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文档简介

1、牙纵折体外粘合意向再植术后15个月报告病史初诊日期：2014.07.23蔡XX ，女，62岁，医生 主诉：右上后牙折数月现病史：数月前右上后牙意外咬到硬物折裂，咬物疼痛既往史：否认系统病史及药物过敏史。2014.07.23 初诊口内检查 16高嵌体，颊龈肿胀，未见窦道；松II，叩痛（-）术前CBCT全景局部：根尖周较大透射影术前CBCT颊舌向截面：根尖周较大透射影远中近中术前CBCT水平截面：牙纵折线明显诊断与治疗计划诊断：16牙纵折治疗建议：拔除16，种植或传统修复；或16拔出，体外粘合，意向再植患者希望尝试意向再植方案全口超声洁治16微创拔出，清创，体外粘合MTA根尖倒充填意向再植，夹板固

2、定全冠修复严密观察治疗计划微创拔牙根周肉芽组织牙折裂片拼接牙折裂片体 外 根 面 刮 治SuperBand 粘合牙折裂片MTA倒充填根尖孔后切除根尖3 mm牙槽窝清创；尽快将处理后离体牙再植入牙槽窝，SuperBond与邻牙粘接固定，降低咬合。用缝线将龈袖口拉拢。一周拆线，软组织愈合良好术后二个月根尖片术后5个月复查CBCT全景局部术后5个月CBCT颊舌向截面：根尖周骨质明显再生远中近中术后5个月CBCT水平截面：未见牙折线影像术后五个月PPD检查颊侧中：8 mm腭侧中：3.5 mm术后5个月牙体预备，冠修复术后8个月：新骨形成显著远中近中2 mm术后十五个月PPD检查2 mm3 mm3.5 mm4 mm3 mm术后15个月：根分叉骨质改建基本完成远中近中术后15个月术前小结意向性牙再植是有计划地将牙拔出，经体外检查及治疗后再将其植回牙槽窝，以期保存患牙的一种非常规治疗手段患者知情同意下，意向性再植是保存天然牙的一种补救措

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