机体血脂代谢及其调节的意义_生理与疾病课件

1、血脂代谢及其调节一、构成身体的脂质 基本结构亲水性主要生理功能脂肪磷脂胆固醇疏水头部亲水尾部疏水亲水部分和疏水部分储能、维持体温恒定、构成生物膜的主要成分动物细胞膜的重要成分、合成部分激素和维生素的原料R3H2C二、什么是血脂？ 血液中的脂质称为血脂，它的主要成分是胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸。血脂的存在形式脂蛋白1、脂蛋白的基本结构2、脂蛋白的种类2、脂蛋白的种类密度 颗粒乳糜微粒(CM) 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL） 2、脂蛋白的种类：回顾人体内脂类物质的来源和去路释放能量糖类来源去路血脂三、血脂的代谢（一）、血液中甘油三脂的来源和去路

2、小肠脂肪组织肝脏血管食物中油脂和脂肪的消化吸收甘油三酯甘油三酯分解转变为甘油和脂肪酸将甘油和脂肪酸重新合成甘油三酯；糖类物质转化成甘油三酯乳糜微粒极低密度脂蛋白1、血液中甘油三脂的来源经淋巴循环外源性内源性（一）、血液中甘油三脂的来源和去路 脂肪细胞肝脏血管甘油三酯水解为甘油和游离脂肪酸甘油三酯将甘油和脂肪酸转化成糖类物质2、血液中甘油三脂的去路组织细胞甘油和脂肪酸氧化分解释放能量乳糜微粒极低密度脂蛋白（二）、血液中胆固醇的来源和去路 小肠小肠细胞肝脏血管食物中胆固醇的吸收300500mg胆固醇自身合成胆固醇1、血液中胆固醇的来源自身合成胆固醇外源性内源性（二）、血液中胆固醇的来源和去路 组织

3、细胞肝脏血管利用胆固醇合成生物膜、部分激素、维生素D3等胆固醇2、血液中胆固醇的去路胆固醇被加工成胆汁酸排出体外低密度脂蛋白高密度脂蛋白总结：脂蛋白在血脂代谢中的功能种类功能乳糜微粒极低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白转运外源性甘油三酯转运内源性甘油三酯携带胆固醇运送到全身组织吸收外周组织中多余胆固醇运至肝脏项目名称参考范围检查结果单位总胆固醇3.606.505.91mmol/L甘油三酯0.451.181.12mmol/L高密度脂蛋白0.901.681.35mmol/L低密度脂蛋白2.844.103.90mmol/L血脂检验报告单2、血脂失衡想一想：哪些因素会引发血脂含量失衡？遗传因素、膳食

4、因素、疾病、体重、体力活动、药物、年龄和性别、饮酒、精神压力高脂血症3、血脂代谢异常会引发的疾病概念：空腹血脂浓度持续高于正常种类：单纯性高胆固醇血症、单纯性高甘油三酯血症、两者兼具的血脂代谢紊乱疾病什么是高脂血症？高脂血症有哪些种类？高脂血症的主要危害是什么？如何预防高脂血症？高脂血症危害：防治原则：控制饮食、适当运动、服用降脂药降低LDL、VLDL，提高HDL项目名称检查结果检查结果参考范围单位总胆固醇5.707.803.606.50mmol/L甘油三酯2.6314.650.451.18mmol/L高密度脂蛋白1.160.850.901.68mmol/L低密度脂蛋白5.014.022.84

5、4.10mmol/L甲和乙空腹时的血脂检验报告单青少年肥胖及其预防肥胖：长期能量摄入超过利用，导致体内过多的能量以脂肪形式的过度积聚。国际标准：体重指数。（kg/m2)肥胖的危害：影响肥胖的因素：遗传、不良的生活习惯。1血液中乳糜微粒的结构组成是（ ）A核心成分是甘油三酯，周围包绕一层磷脂、胆固醇、蛋白质分子B核心成分是甘油三酯，周围包绕两层磷脂、胆固醇、蛋白质分子C核心成分是胆固醇，周围包绕一层磷脂、甘油三酯、蛋白质分子D核心成分是胆固醇，周围包绕两层磷脂、甘油三酯、蛋白质分子课堂练习：A例2、下列哪些情况可能会引发脂肪肝的是（ ）脂肪摄入过多脂蛋白合成快磷脂合成不足高糖饮食A B C DB例3下列为甲、乙、丙、丁4人的血脂检验报告单。由此可以判断（ ）项目参考值mmolL-1甲乙丙丁总胆固醇3.606.505.705.917.607.80甘油三酯0.451.182.631.121.1014.65高密度脂蛋白（HLD）0.901.681.161.350.800.85低密度脂蛋白（LDL）2.844.105.013.905.214.02例3下列为甲、乙、丙、丁4人的血脂检验报告单。由此可以判断（ ）A甲属于单纯性高甘油三酯血症，没有发展为高胆固醇血症的危险B乙不患高血脂症，但需服降总胆固醇药，以防胆固醇