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文档简介

1、医学专业温病学试题(5)专业 年级学号姓名成绩一、选择题(每题1分,共60分)123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960二、词解(每题2分,共8分)1、新感温病:2、身热不扬:3、逆传心包:4、气血两燔:三、填空题(每题3分,共12分)1、 卫分证的辨证要点是;邪在下焦,虚风内动的辨证要点2、 斑的成因是,其治法为3、 春温的治疗原则。4、叶天士: “再论三焦不得从外解,以粪燥为无湿矣。”四、简答题(每题6分,共12

2、分)1、临床上热盛动风与阴虚动风如何鉴别?2、湿热酿痰、蒙蔽心包与热入心包证?如何鉴别和治疗?五、病案分析题(8分)陈小,男、21岁,于8月23日来诊。病史:患者三天前因天热口渴,在路边购饮凉茶二碗。回家后觉脘痞腹胀、怕冷,继则发 热,头重肢倦,汗出不多,周身酸痛。曾自服银翘片,退热片,保和丸等,但症状未能缓解。 来诊时症见:发热(38. 6C),不恶寒,汗出不畅,头重体倦,胸闷恶心,腹胀不欲食,口 不渴饮,大便溏日23次,小便浑浊,舌苔白厚而腻,脉缓。(答题要求:作出诊断、辨证、分析证候,拟出治法及方药)一、选择题(每题1分,答案要全部写在答题卡中,否则无分)(一)A型题(答题要求:在每个题

3、干的5个各选答案中挑选1个最佳的答案)1、A1型题(单个肯定的最佳选择题)温热经纬的作者是:A、叶天士B、刘河间C、王孟英D、 薛生白E、吴又可张风逵说:“暑病首用辛凉”,其代表方应是:A、 辛凉轻剂一桑菊饮B、辛凉平剂一银翘散C、 辛凉润剂一桑杏汤D、辛寒之剂一白虎汤E、辛寒之剂一麻杏石甘汤下述心烦,哪一项属于黄连阿胶汤证的表现?入、心烦懊,身热,苔微黄,脉数。B、M烦躁扰,时有檐语,身热夜甚,舌绛。、心烦不得卧,身热,舌红苔黄,脉细数。D、烦躁不安,胸膈灼热如焚。、心烦,干呕,口苦而渴。风温的病名首见于:A、内经B、伤寒论C、时病论D、温病条辨E、外感温病篇春温病名首见于:A、内经B、难经

4、C、千金方D、诸病源候论E、伤寒补亡论在下列对暑温病特点的描述中,哪一项是欠妥的?A、发病急骤,初起即见气分热盛证候B、传变迅速C、易耗气伤津D、易逆传心包,出现闭窍动风之证E、有严格的季节性,发生于夏暑当令之时。发热恶寒,头痛无汗,身形拘急,脘痞心烦,舌苔薄腻。A、藿香正气散B、三仁汤 C、银翘散D、 藿朴夏苓汤E、新加香薷饮烂喉痧的临床特征是:A、高热烦躁,咽喉疼痛B、身热咳嗽,肌肤红疹C、肌肤发斑,吐、衄出血D、头面红肿,咽喉疼痛E、咽喉肿痛糜烂,肌肤(dan)痧显露“治上焦如羽,治中焦如衡,治下焦如权”语出:A、叶天士 B、吴又可 C、王孟英D、吴鞠通E、薛生白是哪篇文献阐明了温病的发

5、生、发展规律、确立了“卫气营血”温病辨证论治体系,发展 和丰富了温病的诊断方法?A、温热论B、外感温病篇 C、湿热病篇D、温病条辨E、温疫论温病热入心包时,其常见舌象为:A、舌尖红赤起刺B、舌绛而干燥C、舌中生红点D、舌纯绛鲜泽E、舌绛而不鲜、干枯而萎温病胃气衰败,其舌象为:A、舌色淡红而不荣B、白苔质如碱状 C、白砂苔D、 白霉苔E、舌紫晦而干我国第一部温病专著是:A、叶天士温热论B、吴又可温疫论C、 吴鞠通温病条辨D、王孟英温热经纬E、雷少逸时病论湿温病名最早见于:A、黄帝内经B难经C、伤寒论D、 外感温病篇E、湿热病篇温病发热,微恶风寒、头痛少汗,口干不甚渴饮,心烦、脉浮细数。为邪在:A

