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文档简介

1、保洁人员相关知识培训感染办 姚昆梅.医院保洁,是医院生存开展的需求 做好医院室内外的环境卫生任务,是医院保证系统重要义务,是医院管理者的重要职能之一。保洁人员在日常操作过程中,不仅要清扫渣滓,擦掉尘埃,同时还必需做好消毒隔离,预防交叉感染,是提高医护质量的要求,是医院管理的需求,也是提高医院整体程度的重是环节.但是保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义,为尽快完成任务义务,任务内容交叉,保洁工具混放混用。如扫地、擦拭床栏、门把手、走廊扶手等同时进展,抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。医院卫生洁具细菌学调查 抹布比上述物表中含菌种类既多,量又大,作为每日必用的清洁工具不仅达

2、不到清洁目的,反而成为细菌分布工具;拖把可用细菌培育基来描画,含有大量的细菌,尤其是铜绿假单孢杆菌污染严重,有时可高达30 %.病房内清扫卫生特别是干式清扫很容易呵斥灰尘播散,随带微生物污染;湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把呵斥污染分散。所以清洁人员应做到一床一巾一用一消毒才干到达保洁和消毒的目的.清洁人员缺乏自我维护认识:如任务中不戴帽子、口罩、不穿任务服,触摸污物时不戴手套,触摸后不洗手或仅用清水冲洗后就接触干净物品,环境和个人用物品。详细要求:坚持每日定时清扫制度,经常坚持医院外环境整洁,防止“脏、乱、差。防止空气污染,坚持湿式清扫,清扫必需在早晨上班前进展,地拖用后一定要消毒,而且要分

3、开运用,.名词解释清洁:去除物体外表的有机物、无机物和可见污染物的过程消毒:去除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其到达无害化的处置灭菌:杀灭或去除医疗器械器具和物品上一切微生物的处置床单位消毒:对患者所用的床及床周围物体外表进展的清洁和消毒终未消毒:传染源分开疫源地后进展的彻底消毒.医疗废物:是指医院在进展医疗活动中所产生的具有直接或间接感染性毒性危害性的废物医疗废物分为五类:感染性废物损伤性废物病理性废物药物性废物化学性废物物体外表包括:病历夹门把手水龙头洗手池输液架仪器桌椅病床治疗台等环境外表包括:地面墙壁等.保洁与环境消毒制度1、地面的清洁与消毒:地面无明显污染时,采用湿式清洁,当地面遭

4、到患者血液体液等明显污染时,先用吸湿资料去除可见污染物,再清洁和用500mg/L含氯消毒液拖地消毒。特殊病人炭疽和玩毒体的病人就要用5000-10000mg/L含氯消毒液2、物体外表的清洁与消毒:室内用品如:桌子、椅子、床头柜、门把手水龙头等外表无明显污染时采用湿式清洁,当遭到明显污染时先用吸湿资料去除可见污染物,然后再清洁和消毒用500mg/L含氯消毒液擦拭。.3传染病人就要用1600mg/L含氯消毒液.4病人出院时床栏床头柜椅子要用500mg/L含氯消毒液或用一次性消毒巾擦拭留意:一床一用一消毒或用一次性消毒巾擦拭,而不是拿一条毛巾擦全科室的病床和床头柜椅子等请大家记注:含氯消毒液500m

5、g/L,传染病人就要用1600mg/L含氯消毒液.含氯消毒剂配制表以下为本品20克/包时的加水量消毒对象加水量(L)有效氯含量(mg/L)消毒时间(分钟)使用方法一般诊疗用品5(3瓢又1/3瓢)50020浸泡肝炎等传染性病菌污染的物品1.5(1瓢)160040浸泡地面、墙壁、卫生间、供应室等物体表面5(3瓢又1/3瓢)50020喷洒、擦洗、拖洗传染病房、烧伤病房衣被550030浸泡、清洗痰杯、便器1.5(1瓢)160040浸泡太平间环境表面、工具2.5100030擦拭、喷洒传染性病人污染物等1.5(1瓢)160060搅拌、浸泡医务人员用具、衣物5(3瓢又1/3瓢)50020浸泡、清洗家庭用品、

6、玩具550020浸泡、擦拭餐茶具消毒1.5160030浸泡、清洗酒店、理发店的被单、毛巾550020浸泡、清洗.手卫生预防感染操作规程手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。1、洗手:是指用肥皂皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢碎屑和部分致病菌的过程。2、卫生手消毒:是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程无需冲洗或干手设备。.3、外科手消毒:是指外科手术前医务人员用肥皂皂液和流动水洗手,再用手消毒剂去除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,应具备耐久抗菌活性。注明:手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法,但也是存在问题最多的医院感染控制措施之一。很多

7、医院感染的迸发,尤其是ICU获得性感染,与不良的手卫生有关,故严厉的手卫生措施对控制医院感染就显得尤为重要。.一、手卫生指征一洗手与卫生手消毒应遵照以下原那么:1、当手部有血液、体液等肉眼可见的污染时,运用肥皂皂液和流动水洗手。2、手部没有肉眼可见的污染时,宜运用速干手消毒剂揉搓双手替代洗手。二在以下医务人员应根据上述原那么选择洗手或运用速干手消毒剂:.1、直接接触病人前、后;同一患者从污染部位移到清洁部位时。2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离前后,摘手套后戴手套不能替代洗手。4、进展无菌操作、接触清洁无菌物品之前。5、接触患

