配电网工程监理项目部标准化管理模板（169页）

1、PAGE PAGE PAGE 120目 录 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc449914976 1. 监理用表 PAGEREF _Toc449914976 h 1 HYPERLINK l _Toc449914977 1.1监理项目部成立及总监理工程师任命 PAGEREF _Toc449914977 h 1 HYPERLINK l _Toc449914978 1.2监理策划文件报审表 PAGEREF _Toc449914978 h 2 HYPERLINK l _Toc449914979 1.3工程开工令 PAGEREF _Toc449914979 h 3 HYPE

2、RLINK l _Toc449914980 1.4文件审查记录表 PAGEREF _Toc449914980 h 4 HYPERLINK l _Toc449914981 1.5文件收发记录表 PAGEREF _Toc449914981 h 5 HYPERLINK l _Toc449914982 1.6见证取样统计表 PAGEREF _Toc449914982 h 6 HYPERLINK l _Toc449914983 1.7设备材料开箱检查记录表 PAGEREF _Toc449914983 h 7 HYPERLINK l _Toc449914984 1.8监理工作联系单 PAGEREF _To

3、c449914984 h 8 HYPERLINK l _Toc449914985 1.9监理工程师通知单 PAGEREF _Toc449914985 h 9 HYPERLINK l _Toc449914986 1.10工程暂停令 PAGEREF _Toc449914986 h 10 HYPERLINK l _Toc449914987 1.11工程复工令 PAGEREF _Toc449914987 h 11 HYPERLINK l _Toc449914988 1.12监理报告 PAGEREF _Toc449914988 h 12 HYPERLINK l _Toc449914989 1.13会议纪

4、要 PAGEREF _Toc449914989 h 13 HYPERLINK l _Toc449914990 1.14监理日志 PAGEREF _Toc449914990 h 15 HYPERLINK l _Toc449914991 1.15 监理月报 PAGEREF _Toc449914991 h 17 HYPERLINK l _Toc449914992 1.16旁站记录表（安全） PAGEREF _Toc449914992 h 19 HYPERLINK l _Toc449914993 1.17旁站记录表（质量） PAGEREF _Toc449914993 h 20 HYPERLINK l

5、_Toc449914994 1.18监理检查记录表 PAGEREF _Toc449914994 h 21 HYPERLINK l _Toc449914995 1.19 工程监理费付款报审表 PAGEREF _Toc449914995 h 22 HYPERLINK l _Toc449914996 1.20设计变更联系单 PAGEREF _Toc449914996 h 23 HYPERLINK l _Toc449914997 1.21设计变更/现场签证汇总表 PAGEREF _Toc449914997 h 24 HYPERLINK l _Toc449914998 1.22工程付款申请汇总表 PAG

6、EREF _Toc449914998 h 25 HYPERLINK l _Toc449914999 2.施工单位用表及监理填写范例 PAGEREF _Toc449914999 h 26 HYPERLINK l _Toc449915000 2.1开工报告 PAGEREF _Toc449915000 h 26 HYPERLINK l _Toc449915004 2.2施工项目部主要管理人员资格报审表 PAGEREF _Toc449915004 h 28 HYPERLINK l _Toc449915005 2.3单位（分部）工程开工报审表 PAGEREF _Toc449915005 h 29 HYP

7、ERLINK l _Toc449915006 2.4项目管理实施规划/施工方案（总）报审表 PAGEREF _Toc449915006 h 30 HYPERLINK l _Toc449915007 2.5施工安全管理及风险控制方案报审表 PAGEREF _Toc449915007 h 31 HYPERLINK l _Toc449915008 2.6一般施工方案/施工技术措施报审表 PAGEREF _Toc449915008 h 32 HYPERLINK l _Toc449915009 2.7特殊（专项）施工技术方案（措施）报审表 PAGEREF _Toc449915009 h 33 HYPER

8、LINK l _Toc449915010 2.8分包计划申请表 PAGEREF _Toc449915010 h 34 HYPERLINK l _Toc449915011 2.9施工分包申请表 PAGEREF _Toc449915011 h 35 HYPERLINK l _Toc449915012 2.10试验（检测）单位资质报审表 PAGEREF _Toc449915012 h 36 HYPERLINK l _Toc449915013 2.11施工质量验收及评定范围划分报审表 PAGEREF _Toc449915013 h 37 HYPERLINK l _Toc449915014 2.12工作

