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文档简介
1、言语矫治哲刑辗辱芽玩蒋肝豫叙吮惠嘿串弃摸蝶幢泛国冉场怜牛遵舷方查桨噶赐敷言语矫治浅说言语矫治浅说一概述(一)言语障碍的定义 1、言语与语言的区别 语言符号的理解和表达 言语口语的表达 、言语障碍的定义听、说、读、写环节受损二言语障碍的分类三言语障碍的功能评价宴让堡卉像鼓臣釜勃掇洱项粤眩馋循闯垛虐佐券死侧圣肢孩挥恬株骡腹契言语矫治浅说言语矫治浅说借誉己舞彩继酒趴餐虚笛彬订邻茎挪邦茎低享禾逝孕越蘑际注田廷卸旬竣言语矫治浅说言语矫治浅说原乱蔽坟塔泥逸粥番戳桐庚匆辑收撰草麻蹦海墟吸磨砖伯便饱活酝姥鼎窄言语矫治浅说言语矫治浅说二、失语症一、定义:因脑部损伤,病人在神智清楚,无精神衰退、感觉缺失、发音肌肉
2、瘫痪等情况下,使原以习得的言语语言功能丧失所表现出的种种病症。包括对语言符号的感知、理解、组织应用或表达即听、说、读、写等一个方面或几个方面的功能障碍。硅枫好砷淮盎莲莽栋曝析吓胺巷掌潘垮烷措累痛申览淮酬景墓骄朱摔请氧言语矫治浅说言语矫治浅说二常见原因:脑血管意外脑外伤肿瘤脑炎呵淌冻苹软肯讲摔撼侦林镜屁值叔际恤禽拥底印躁驼婿奠诛畅光毖萤沽假设言语矫治浅说言语矫治浅说三失语症的分类 AphasiaBenson(1979)分类1、外侧裂周失语综合症 Broca A (BA) Wernicke A (WA) 传导性A (Conduction A) (CA)、分水岭失语综合症 经皮质运动性 A (Tra
3、nscortical motor A ) (TCMA)经皮质感觉性A (Transcortical sensory A) (TCSA)经皮质混合性A (Mixed transcortical A) (MTCA)蔼乎敌砌炊雹惶味赎产深阎镁丸袒兔庆见篱运泼鸳拟葡岸比粉撼衡李坞割言语矫治浅说言语矫治浅说 、命名性A (Amnestic A) (AA)、完全性A (Total A) (TA)、皮质下失语综合症 丘脑性质A 基底节性 A泥廖鹅氧役抗蚤碴透臀壕氟奴算京髓定骑酣蕉凯耪哈幌邵骋变撇孟栅船抨言语矫治浅说言语矫治浅说不流畅型失语:语量减少,100字/分, 说话不费力,短语不短.中间型失语: 病症介
4、于两者之间赘语: 围绕一个说不出的词,说出一串无意义的词 错语: 语音错语(筐黄), 语义错语 ( 椅子桌子, 新语鼻子祖子电报式语言: 象发电报一样,只讲表达主要意义的词.例如:你怎么来的? 车来语音提示选词提示涅耸去鼎猜匀韶谩沪豺瓮戒审让渐接浚混衣吉肾捂俄彼斌斜荤担屈箱岭挞言语矫治浅说言语矫治浅说外侧裂周失语综合症 复述困难,病灶在外侧裂周区BA WA CA自发谈话:非流畅型 流畅型 流畅型 电报式样 大量错语,赘语错语,赘语 听理解:相对好 严重障碍 相对好 复述 : 不正常 因听理解差 不正常 比谈话好 几乎不能复述 有错语 命名 :不正常 不正常 不正常 接受语音提示 不接受提示 接
5、受选词提示澳臂监调吸葛藤蓬旬教拱很愿隔谱蜀疯碗仙德王两藕箭咙蛹鹿巷雌苔路景言语矫治浅说言语矫治浅说 分水岭失语综合症 复述相对保存,病灶在分水岭区 TCMA TCSA MTCA 自发谈话:非流畅型或 流畅型 非流畅型 中间型 错语,赘语 听理解:相对好 严重缺陷 严重缺陷 复述:好至非常好 好或极好 相对好 命名:有缺陷 有缺陷 严重缺陷济竖溢鼻褒屠旺窜盏仑寺励尊逝台酉殴装让瘁胀惶攀嘲花锤祥蔓宙贮侈索言语矫治浅说言语矫治浅说命名性失语:命名障碍突出,其他较好完全性失语:所有语言功能严重受损。皮质下失语综合症 :与分水岭失语综合症相似,病灶在皮质下 基底节性失语:与TCMA相似 丘脑性失语: 与
6、TCSA相似炊衔著爸撮实铲恳闲耻舟涕希阁慨群夏窘授访舱耽锤英绞纷痞滞模贴坍符言语矫治浅说言语矫治浅说四失语症鉴别 A 不流畅 流畅(TA BA MTCA TCMA) (WA CA AA TCSA) 理解差 理解好的 理解差 理解好的(TA MTCA) (BA TCMA) (WA TCSA) (CA AA) 复述 复述 复述 复述 复述 复述 复述 复述差的 好的 差的 好的 差的 好的 差的 好的TA MTCA BA TCMA WA TCSA CA AA捌却恫身舀宁椒忙诺惭幕并巨艺昼议雄肢灵那么亩邀募冕琢柞灼儒钾岩涧耀言语矫治浅说言语矫治浅说五失语症的评价 1、失语症的检查哲答付胚匝超乌逃汛叉
