医学专题校园流感、诺如和手足口病防控措施要点--20171214

1、校园流感、诺如病毒病和手足口病防控措施省疾病预防控制中心传防所急传部2017-12-14 主要内容流感、诺如病毒病、手足口病简介防控措施类别普通感冒流行性感冒病原体成人：鼻病毒为主，儿童：副流感、呼吸道合胞病毒为主流感病毒发热有时有，较轻常有，可达39-40治疗无特效药，对症治疗、缓解感冒症状为主尽早开始抗流感病毒药物治疗接种流感疫苗无效有效普通感冒VS流行性感冒诺如病毒病毒变异快感染剂量低，免疫保护时间短感染后潜伏期短传播途径多样手足口病先出现发烧症状手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状特

2、点流感：呼吸道传播，可每年接种流感疫苗预防诺如病毒：呼吸道、消化道（食物、水）传播，“来得快去得快”，病情较轻，无疫苗和特效药物手足口病：消化道，呼吸道、接触传播，可出现重症病例，无特效药物防控措施做好晨、午检和疫情报告做好因病缺课登记、追踪执行隔离、停课及复课证明查验做好健康管理做好通风、消毒（三种疾病侧重点不同）加强健康教育和风险沟通晨、午检及上报学校各班主任和托幼机构的园医（保健老师）为健康情况检查报告第一责任人每日开展，疫情期间实行零报、日报制避免带病上课（防传染、贻误病情）发生（疑似）疫情时，下午增加午检，内容同晨检寄宿制校（园），安排宿舍管理员进行晚检，内容同晨检传染病流行的高发季

3、节，加强上述工作并尽量避免集体活动其他时间发现疑似传染病患者（包括教职工），及时上报在同一班级或宿舍（3例/周）出现同一系统的相似症状（如发热、咳嗽、咽痛；呕吐、腹痛、腹泻等）时，校（园）疫情报告人应当在 24小时内上报当地教育部门和疾控机构晨检流程：一问二看三摸四查1、问孩子睡眠、饮食、大小便情况，及相似症状的其他人员接触史2、看孩子的神态、面色、皮肤3、摸额头试温，查手、足皮肤及口腔粘膜有无异常4、查幼儿有无携带危险的物品食品，及手卫生情况因病缺课登记、追踪班主任为第一责任人每日开展，疫情期间实行零报、日报制校（园）医（保健老师）负责收集汇总、分析发现聚集性情况，应及时向疾控机构和教育行政

4、部门报告班主任要协助校（园）医（保健老师），对该班因病缺课的学生的病情和转归进行追踪隔离、停课和复课证明查验严格执行卫生机构给出的隔离休学和停课建议复课证明查验持医疗机构康复证明到校园医务室（保健医生处）登记复核或直接到校园医务室（保健医生处）查验向家长做好沟通解释，存在争议及时报告校领导、教育部门和疾控机构，进行协商健康管理每年对师生和教职工进行体检体检资料档案化管理，指定专人负责，形成制度化托幼机构教师需持有有效期内的托幼机构工作人员健康合格证（学校可参考执行）教师发现（疑似）传染病（经呼吸、消化道传播）时，应调离岗位，直至痊愈，并通过校（园）医（保健老师）复核通过才能返岗食堂从业人员需持

5、有有效期内的食品从业人员健康合格证食堂从业人员发现（疑似）传染病（消化道传播）时，应调离岗位，直至痊愈，并通过校（园）医（保健老师）复核通过才能返岗通风主要针对流感和诺如病毒学生聚集场所（教室、宿舍、卫生室（保健室）、食堂、厕所等）每天定时通风与换气温暖天气宜实行全日开窗的方式换气寒冷天气，每天不少于两次，每次不少于30分钟发生传染病疫情时，要增加通风频次做好通风登记，并安排专人不定期检查消毒物表和用品消毒（诺如病毒和手足口病）呕吐物处理（诺如病毒）厕所、卫生室（保健室）、食堂等每天消毒一次，其他场所和学生用品消毒依据情形而定发生传染病疫情时，要增加消毒频次做好消毒记录的登记，并安排专人不定期

6、检查场所、环境和物品预防性消毒物表、地面、门面和扶手空气、厕所环境、便盆和容器学生用品、用具、餐具和衣被具体方法请当地疾控机构指导诺如病毒呕吐物处理个人防护：帽子、手套、口罩、工作服、鞋套最好直接吐在污物袋里，如果吐在地面先设警戒线，开窗通风用（漂白粉、含氯泡腾片或84）配含氯消毒剂呕吐物：5000mg/L，蘸有消毒液的抹布覆盖30min后，包裹呕吐物放消毒桶泡30min，方可做生活垃圾处理地表、桌面、门面和扶手： 1000mg/L，蘸有消毒液的拖把、抹布擦拭后作用30min，再用清水擦拭干净个人防护用品和其他呕吐物污染物处理同上，浸泡30min消毒人员工作结束后需健康监护3天，出现疑似症状及时就医健康教育和风险沟通强化对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训开展学生宣传教育活动，使了解常见传染病的传播途径和预防