9、联系单 PAGEREF _Toc449915014 h 38 HYPERLINK l _Toc449915015 2.13试品/试件试验报告报验表 PAGEREF _Toc449915015 h 39 HYPERLINK l _Toc449915016 2.14调试报告报审表 PAGEREF _Toc449915016 h 40 HYPERLINK l _Toc449915017 2.15主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表 PAGEREF _Toc449915017 h 41 HYPERLINK l _Toc449915018 2.16特殊工种/特殊作业人员报审表 PAGEREF

10、 _Toc449915018 h 42 HYPERLINK l _Toc449915019 2.17主要测量计量器具/试验设备检验报审表 PAGEREF _Toc449915019 h 43 HYPERLINK l _Toc449915020 2.18大中型施工机械进场/出场申报表 PAGEREF _Toc449915020 h 44 HYPERLINK l _Toc449915021 2.19通用报审表 PAGEREF _Toc449915021 h 45 HYPERLINK l _Toc449915022 2.20工程预付款报审表 PAGEREF _Toc449915022 h 46 HY

11、PERLINK l _Toc449915023 2.21工程进度款报审表 PAGEREF _Toc449915023 h 47 HYPERLINK l _Toc449915024 2.22监理通知回复单 PAGEREF _Toc449915024 h 48 HYPERLINK l _Toc449915025 2.23施工进度计划报审表 PAGEREF _Toc449915025 h 49 HYPERLINK l _Toc449915026 2.24施工进度调整计划报审表 PAGEREF _Toc449915026 h 50 HYPERLINK l _Toc449915027 2.25索赔申请表

12、 PAGEREF _Toc449915027 h 51 HYPERLINK l _Toc449915028 2.26乙供主要材料及构配件供货商资质报审表 PAGEREF _Toc449915028 h 52 HYPERLINK l _Toc449915029 2.27乙供工程材料/构配件/设备进场报审表 PAGEREF _Toc449915029 h 53 HYPERLINK l _Toc449915030 2.28甲供主要设备开箱申请表 PAGEREF _Toc449915030 h 54 HYPERLINK l _Toc449915031 2.29工程材料/构配件/设备缺陷通知单 PAGE

13、REF _Toc449915031 h 55 HYPERLINK l _Toc449915032 2.30设备（材料/构配件）缺陷处理报验表 PAGEREF _Toc449915032 h 56 HYPERLINK l _Toc449915033 2.31工程变更审批单 PAGEREF _Toc449915033 h 57 HYPERLINK l _Toc449915034 2.32设计变更执行报验单 PAGEREF _Toc449915034 h 58 HYPERLINK l _Toc449915035 2.33现场签证审批单 PAGEREF _Toc449915035 h 59 HYPER

14、LINK l _Toc449915036 2.34工程安全/质量事故报告表 PAGEREF _Toc449915036 h 60 HYPERLINK l _Toc449915037 2.35工程安全/质量事故处理方案报审表 PAGEREF _Toc449915037 h 61 HYPERLINK l _Toc449915038 2.36工程安全/质量事故处理结果报验表 PAGEREF _Toc449915038 h 62 HYPERLINK l _Toc449915039 2.37工程复工申请表 PAGEREF _Toc449915039 h 63 HYPERLINK l _Toc449915

15、040 2.38分项工程质量报验申请单 PAGEREF _Toc449915040 h 64 HYPERLINK l _Toc449915041 2.39分部（子分部）工程质量报验申请单 PAGEREF _Toc449915041 h 65 HYPERLINK l _Toc449915042 2.40单位（子单位）工程质量报审表 PAGEREF _Toc449915042 h 66 HYPERLINK l _Toc449915043 2.41监理初检申请表 PAGEREF _Toc449915043 h 67 HYPERLINK l _Toc449915044 2.42竣工报告 PAGEREF

16、 _Toc449915044 h 68 HYPERLINK l _Toc449915047 3.监理文件范本 PAGEREF _Toc449915047 h 71 HYPERLINK l _Toc449915048 3.1监理规划 PAGEREF _Toc449915048 h 71 HYPERLINK l _Toc449915059 3.2安全监理实施细则119 HYPERLINK l _Toc449915074 3.3 监理工作总结 PAGEREF _Toc449915074 h 132 HYPERLINK l _Toc449915075 3.4监理初检报告 PAGEREF _Toc449