8、者周围环境及物品后. 6、处置药物和配餐前。.二、手卫生方法 一.洗手:湿手:用水打湿双手;涂皂:取适量皂液涂抹一切手部皮肤;揉搓:仔细揉搓双手,六步骤包括:1、掌心相对,手指并拢,相互揉搓;2、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进展;3、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进展;5、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进展.6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进展;每个部位洗手时间不少于15秒,全过程需时间2-3分钟。必要时添加对手腕的清洗即第七步。冲洗:用流动水冲洗、清洗双手;干手:用纸巾或烘手机枯燥双手;关水龙头:如为接触式,那么干手方式应为纸

9、巾或一次性小毛巾,用纸巾或小毛巾封锁水龙头。.2.手消毒取适量的速干手消毒剂于掌心;涂抹手的一切皮肤,揉搓方法参照洗手方法中的揉搓步骤;揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部枯燥,使双手到达消毒目的。取适量产品于掌心中,并涂抹双手至一切皮肤 掌心对掌心揉搓手指交叉,掌心对手背揉搓 手指交叉,掌心对掌心揉搓 手指互握,一手手指背部放于另一只手手掌中,揉搓手指拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 一旦枯燥,他的手是平安的提示:应对陪护人员进展手卫生知识的宣传教育,进入病室探视患者前,和终了探视分开患者时,应洗手或用速干手液消毒进展手卫生;.发生锐器刺伤锐器接触过病人尤其乙肝、丙肝病人、爱滋病锐器

10、未接触过病人立刻挤出伤口血液用肥皂液和流动水冲洗必要时外科急诊伤口处置报告科室护长后填报表送院感办、护理部备案抽血检查保健科开检验单院感办随防检验单随访安尔碘或75%酒精消毒.医疗废弃物流失、走漏、分散和不测事故发生的应急预案为防止或减少医疗废弃物流失、泄露、分散和不测事故的发生,有效预防和控制医疗废弃物对人体安康和环境产生危害,根据一、应急指点机构组 长:陈金堂副组长:王公盛、林 健、周 平组 员:吴九涛、张雄军、莫爱萍、陈冬梅 姚昆梅、邓开云、林 敏.应急各科小组成员:内一科:组长:杨秀春 副组长:吴小芳内二科:组长:谭传辉 副组长:王 影感染科:组长:陈 民 副组长:孙春花外一科:组长:

11、孙建柱 副组长:邓艳梅外二科:组长:吴开平 副组长:苏朝强手术室:组长:吴淑榜 副组长:洪蒙琪妇产科:组长:龙 凤 副组长:吴英荣.儿 科:组长:吴乾东 副组长:符钰萍急诊科:组长:陈开民 副组长:林明平、陈海燕门诊部:组长:王日明 副组长:王宝月医技科:组长:曾毓将 副组长:林儒先、周桂兰供应室:组长:陈娇燕 副组长:王月琴五官科:组长:吴 雄 副组长:叶 琼、王才梅保健科:组长:陈元琼 副组长:程作荣后勤组:组长:邓开云 副组长:王光梅.二、组织机构成员职责各组织机构成员培训运送人员在运送医疗废弃的时,该当防止呵斥包装物或容器破损和医疗废弃物流失、走漏和分散并防止医疗废弃物直接接触身体。一

12、旦发现医疗废弃物流失、走漏、分散和不测事故发生时,立刻上报医院感染控制办公室并做相应的任务。.三、发现与报告各科发现医疗废弃物流失情况后,立刻上报院感控办,感控办调查证明,报告院指点和相关行政职能部门。四、采取紧急处置措施1、确定医疗废弃物流失、走漏、分散的医疗废弃物的类别、数量、发生时间,影响范围及严重程度。.2、组织有关人员尽快对发生废弃物走漏、分散的现场进展消毒处置。3、对被医疗废弃物污染的区域进展处置时,应尽能够减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。4、采取适当的平安处置措施,对走漏物及受污染的区域、物品进展消毒或者其他无害化处置。必要时封锁污染区域,以防扩展污染。.5、对感

13、染性废弃物区域进展消毒时,消毒任务从污染最轻区域向污染时最严重区域进展消毒,对能够被污染的一切运用过的工具也应进展消毒。6、任务人员该当做好卫生平安防护后进展任务。7、处置任务终了后,医疗卫活力构该当对事件的原因进展调责,并采取有效地防备措施预防类似文件的发生。8、被污染人员由相关部门进展必要的医学察看。.9、疫源地和接触人员的处置感控办立刻组织并指点相关人员对疫源地进展消毒处置。对被污染人员由相关部门进展必要的医学察看。.五、处置流程临床科室发现医疗废弃物流失、走漏、分散或不测事故发生时报告感控办感控办调查证明后报告院主管指点和上级行政主管部门采取相应的处置措施调查缘由 分析缘由、总结阅历防备措施预防类似事件的发生.医疗废弃物品收送制度为了加强医疗废物的平安管理,杜绝流失于社会,维护环境,保证人民安康,制定医疗废物回收制度。 1、加强医疗废物的平安管理,严厉遵守医疗废物回收、运送规定。2、产生医疗废物单位,按照海南益丰达医疗卫生用品规定搜集、运送、处置医疗废物。3、医疗废物产生单位必需及时将需求搜集的医疗废弃物按分类置于医疗废物包装袋集中,

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