6、、卫分B、气分C、营分D、卫分兼气分E、卫分兼营分温病胃阴衰亡的常见舌象为:A、舌紫晦而干B、舌焦紫起刺C、舌苔白厚而干燥D、舌绛,光亮如镜 E、舌淡红而干、其色不荣壮热,口渴、头痛、烦躁、舌绛、苔黄脉数。治宜:A、白虎汤B、白虎加苍术汤C、加减玉女煎D、三石汤E、清瘟败毒饮高热烦躁,汗多渴饮,颈项强直,两目上视、角弓反张舌红苔黄燥,脉弦数。治宜:A、白虎加人参汤B、三甲复脉汤C、羚角钩藤汤D、甘露消毒丹E、清瘟败毒饮(19 )温病高热,神昏檐语,喉中痰鸣,治宜:A、至宝丹B、安宫牛黄丸C、紫雪丹D、玉枢丹E、苏合香丸身热下利,肛门灼热,恶心呕吐,腹部疼痛,苔黄脉数。治宜:A、王氏连朴饮 B、

7、枳实导滞汤C、雷氏芳香化浊法D、藿香正气散E、葛根苓连汤加白芍、藿香、竹茹风温与春温初起最主要的鉴别点,在于后者有:A、起病较急B、卫表证候C、里热见证D、病变在肺E、以上均不是身热、腹胀、便秘、口燥、咽干、倦怠少气,舌苔灰燥,脉沉无力,治宜:A、调胃承气汤B、增液承气汤C、新加黄龙汤D、牛黄承气汤 E、宣白承气汤恶寒少汗,身热不扬,午后热显,头重如裹,身重肢倦,胸闷脘痞,苔白腻,脉濡缓。治宜:A、藿香正气散 B、藿朴夏苓汤C、新加香薷饮D、雷氏宣透膜原法 E、蒿苓清胆汤身热不解,渴不多饮,脘痞呕恶,心中烦闷,便溏色黄,小便黄短,苔黄腻,脉濡数。治宜:A、葛根苓连汤B、三仁汤C、三石汤D、枳实

8、导滞汤 E、王氏连朴饮(25 )发热口渴,胸闷腹胀,肢酸倦怠,咽喉肿痛,小便黄赤,苔黄而腻,脉滑数。治宜:A、三仁汤B、枳实导滞汤C、甘露消毒丹D、葛根苓连汤 E、白虎加苍术汤首创秋燥病名的医家是:A、刘河间B、喻嘉言C、叶天士D、 吴鞠通E、俞根初湿温病,湿邪化燥,证见灼热烦躁,便下鲜血,舌质红绛。治宜:A、先服独参汤,继用黄土汤 B、甘露消毒丹加地榆炭、侧柏炭C、犀地清络饮D、犀角地黄汤合黄连解毒汤E、葛根苓连汤加地榆、侧柏炭“汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则病深不解。”是吴鞠通针对哪一种温病初起的治疗禁忌而言?A、风温B、春温C、暑温D、 湿温E、伏暑在湿温病的诊断要点

9、中,下列哪一项说法欠妥?A、多发于夏秋季节B、起病较缓,初起出现湿重热轻、邪遏卫气证C、病变在脾胃,阳气旺偏于阳明胃,中气虚偏于太阴脾。D、湿热留恋气分阶段的时间较长E、易发白(pei),后期易出现便血夏季骤发神昏、肢厥的病候称:A、冒暑B、暑风C、暑厥D、暑痫E、暑瘵2、A2型题(单个否定的最佳选择题)下列诸症中,除哪项以外均是热与血结的表现?A、少腹坚满,按之疼痛B、小便不利C、大便色黑D、神志如狂E、舌紫绛色暗以下除哪项外,均是湿重热轻,困阻中焦的表现?A、身热不扬B、痰涎壅盛,神识昏蒙C、胸脘痞闷D、腹胀纳呆,便溏尿浊E、苔白腻,脉濡缓下述除哪项外,均是属于气分证的热型?A、身热不扬B

