健康评估第三章习题讲课教案

1、健康评估第三章习题健康评估第三章习题一、单项选择题1 .小儿高热易发生：A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水2.中枢性发热的特点为：A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗.心源性水肿首先发生的部位是：A.身体下垂部位B.眼睑C.颜面D.腹部.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎D.支气管扩张症.急性肺水月中时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫荆B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋

2、漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？A.窒息可能.肺不张C.感染D.失血性休克可能8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是：A.深快呼吸，呼吸节律异常.深长规则的呼吸，伴有鼾音C.深慢呼吸，呼吸节律异常D.浅快呼吸，伴有鼾音.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：A.排泄形态B.休息与睡眠形态C.营养与代谢形态D.活动与运动形态10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是：A.呕血或黑便的量二、多项选择题1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致：A.呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B.失眠、头痛、食欲减退C.诱发肺部感染D.呼吸道黏膜上皮受损而咯血E.呼吸衰竭B.呕血或黑便的颜色C.血压和心率D.血红细胞计数和血

3、红蛋白浓度11 .患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：A.活动无耐力B.有液体不足的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：A.是否能被唤醒B.意识全部丧失，深浅反射均消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松弛2.周围性发纲表现为：A.可发生于右心功能不全B.出现在肢体末梢部位C.发组部位皮肤冰冷D.发组部位皮肤温暖E.按摩或加温后可减轻或消失3 .呼吸困难患者护理评估的内容包D.自我概念形态括：E.压力与应对形态A.呼吸困难的特点、严重程度7.长期慢性腹泻患者常可出现：B.呼吸困难对日常生活活动的影响A.体重卜降A.对人体功能性健康形态的影响B.贫血B.后龙

4、与呼吸困难相关的病史C.脱水D.诊断、治疗、护理经过D.代谢性酸中毒4.如何根据呼吸困难患者日常生活E.肛周皮肤破损自理能力的水平来评估呼吸困难的程8.急性严重腹泻患者常可出现：度。A.体重卜降5 .呕吐时尤应密切观察其面色和有B.脱水无呛咳的人群是：C.代谢性酸中毒A.幼儿D.肛周皮肤破损B.老年人E.营养不良性水月中C肥胖者9.判断患者是否发生便秘应考虑:D.意识障碍者A.排便次数E.危重病人B.粪便干硬程度6.大量呕血对人体功能性健康形态C.排便费力程度的影响主要涉及：D.以往排便情况A.营养与代谢形态E.粪便成分B.活动与运动形态10.胆汁淤积，性黄疸可伴有：C.睡眠与休息形态A.皮肤搔痒B.出血倾向D.尿色变浅C.贫血E.粪色变浅三、思考题.例举3个与水月中有关的护理诊断以及相关因素。.如何评估患者能否有效地咳痰？.大咯血患者的护理评估要点。.如何区分周围性发纲与中心性发纲？.如何