，使病房的负压有可靠、稳定的保证。负压隔离病房应设置压差传感器，用来检测负压值，或用来自动调节不设定风量阀的通风系统的送排风量。手术室，重症监护室（1CU）以及高精度医疗设备用房也应为负压区域。负压隔离病房、手术室、重症监护室（1CU）以及高精度医疗设备用房等，宜采用空气调节.。24负压隔离病房、手术室、重症监护室（1CU）应采用全新风直流式空调系统。高精度医疗设备用房在设置送排风系统的基础上,根据设备的温、湿度要求，设置独立的空调机组（或恒温恒湿机

22、组）。有条件做中央空调的地方,小空间（诊室、病房、医护办公）可结合送排风系统做风机盘管系统。全新风直流式空调系统应考虑在没有空气传染病菌时期有回风的可能性，以节省医院的运转费用.医院空调的冷凝水应分区集中收集,随各区废、污水排放处理。1保证双路电源供电，两路均能为100负荷供电，且一路检修或故障时,另一路不停电.如受条件限制，应设自备应急电源为以下负荷供电；手术部、产房及婴儿室：1CU（监护病房）、血液透析室、配血室：急诊部及必须持续供电的场所：培养箱、冰箱、恒温箱及必须持续供电的医疗设备:消防用电负荷:。2ICU、手术室配电应采用双路电源末端互投自动控制，并采用局部IT不接地系统。污水处理、

23、焚烧炉、中心供应、太平间、真空吸引及压缩机、大型放射或放疗设备等用电负荷均采用专线供电.消防配电干线应采用耐火电缆或耐火母线槽。呼吸科传染病病房的通风设备宜采用专线供电，且在护士站集中控制。医院的诊室、治疗室、检查化验室和病房等场所照明应采用高显色性光源。病房及护理单元走道照明灯的设置应避免对卧床病人产生眩光.照度标准执行综合医院设计规范有关标准。8。6应急照明应采用双路电源末端互投自动控制，应急照明系统应配置蓄电池，且供电时间不小于30min.应急照明除满足消防要求外，尚应维持医疗场所适当的照度。大量设置紫外线杀菌灯：污染走廊、污洗间、候诊室、治疗室、ICU、手术室均设置紫外线杀菌女丁，且与

24、其它用途照明女了分别用开关控制。病房应没置插座用于移动式紫外线杀菌灯。配线的保护管、母线槽或桥架穿越隔墙处应做可靠的密封处理,防止交叉感染。设置医护呼叫对讲系统、通信系统、有线电视系统；教学医院宜设置闭路电视示教系统；防止无关人员随意出入的场所应设置门禁系统。8。10宜采用TNCS或TN-5系统，低压总配电屏（箱）以后的PE线与N线应严格分开。1l应采取总等电位联结措施。ICU、手术室、治疗室、淋浴间或有洗浴功能的卫生间等应采取局部等电位联结。12除应符合本规范外，尚应符合现行有关国家规范、标准的规定.智能化。医疗气体。环境保护传染病医院规划设计应严格采取相应环境保护措施，即保证传染病医院内传

25、染源不造成院内交叉感染,同时保证不扩散至院外造成二次污染.保证院区内具有良好医疗诊治环境不受室内外污染环境威胁。噪声院区内住院部重症监护室、诊断室、手术部应远离城市噪声源，日间噪声不应超过50dB(A)，住院部病房夜间噪声不超过40dB(A)。院区内各设备用房，如冷冻机、新风机、通风机、锅炉鼓风机、水泵、洗衣机、空压机等应采用低噪声高效率产品，采用隔震减震基础，必要时采用噪声构造墙面、隔声门、软管接头等有效阻隔固体传声与空气传声。需要控制噪声的病房，诊断室等区域可选用密闭型门窗。11。2射线防护院区内X线影像机房、计算机断层扫描用房等应按照国家相关要求设汁防射线屏蔽，如面体用墙楼板，设置铅玻璃观察窗，以及铝板夹芯防护门，防射线屏蔽要求应按GBZ1312002民用X射线治疗卫生防护标准规定执行。电磁屏蔽医院内如设有高频中频治疗仪,医院附近有发射台、高压线，心电、脑电图仪图像受影响时可采用焊接铜网六面体电磁屏蔽构造,也可以采用成品屏蔽防止内外电磁波相互干扰.粉尘如院区内设有燃煤锅炉，应采用除尘消音装置,接环保要求设置足够高度烟囱,保证排放烟尘。医疗固体垃圾按国家相关要求配置。6医院污废水应按医院污废水规范。医院能耗水耗较高，应严格注意采取