17、915075 h 137 HYPERLINK l _Toc449915076 3.5配网工程监理汇报材料 PAGEREF _Toc449915076 h 154PAGE 721. 监理用表1.1监理项目部成立及总监理工程师任命关于成立_工程监理项目部及_任职的通知公司各部门：根据工程建设监理工作的需要，经研究决定：成立_工程监理项目部，任命_为总监理工程师，负责履行本工程监理合同，主持项目监理机构工作。并正式启用“_”印章。法定代表人： （签字或签章） 监理单位： （盖公章） 日 期：_年_月_日抄送：（建设管理单位）注 应以文件形式成立，并经法定代表人签字或签章。本模板为推荐格式。1.2监理

18、策划文件报审表监理策划文件报审表工程名称：编号： 致_（业主项目部）： 我方已完成_的编制，并已履行我公司内部审批手续，请审批。 附：监理策划文件 监理项目部（章）总监理工程师：_日 期：_年_月_日业主项目部审批意见：业主项目部（章）项目经理：_日 期：_年_月_日注 本表一式_份，由监理项目部填写，业主项目部存一份、监理项目部存_份。1.3工程开工令工 程 开 工 令工程名称：编号： 致：_（施工项目部） 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：_年_月_日。 附件：开工报审表监理项目部（章） 总监理工程师：_日 期：_年_月_日注 本表一式_份，由监理

19、项目部填写，业主项目部、施工项目部各存一份，监理项目部存_份。1.4文件审查记录表文件审查记录表工程名称：编号： 文件名称（写文件全称）送审单位（文件编制单位）序号监理项目部审查意见施工项目部反馈意见总监理工程师：_日 期：_年_月_日项目经理：_日 期：_年_月_日监理复查意见总监理工程师：_日 期：_年_月_日注 1. 施工项目部按监理的审查意见逐条回复，采纳监理意见应说明具体修改部位，不采纳时应说明原因。2. 本表一式两份，监理、施工项目部各存1份。1.5文件收发记录表文件收发记录表工程名称：编号： 序号文件名称及编号文件来源/类别接收发 放接收人/日期领取单位份数领取人/日期注 本表由

20、监理项目部填写，监理项目部自存。1.6见证取样统计表见证取样统计表工程名称：编号： 序号见证取样报告编号取样日期备注见证项目见证人员取样人员注 本表由监理项目部填写，监理项目部自存。1.7设备材料开箱检查记录表设备材料开箱检查记录表编号： 工程名称开箱日期产品来源合同号产品名称合同数量型号规格到货数量制造厂商总箱（件）数厂商国别到货时间唛头号存放地点检查内容检 查 结 果外包装缺件登记：外观检查铭牌核对型号核对文件资料名称检查结果份数接收人日期结论质保书或合格证有 无 不需要齐全 不齐全原产地证书有 无 不需要齐全 不齐全装箱清单有 无 不需要齐全 不齐全出厂试验报告有 无 不需要齐全 不齐全

21、安装使用说明书有 无 不需要齐全 不齐全安装图纸及资料有 无 不需要齐全 不齐全备品备件有 无 不需要齐全 不齐全开箱检查结论：开箱负责人（签字）： 日期：处理意见：开箱负责人（签字）： 日期：参加开箱单位及人员签字：注 1. 设备材料开箱检查由监理项目部组织，开箱负责人由总监理工程师/专业监理工程师担任。2. 本表一式_份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各_份，施工项目部存_份。1.8监理工作联系单监理工作联系单工程名称：编号： 致： 事由 内容 监理项目部（章） 总/专业监理工程师：_日 期：_年_月_日注 本表一式_份，由监理项目部填写，业主项目部、施工项目部各存一份，监理项目

22、部存_份。1.9监理工程师通知单监 理 通 知 单工程名称：编号： 致： 事由 内容 监理项目部（章）总/专业监理工程师：_ 日 期：_年_月_日注 本表一式_份，由监理项目部填写，业主项目部、施工项目部各存一份，监理项目部存_份。 1.10工程暂停令工 程 暂 停 令工程名称：编号： 致_（施工项目部）：由于_原因，现通知你方必须于_年_月_日_时起，对本工程的_部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：监理项目部（章）总监理工程师：_日 期：_年_月_日业主项目部意见：业主项目部（章）项目经理：_日 期：_年_月_日注 本表一式_份，由监理单位填写，业主项目部、施工项目部各存一份