10、、身热夜甚C、日晡潮热D、壮热E、寒热起伏下述证候中,除哪项外,皆是营分见证?入、心烦不寐B、身热夜甚C、斑疹隐隐D、舌质紫绛E、脉细数下列除哪项以外,均为温病肝风内动之象?A、舌斜舌颤B、昏狂檐妄C、颈项强直D、牙关紧闭,角弓反张 E、舌体短缩,强硬温病邪在营血,其舌象可有以下几种,除了:A、舌纯绛鲜泽B、舌深绛 C、舌绛不鲜,干枯而萎D、 舌绛而干燥E、舌蹇下列诸项中,除哪项以外均是吴又可的贡献?A、提出温疫致病的原因是时行之气B、指出温疫有强烈的传染性C、感染途径从口鼻而入D、治疗方面,以祛邪为第一要义E、编著了我国医学史上第一部温病专著-温疫论下列除哪项外,均是卫气营血辨证在临床上的意

11、义?A、归纳温病病变过程中的不同证候类型B、阐明各种温病的不同感邪途径C、反映温病病邪入侵部位的浅深和病情的轻重D、说明温病发展过程中的传变规律E、作为治疗立法处方用药的根据3、A3型题一位36岁的男性患者,于8月4日因高热,头痛、身痛3天不解进院。患者于2/8起病, 初见发热,微恶风寒,头痛,身痛,胸闷脘痞,心烦尿黄,全身疲乏等。因插秧繁忙,末予 就诊,自服解热止痛散,银翘解毒丸治疗。第二天,病情加重。恶寒消失,发热升高,持 续不退,午后尤甚,汗出较多,心烦口渴,但不多饮,脘痞腹胀。就诊于当地卫生院,经用 复方安基比林、先锋W等,仍无改善。进院前晚,并见咳痰带血,大便稍烂,小便短赤。进 院时

12、,体温39. 6C面赤而垢,全身肌肉酸痛,尤以小腿疼痛为甚舌质红,苔黄带腻,脉滑 数。根据病人情况,应诊断为:A、湿温B、暑温C、伏暑D、秋燥E、暑湿根据病人的病情、证候,当辨证为:A、邪热壅肺,肠热下利B、痰热阻肺,肠腑热结C、暑湿困阻中焦D、暑湿弥漫三焦E、暑湿挟滞,阻结肠道根据辨证,治则应为:A、导滞通下,清热化湿B、清热利湿,宣通三焦C、清热化湿,疏利中焦D、清肺泄热,祛痰止利E、宣肺化痰,泄热攻下(42 )根据治则,选择最佳的方药为:A、枳实导滞汤加减B、宣白承气汤加减C、 三石汤加减D、白虎加苍术汤E、犀角地黄汤合黄连解毒汤加减(二)Bl型题A、清营泄热B、凉血散血C、气营两清D、

13、 气血两清、清心开窍,活血通瘀身热夜甚,神昏檐语,漱水不欲咽,舌质紫晦而润,宜用:壮热,口渴,头痛,烦躁不安,肌肤发斑,吐血、衄血,舌绛苔黄,宜用灼热,躁狂不安,斑疹密布,舌深绛少苔。宜用:A、痰热结胸证B、热灼胸膈证C、热结肠腑证D、 腑实阴伤证E、热与血结证身热腹满,便秘,口干咽燥、舌苔焦燥;证属:身热便秘,唇焦咽燥,烦躁,胸膈灼热,苔黄。证属:身热便黑,少腹坚满,神志如狂,舌有瘀斑。证属:A、热重湿轻,蕴阻中焦B、邪遏卫气,湿重热轻C、湿热并重,困阻中焦D、湿重热轻,困阻中焦E、暑湿弥漫三焦身热不扬,午后较重,恶寒无汗,头重肢倦,胸闷脘痞,苔白腻,脉濡缓。其病机为:身热不解,午后热重,渴不多饮,脘痞呕恶,心中烦闷,便溏色黄,小便短赤,苔黄滑 腻,脉滑数。其病机为:A、沙参麦冬汤B、加减复脉汤C、青蒿鳖甲汤D、 清燥救肺汤E、连梅汤身热不甚,颧红咽干,手足心热,口干耳聋,舌质干绛,脉虚细。治宜:身热,干咳无痰,气逆而喘,鼻咽干燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌边尖红赤,苔薄白而燥。 治宜:A、羚角钩藤汤加石膏、知母 B、羚角钩藤汤加犀角、丹皮、赤芍C、羚角钩藤汤加大黄、芒硝 D、羚角钩藤汤加安宫牛黄丸E、羚角钩藤汤加苏合香丸热盛动风兼见壮热、汗多、渴欲冷饮者可用:热盛动风兼见檐语神昏,喉中痰鸣者,可用:热盛动风兼见吐衄出血,肌肤斑疹者,可用:

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