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1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业前列腺癌护理常规及健康教育前列腺癌是泌尿、生殖系统中最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上男性,98%为腺癌,常从前列腺的外周带发生,多数为多病灶,可经局部、淋巴和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最为多见。【护理常规】1.术前(1)心理护理:根据患者的具体情况,做耐心的心理疏导,以消除恐惧、焦虑、绝望的心理。(2)改善营养:指导患者进食富含多种维生素的食物,多饮绿茶。(3)术前准备:备皮范围为上起脐部水平,下至大腿上1/3,两侧至腋后线,包括外阴部;根据医嘱做抗生素皮试、交
2、叉配血;术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮46h;术前晚灌肠。(4)手术日晨准备:测量生命体征;检查手术区皮肤准备情况;更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品,贵重物品交其家属保管;术前排空膀胱;按手术需要将病历、X线片及术中用药等带入手术室,与手术室人员核对交接。2. 术后(1)术后体位:行睾丸切除的患者待麻醉醒后,可取半卧位;根治性前列腺切除的患者取平卧位57d后改取半卧位。(2)饮食指导:术后6h无恶心、呕吐,可进流食,鼓励多饮水,12d无腹胀即可恢复正常饮食。(3)专科处置:对于根治性前列腺切除的患者术后避免腹压增高及便秘,术后5d内禁止灌肠或行肛管排气,以免前列腺窝出血。
3、(4)病情观察:密切观察生命体征的变化,保证输血、输液的通畅。(5)管路护理:保持引流管和导尿管的通畅,注意观察引流液及尿液的颜色、量及性状。(6)并发症的预防和护理:出血的护理,根治手术后有继发出血的可能,若血压下降、脉搏增快、引流管内引出鲜血,每小时超过100ml 以上,应立即通知医师处理。【健康教育】1.休息与运动 适当锻炼,增强体质,劳逸结合,术后避免重体力劳动。根治性前列腺切除术后2个月内避免剧烈活动,如跑步、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。2.饮食指导 合理饮食,禁高脂肪饮食,特别是动物脂肪,红色肉类是前列腺癌危险因素。术后进易消化、含纤维素多的食物,保持排便通畅。豆类、谷类、蔬菜、水果可防癌,预防前列腺癌的发生。3.用药指导 内分泌治疗、放疗均有不良反应,治疗期间严密观察病情。4.心理指导 早期前列腺癌可长期生存,中晚期前列腺癌多数通过内分泌治疗和放疗可望生存5年以上。疏导患者,减轻其内在压力,树立和增强其战胜疾病的信心
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