人体解剖学-前庭蜗器课件

1、前庭蜗器Vestibulocochlear organ前庭器蜗器外耳中耳内耳前庭蜗器听觉： 声波位置觉： 头部位置变动 重力变化 运动速度变化前庭蜗器耳廓 auricle 外耳道 external acoustic meatus鼓膜 tympanic membrane第一节 外耳External ear耳轮 对耳轮 对耳轮上脚对耳轮下脚三角窝 耳舟 耳甲 耳屏 耳垂 耳轮脚 耳甲艇 耳甲腔 对耳轮上脚对耳轮下脚三角窝一、耳廓auricle分为软骨部1/3和骨部2/3呈S形弯曲，2.0-2.5cm外耳检查 外耳道是弯曲的管道，外1/3先向上、向后弯曲；内2/3转为向向前、向下走行。二、外耳道ex

2、ternal acoustic meatus 外耳道耳镜检查的解剖学要点 耳镜检查成人鼓膜时，须将耳廓向上、向后提起使外耳道成一直线，方可观察到鼓膜的形态。 婴儿的外耳道骨部和软骨部尚未发育完全，故外耳道短而直，鼓膜近乎水平位，耳镜检查婴儿鼓膜时需将耳廓拉向后下方，才能看到鼓膜。耳镜检查的解剖学要点毛囊，皮脂腺耵聍腺，耵聍外耳道检查二、外耳道位于外耳道底部，向前下外倾斜，与其成45角 。三、鼓膜tympanic membrane鼓膜松驰部:鼓膜上1/4的三角形区光锥：前下方三角形反光区鼓膜脐:鼓膜中心向内凹陷紧张部:鼓膜的下3/4 鼓 膜鼓膜的检查鼓室咽鼓管乳突窦和乳突小房第二节 中耳midd

3、le ear一、鼓室tympanic cavity不规则含气空腔位于颞骨内鼓 室（一）鼓室壁上壁下壁外侧壁内侧壁后壁鼓室前壁大部分是鼓膜外侧壁鼓室外侧壁是盖壁由鼓室盖构成前壁 为颈动脉壁鼓膜张肌半管口咽鼓管咽口鼓室上壁 鼓室下壁 为颈静脉壁鼓室前壁 为颈动脉壁咽鼓管咽口岬前庭窗面神经管凸鼓室内侧壁(迷路壁) 蜗窗 （第二鼓膜）乳突窦乳突小房锥隆起鼓室后壁(乳突壁)锤骨砧骨镫骨锤骨柄听骨链听小骨三块听小骨在鼓膜与前庭窗之间以关节和韧带连结成听小骨链，组成杠杆系统听小骨链将声波的振动转换成机械能传入内耳鼓膜锤骨砧骨镫骨前庭窗声波声波在听骨链的传导鼓膜张肌镫骨肌 牵拉锤骨柄向内，紧张鼓膜，减弱锤骨柄

4、的活动牵拉镫骨向外，减少镫骨底对内耳的压力鼓室内的肌位置：为鼓室与鼻咽部之间的管道，内侧段稍向下倾斜。长35-40cm.作用：使鼓室内的气压与外界的大气压平衡。二、咽鼓管auditory tube分部骨性部：外侧1/3软骨部：内侧2/3两口咽鼓管鼓室口：鼓室前壁咽鼓管咽口：鼻咽部侧壁 咽鼓管软骨部通常处于闭合状态，口腔运动可牵位咽鼓管周围的肌肉，使咽鼓管打开。 幼儿的咽鼓管较成人短而平，管腔相对较大，故咽部感染可经咽鼓管蔓延至鼓室，引起中耳炎。二、咽鼓管乳突窦乳突小房三、乳突窦和乳突小房内耳骨迷路膜迷路颞骨岩部的骨性曲折遂道套在骨迷路内的膜性管道膜迷路内充满内淋巴骨迷路与膜迷路之间的间隙内充满

5、外淋巴 第三节 内耳Internal ear一、骨迷路 bomy labyrinth 前庭vestibule耳蜗cochlea骨半规管bony semicircular canals骨半规管bony semicircular canals骨壶腹单骨脚总骨脚前骨半规管后骨半规管外骨半规管五个脚前庭vestibule 分别与半规管和耳蜗通连。前庭窗蜗窗前庭vestibule前庭内侧壁总骨脚开口椭圆囊隐窝球囊隐窝前庭嵴 蜗螺旋管环绕蜗轴约2.75圈形成。蜗底蜗轴骨螺旋板蜗螺旋管蜗顶蜗底骨螺旋板形似蜗牛壳耳蜗clchlea蜗螺旋管前庭阶鼓阶骨螺旋管分区蜗管二、膜迷路membranous labyrin

6、th膜半规管membranous semicircular ducts椭圆囊utricle球囊saccule蜗管cocchlear duct膜半规管membranous semicircular ducts膜壶腹位觉感受器感受头部旋转运动的刺激壶腹嵴椭圆囊和球囊椭圆囊斑球囊斑位觉感受器感受头部静止的位置和直线变速运动的刺激。 旋转2.75圈，顶部为盲端。底部与球囊相通。蜗管cochlear duct位于蜗螺旋管内螺旋器前庭膜基底膜螺旋器外淋巴的流动过程1.空气传导：2.骨性传导：三、声波的传导途径声波的骨传导声波 颅骨 骨迷路 外淋巴 蜗管内的内淋巴 蜗神经Corti器传导性耳聋：中耳、内耳等结构的损伤，引起听力下降。神经性耳聋：蜗神经和中枢神经的损伤，引起听力下降。临床应用感觉器练习题三对听小骨；咽鼓管的临床意义，骨迷路及膜迷