23、，监理项目部存_份。1.11工程复工令工 程 复 工 令工程名称：致：_（施工项目部）我方发出的编号为_工程暂停令，要求暂停施工的_部分（工序），经查已具备复工条件。经业主项目部同意，现通知你方于_年_月_日_时起恢复施工。附件：证明文件资料监理项目部（章） 总监理工程师：_日 期： 年 月 日注 本表一式三份，监理项目部、施工项目部和业主项目部各一份。1.12监理报告监 理 报 告工程名称：致：_（主管部门）由_（施工单位）施工的_（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于_年_月_日发出编号为_的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：监理通知单工程暂停令其他监理项目

24、部（章）总监理工程师：_日 期：_年_月_日注 本表一式四份，主管部门、建设管理单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。1.13会议纪要会 议 纪 要编号： 工程名称：签发： 会议地点会议时间会议主持人会议主题：上次会议问题落实情况：本次会议内容：主送单位抄送单位发文单位发文时间注 会议纪要由监理项目部起草，经总监理工程师签发后下发。_会议签到表姓 名工作单位职务/职称电 话、1.14监理日志监 理 日 志 工程名称：本册编号：填 写 人：专 业： 监理项目部：_起止日期：_年_月_日至_年_月_日监 理 日 志第 页 共 页 年 月 日 星期：天气：白天： 夜间：气温：最高 最低 工作内容、

25、遇到问题及其处理 注 1. 本表由专业监理工程师汇总填写，填写的主要内容包括：（1）天气和施工环境情况。（2）当日施工进展情况。（3）当日监理工作情况，包括旁站、巡视、见证取样、平行检验等情况。（4）当日存在的问题及处理情况。（5）其他有关事项。 2. 在填写本表时，内容必须真实，力求详细。须使用蓝黑或碳素钢笔填写，字迹工整、文句通顺。 3. 本表式为推荐表式，各监理单位可根据自己的管理体系设计本单位的监理日志表式，但应包括本表式要求的主要内容。 1.15 监理月报 编号： 监 理 月 报 工程名称： 年 月 第 期 总监理工程师：_监理项目部（章）报告日期：_年_月_日监 理 月 报1 本月

26、工程实施情况2 本月监理工作情况2.1 工程进度控制方面的工作情况2.2 工程质量控制方面的工作情况2.3 安全生产管理方面的工作情况2.4 工程计量与工程款支付方面的工作情况2.5 合同其他事项的管理工作情况3 工程存在问题及建议 4 下月监理工作重点 4.1 在工程管理方面的监理工作重点4.2 在项目监理机构内部管理方面的工作重点5 工程影像资料1.16旁站记录表（安全）旁站记录表（安全）工程名称：编号： 现场工作内容作业地点作业项目主要危险分析（分析本作业存在的主要危险点及可能造成的危害）施工现场安全文明施工评价组织管理（描述现场人员配置及到岗到位、工作票签发及安全技术交底情况等）平面布

27、置（描述施工作业区平面布置总体情况，各类施工机械、工器具、危险品库等的设置是否符合安全文明施工标准化管理规定的要求）安全措施（安全防护用品和安全设施的投入、使用情况，重点核对安全保证措施的执行情况）现场主要问题（现场出现的各类违反安全文明施工管理的现象以及各类事故隐患等）监理有关措施（针对现场情况，提出的监理指令）整改结果：复验意见：旁站时间开始 年 月 日 时 分对应作业（开始旁站时现场作业状况）结束 年 月 日 时 分（结束旁站时现场作业状况）旁站监理人员（签名）： 作业负责人（签名）：注 1. 记录由旁站监理人员填写。2.“施工现场安全文明施工评价”中的三项工作各工程可结合本项目的特点和

