直肠癌 - 针对发展中国家的一份以费用为重点的检查计划提案ppt课件

1、直肠癌针对开展中国家的一份以费用为重点的检查方案提案Translated by:徐嘉莹校正：童璐莎演讲者：Alessandro L.Loiola,MD被“地域推介中心引荐出席直肠结肠病学？专家会议，Vitorial/ES-BrazilBoasaude.br的安康内容的开展员:alplescelsanet.br目的引起对第三世界国家的问题的觉悟试图讨论直肠癌诊断方面一些相应的特性和问题对一个检查方案提出建议和执行步骤引荐文献BOND JH.Screning for colorectal cancer.Hosp Prac,Jan 15:59-74.1997SELBY JV et alii.Effe

2、ct of fecal occult blood testing on mortality from colorectal cancer.Am Col PHYS,118:1-6,1993 引荐网址Colorectal Cancer Homepage athomes.swipnet,se/crcColorectal Forum /NCI CancerNet Database atmeb.uni-bonn.de/cancernet/引起调查的觉悟：他之前能否知道.直肠癌比艾滋病和糖尿病杀死更多的人？在一些国家包括巴西，每年直肠癌比卵巢癌，子宫癌，前列腺癌

3、，甚至是胃癌引发更多的死亡？直肠癌的相关特性特殊的风险要素长达数十年的产生时间临床表现病理学直肠癌的相关特征：1-特殊的风险要素饮食习惯发炎性的肠道疾病家族性腺瘤状的息肉病综合症在家族中有很强的癌症发病率直肠癌的相关特性：2-长达数十年的产生时间直肠癌的相关特性：3-临床表现低肠道出血率改动的肠道习惯无法解释的体重减轻直肠癌的相关特性：4-病理学90%的结肠直肠恶性肿瘤是癌变的60-70%的损伤发生在大肠的后1/3位置30%的一切损伤只能经过数字检验才干发现直肠癌检查方案的步骤第一步Faeccal-occult-blood test第二步S型镜检钡灌肠进入第三步之前的考量第三步结肠镜检直肠癌检

4、查方案-第一步对大于50岁的，和/或有知风险要素的，和/或有支持直肠癌的生理证据的人，进展FOBT直肠癌检查方案-第1a步对于没有生理证据和/或没有风险要素，且呈FOBT阴性的病人：每年都反复进展FOBT直肠癌检查方案-第1b步对于有继续的临床疑心和/或有风险要素，且呈FOBT阴性的病人：进展第二步直肠癌检查方案-第1c步对于呈FOBT阳性的病人：进入第二步S型镜检)直肠癌检查方案-第二步S型镜检根据可行性灵敏掌握直肠癌检查步骤第2a步-阴性s型镜检对于没有临床疑点和没有任何风险要素的病人：每年进展FOBT，每3-5年进展一次S型镜检，每10年进展一次结肠镜检直肠癌检查方案第2b步-阴性s型镜检对于有临床疑问和/或有风险要素的病人：思索钡灌肠。病人可以选择立刻进展结肠镜检第三步假设都是阴性的：如第2a步操作直肠癌检查方案第2c步-阳性s型镜检在搜集样品之后，进入第三步结肠镜检直肠癌检查方案第三步-结肠镜检进一步检测某一特定损伤的程度以及确定