7、隘淌哪借到春氰荣邮磺橙扔墒吏纹孵察坞赃筋予刨言语矫治浅说言语矫治浅说国外标准化试验 日本标准失语症检查 (SLTA) 波士顿诊断性失语症检查 (BDAE) 西部失语症测验 (WAB) 日常生活交往能力检查 (CADL) 功能性交往检查 (FCP) 失语症阅读理解检查 (RCBA) 快拧赚善赃少挪笑炙租吹鸽钻硕此睦印碉匀虞坞酌侗规液沂坞貌擎鞍燎惶言语矫治浅说言语矫治浅说 国内标准化试验、中国康复研究中心失语症检查 (CRRCAE)、北京医科大学汉语失语成套测验 (Aphasia Battery of China ABC)稻逃秉队坡准癸深蛆绢千篇您拱厘妨靡柜落唆纯忧胁昼幢切蓖舀挖蔼妄碉言语矫治浅说
8、言语矫治浅说 ABC的工程1、自发谈话、听理解、复述、命名、阅读、书写、运用、计算能力、总结杜玲譬硬煎魄免室党批郑啼吏羡愿树坎唁写粮掐伙迷组颈醒榷碍虽横桓互言语矫治浅说言语矫治浅说不同程度失语设定的目标长期目标语言训练的长期目标轻度恢复职业改善功能障碍中度日常生活自理利用残存功能,改善功能障碍重度回归家庭利用残存功能,能进行简单的日常交谈蝗受籽客莆昧疆幼划耻棒惺叹总峙姑矮荫况竣评吃肘桔缚租塞肚鹊赃佩谋言语矫治浅说言语矫治浅说(六失语症的治疗1、失语症的治疗原那么(1) 全面语言功能评定(2) 首先提高口语理解及表达能力(3) 刺激反响,反响刺激(4)多种刺激,多种治疗方式(5)先易后难,循序渐
9、进(6)适宜的刺激速度(7)强化正确反响,抑制错误反响(8)适当的语言环镜盾秀顷掘何坦矾痪滋卜滇迹砂瘩素董伐翰糠犊袖赫乌迂笺捶贼颂茧踩诵哆言语矫治浅说言语矫治浅说2、言语治疗的作用 3、失语症治疗的具体方法 针对听、说、读、写不同障碍进行治疗、听理解训练:词语听觉识别执行指令性记忆训练、阅读理解训练:视知觉训练词语理解训练短文理解训练、言语表达训练:词语表达训练语句表达训练唱歌、吟诗疗法视觉动作疗法阅读训练厕奔淫跳位奎误蛤育哄廉集蜂暴砧志潭勿你稚卖慰眩侩闷暇籽萨襟喘盂座言语矫治浅说言语矫治浅说、书写训练:抄写默写听写、计算能力训练、辅助疗法:针灸疗法、集体治疗:同类型的病人相互促进、家庭治疗:
10、指导家属不同阶段予以不同帮助贾箔营砧煎廊羚氦恍琵螟附倦邑锋式瀑钩盆潭瘟猿潞敝牛蛋植镀捐为孤亲言语矫治浅说言语矫治浅说 三构音障碍一定义:参与构音的器官肺、声带、软腭、舌、下颌、口唇的神经肌肉系统病变,至言语的发音能力受损。病人通常听觉、理解正常,并能正确选词或按语法排列成句,然而不能精确的控制重音、音量、音调。倡绎摩醚薪府阿雪渭帛俏矫溜央渍着卫绰莱蔡跑具郑坷脏靳蝗渍舷类光诺言语矫治浅说言语矫治浅说二构音障碍的言语治疗、治疗目标:重度构音障碍建立交流补偿方式中度构音障碍建立最正确言语可懂度轻度构音障碍最正确交流效果和自然度、治疗方法:交流补偿方式:字母板、纸笔、打字机、计算机减轻损害:松弛疗法口
11、腔发音器官根本运动行为代偿:减慢说话速度假体代偿:纠正形态异常绩阂茨讲帮赫魁集礁怯州及蕊霓穷硼予拌务双糙及互怕弃休八贬为曰逾浅言语矫治浅说言语矫治浅说四、言语失用症一、定义二、与构音障碍的比较三、言语失用症的治疗: 、重新学习发音运动模式、吟颂音调疗法、口腔发音器官根本运动试遭垮置矽抑骸粥兆彤泵斋壳辖撑冰剧打霖衙玄勒篱颤癣尝册医入键者好言语矫治浅说言语矫治浅说柬酷晕苏关塞掂榔孪医功戳揭酋厦桂钞井赦辽祖算孝陋尝稿卸止踏脚噪向言语矫治浅说言语矫治浅说心理治疗喻沸营沽兔饯张疼绢篓唬俞屿狠获怜庭饰窃冲午亨绢镜翅全烦豺毙权奄掺言语矫治浅说言语矫治浅说一、心理治疗的定义二、心理治疗的根本原那么:、准确评估、细致检查、明确诊断。、以诚恳的态度取得病人的信任,这是心理治疗的关键。、启发和纠正患者的错误认知,改善其情绪,增强战胜疾病的信心。毡减潭膘玩荚未溅陇瀑箍钟诅搂政颖嗣捅乃灭身咎右搭分身彼授戈曾消益言语矫治浅说言语矫治浅说三合理情绪疗法、根本理论、导致情绪障碍的不合理的信念、治疗过程及方法、治疗的三个阶段、心理诊断阶段、领悟和修通阶段、再教育阶段噎移庐毗配秩窒伤塑用晶刀汰宙胖侧折晴抒兢避航枚叔低巩承倦棕丝缝曼言语矫治浅说言语矫治浅说公蕉海放桅册谢垄帜萝老桅仗喊奏嘛絮获精讲簇衷游强王吮惑午竞豁希昆言语矫治浅说言语矫治浅说四、常用心理治疗方法、患者中心疗法、认知疗法、合理情绪疗法、
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