28、控制要求，在相关工作实施前对表格中的具体内容进行固化，宜采用勾选或填空的方式形成旁站记录，但应力求全面，避免漏项。1.17旁站记录表（质量）旁站记录表（质量）工程名称：编号： 日期及天气：施工单位：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：旁站的关键部位、关键工序施工情况：发现的问题及处理情况：旁站监理人员（签字）： 年 月 日 注 1.本表由监理工作人员填写。监理项目部可根据工程实际情况在策划阶段对“旁站的关键部位、关键工序施工情况”进行细化，可细化成有固定内容的填空或判断填写方式，方便现场操作。但表格整体格式不得变动。2.如监理人员发现问题性质严重，应在记录旁站监理表后，发

29、出监理工程师通知单要求施工项目部进行整改。1.18监理检查记录表监理检查记录表工程名称：编号： 施工单位监理单位检查时间检查地点检查类型巡视 定期 专项施工及检查情况简述存在问题整改要求检查人施工项目部签收人/日期整改情况整改负责人： 日期复查意见复查人： 日期注 1. 如存在问题已签发监理通知单，“整改要求”中应注明监理通知单的编号，“整改情况”和“复检意见”可不填写。2. 施工单位填写整改情况时，应对照问题逐一描述。3. 定期、专项检查时可根据需要附检查纲要。1.19 工程监理费付款报审表工程监理费付款报审表工程名称：编号： 致：_（业主项目部）根据_合同约定，现申请支付_万元费用共计_万

30、元，占合同金额的_%。截至本次付款前，我单位累计已收到款项_万元，占合同金额的_%。请予审核。附件：监理费付款计算表 监理项目部（章）总监理工程师：_日 期：_年_月_日业主项目部审核意见：业主项目部（章）项目经理：_日 期：_年_月_日建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）项目负责人：_日 期：_年_月_日注 本表一式_份，由监理项目部填写，业主项目部存一份，监理项目部存_份。1.20设计变更联系单设计变更联系单工程名称：编号： 致_（设计单位）：由于_原因，兹提出_等设计变更建议，请予以审核。附件：变更方案等相关附件负 责 人： 签 字 提出单位： 盖 章 日 期：_年_月_日注 1.

31、本表由监理项目部统一编号后发送设计单位，作为设计变更联系单的唯一通用表单。2. 本表仅用于向设计单位提出非设计原因引起的设计变更，作为设计变更审批单、重大设计变更审批单的附件。3. 本表一式五份（施工、设计、监理、业主项目部各一份，建设管理单位存档一份）。1.21设计变更/现场签证汇总表设计变更/现场签证汇总表工程名称：编号： 序号设计变更/现场签证编号专业接收日期接收人费用费用合计注 本表由监理项目部填写，业主项目部、监理项目部各一份。1.22工程付款申请汇总表工程付款申请汇总表工程名称：编号： 序号付款申请名称文件编号签证日期施工单位报审金额（万元）监理审核金额（万元）建设管理单位批准金额

32、（万元）注 本表由监理项目部填写，监理项目部自存。2.施工单位用表及监理填写范例2.1开工报告开工报告工程编号： 批次配电网建设改造工程 开 工 报 告工 程 项 目： 工 程 类 别：施 工 单 位： 项目负责人： 计划开工日期：计划竣工日期： 填 报 日 期： 施工单位报审工程主要内容及工程量（工程内容及工程量描述要具体、明确） 我方承担的以上工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特申请施工，请予以审核并批准开工。1.施工合同已签定；2.安全技术组织措施已批准；3.设备材料计划已批准，且工程所需的进场材料/构配件/设备均已自检合格；4.工程施工图已会检。附： 1.以上4项资料； 2.

33、分包单位资质报审表及特殊作业人员资格证； 3.其他证明文件： 施工单位：（章） 项目负责人：（签名） 日期： 年 月 日监理单位审核监理审查意见：范例：经核查，施工承包单位已完成各项施工准备工作，分包单位及特殊作业人员资质证明文件齐全、有效，已具备开工条件，请建设管理单位审批。 项目监理机构： 总监理工程师：（签名） 日期： 年 月日建设单位审核建设单位主管部门意见： 建设单位：（章） 建设单位负责人：（签名） 日期： 年 月 日2.2施工项目部主要管理人员资格报审表施工项目部主要管理人员资格报审表工程名称： 编号：SXMB1-SG- 致 监理项目部： 现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资

