脑心健康管理师在健康教育中的作用

1、脑心健康管理师在健康教育中的作用摘要：目的探讨脑心健康管理师对患者健康教育的干预效果。方法 选取 神经内科二区的32张病床，对照2019年8-10月由责任护士负责患者健康教育 (对照组)，评价2019年11月-2020年1月实施脑心健康管理师负责健康教育 (实验组)。结果健康教育干预后，实验组患者的健康知识、信念和行为均高 于对照组，差异有统计学意义(P 0. 05) o12名护士（护士长、办公班护士除外）进入此项实验，将神经内科二区固定 病床32张，分3组，第1、2组负责11张床，第3组负责10张床，人员构成： 主管护师7名，护师2名，护士 3名。方法1.2. 1实验组：设脑心健康管理师1名

2、（由取得国家脑心健康管理师资格证 书的护士担任），临床护士8名（由主管护师和护师担任），辅助护士3名（由 护士担任）。脑心健康管理师职责：（1）不承当夜班，参加副主任医师或主任 查房；（2）制定系统化的健康教育计划，专职负责患者从入院到出院全程健康管 理；（3）根据对患者的评估结果给予个性化床旁一对一宣教；每周四下午健康 大讲堂，提高患者和家属健康素养，将脑卒中健康管理的关口前移；并评价其效 果，直至患者掌握知识，改变不良行为和建立健康的生活方式，保证健康教育目 标的实现；（4）患者出院时，对其进行出院指导，为其回院复诊提供全流程的 咨询，随访建档。（5）指导辅助护士完成护理及各项治疗工作。主

3、管护士职责: （1）按质按量完本钱组患者的各项治疗和护理工作；（2）催促辅助护士认真完 本钱组的护理工作（3）办理出入院手续；（4）承当中班和夜班的值班。辅助护 士职责：（1）认真完成患者的基础护理和局部治疗工作；（2）接待新入院患者 并做好入院介绍；（3）不承当夜班工作，主管护士不在班时，在脑心健康管理师 指导下，负责本组的全部护理工作。对照组：设责任护士 9名（由主管护师和护师担任），辅助护士 3名 （由护士担任）。责任护士职责：（1）评估患者的病情，制定健康教育计划， 负责对所管患者进行健康教育，并进行效果评价；（2）负责完本钱组患者的各 项治疗和护理工作；（3）办理出入院手续；（4）承

4、当中班和夜班的值班。辅助 护士职责：（1）认真完成患者的基础护理和局部治疗工作；（2）接待新入院患 者并做好入院介绍；（3）不承当夜班工作，责任护士不在班时，负责本组的全 部护理工作。健康教育内容：两组均给予疾病健康知识8项：脑卒中的概念、危险因 素、脑卒中的识别、治疗、专科用药、饮食、康复训练、锻炼与休息等；健康信念3项：对护士的信任度、确立健康信念和积极配合的态度；健康行为3项：改 变影响健康的不良行为、主动参与健康教育的行动和建立健康的生活方式。统计学方法所提供的组间资料分别采用u检验和X,检验，所有数据 用perns统计软件包进行分析。2效果评价2.1评价指标用于监测评价本次健康教育的

5、主要知、信、行指标有:(1)健康教育知识掌握率二各项宣赘知识回答氐咿J合计数调查人数X初考查工程xlOO%(2)健康信念形成的合计数xW 健康信念形成率=调查人数*被考查工程(3)掌握健康行为的合计数x inn” 健康行为掌握率=调查人数又初考查工程2.2评价方法由护士长、脑心健康管理师和责任护士组长一起按医院制定 的“患者护理健康教育实施及评估表”共同对两组患者进行评估。评估方法：通 过提问，如患者能回答所宣教内容的80%以上为掌握,2。评价时间：两组患者 均为实施健康教育一周后和出院时各进一次。3结果健康教育干预后，两组在3个指标方面的变化见(附表)。由附表可见，实验组3个指标的变化值均高

6、于对照组，经u检验，差异有统 计学意义(P 0.01) o附表健康教育后实验组与对照组比拟指 一*周后u P标()出院时(%)实 对验组 照组验组 照组n n=125=120n n=125=120nn 二=125120疾74病知识55.6知晓率疾74病知识55.6知晓率健74康信念03.2形成率健62康行为08.8执行率290.60.015197.20.016.398.70.0106320.60.5016120.28.9010.664.9014讨论以脑心健康管理师为主导的健康教育，对患者的病情了解较全面，能针 对患者健康问题进行系统管理，对重点、难点的健康问题能进行反复、系统的指 导，直到患者掌握，从而确保了健康教育工作到位。而责任护士虽然是对患者实 行24小时负责制，但只有在班时，才能对患者出现或提出的问题进行指导，教 育内容不但不全面、不系统，时间上还缺乏连续性，无法使健康教育到达预期效 果。本研究结果再一次证明，实验组患者对知识的掌握、健康信念的形成和建立 良好的健康行为均明显高于对照组。脑心健康管理师的工作任务就是患者的健康管理，与责任护士相比，拥 有更专业的健康管理知识和方法，并且专职健康管理，其对患者进行的健康教育 内容更祥实、形式更加多样生动、更有针对性，同时能优化人力资源，有利于健 康教育的有效落实，推进优质护理服务的深入开展。参考文献1中国疾病预