34、格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。姓名岗位证件名称有效期至附件：相关资格证件施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见： 范例：经查验，报审的人员资格证件齐全、有效，可参加施工。监理项目部（章）： 总监理工程师： 日 期： 注本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。填写、使用说明（1）主要施工管理人员包括：项目经理、总工、专职质检员、专职安全员等。（2）按有关规定，项目经理、项目总工、专职质检员、专职安全员必须经过相关培训，持证上岗。（3）施工项目部应对其报审的复印件进行确认，并注明原件存放处。（4）监理项目部审查要点

35、：1）主要施工管理人员是否与投标文件一致。2）人员数量是否满足工程施工管理需要。3）更换项目经理是否经建设管理单位书面同意。4）应持证上岗的人员所持证件是否有效。2.3单位（分部）工程开工报审表单位（分部）工程开工报审表工程名称： 编号：SXMB8-SG-致 监理项目部：我方完成 单位工程开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请审批。本单位组织的工程施工图会检已进行；本单位工程相关的作业指导书已制定并审查合格；施工技术交底已进行；本单位工程的施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；物资、材料准备能满足本单位工程连续施工的需要；本单位工程使用的计量器具、仪表经法定单位检验合格；本单位工

36、程的特殊工种作业人员能满足施工需要；现场具备安全文明施工条件；上道工序已完工并验收合格。施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 范例：经审核，承包单位已完成各项施工准备工作，所报审的资料完整、有效，已具备开工条件。专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审批意见： 范例：同意开工。监理项目部（章）：总监理工程师： 日 期： 注本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份、施工项目部存 份。填写、使用说明（1）实际使用时，应根据分部（单位）工程的特点，对开工条件的内容进行增删。（2）专业监理工程师审查确认后在框内打“”。（3）专业监理工程师审查要点：1）

37、该分部工程各项开工准备是否充分。2）相关的报审是否已全部完成。3）是否具备开工条件。（4）总监理工程师填写审批意见。2.4项目管理实施规划/施工方案（总）报审表项目管理实施规划/配网工程施工方案（总）报审表工程名称：编号：SXMB2-SG-致 监理项目部： 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程项目管理实施规划（施工组织设计）/施工方案（总）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。 附件：项目管理实施规划/施工组织设计/施工方案（总）施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见：范例：经审查，符合施工承包合同和相关“强条”、规程、规范的规定，请业主项目部审批。监理项目部（章

38、）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 业主项目部审批意见： 业主项目部（章）：项目经理： 日 期： 注本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。填写、使用说明（1）项目管理实施规划（施工组织设计）应由项目经理组织编制，施工单位相关职能管理部门审核，施工企业技术负责人批准。文件封面的落款为施工单位名称，并加盖施工单位章。（2）监理项目部应从文件的内容是否完整，施工进度计划是否满足合同工期，是否能够保证施工的连续性、紧凑性、均衡性；总体施工方案在技术上是否可行，经济上是否合理，施工工艺是否先进，能否满足施工进度计划要求，安全文明施工、环保措施是否得当

39、；施工现场平面布置是否合理，是否符合工程安全文明施工总体策划，是否与施工进度计划相适应、是否考虑了施工机具、材料、设备之间在空间和时间上的协调；资源供应计划是否与施工进度计划和施工方案相一致等方面进行审查，提出监理意见。2.5施工安全管理及风险控制方案报审表施工安全管理及风险控制方案报审表工程名称：编号：SAQB2-SG-致_监理项目部：现报上_工程施工安全管理及风险控制方案，请审查。附件：_工程施工安全管理及风险控制方案施工项目部（章）：项目经理：_日 期：_监理项目部审查意见： 范例：经审查，此方案内容完整、措施完善，符合安全文明施工总体策划方案等要求，请业主项目部审批。监理项目部（章）：

40、总监理工程师：_专业监理工程师：_日 期：_业主项目部意见：业主项目部（章）：项目经理：_日 期：_注 本表一式_份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存_份。填写、使用说明（1）施工项目部在工程开工前应编写施工安全管理及风险控制方案，该方案由施工单位项目部总工组织编制，经施工企业相关职能部门（技术、安全等）审核，分管领导审批，报监理项目部审查，业主项目部批准后组织实施。文件封面的落款为施工单位名称，盖施工单位章。（2）工作要点：1）文件的内容是否完整，是否符合安全文明施工总体策划方案，并对文件编制质量提出评价意见。2）制订的安全目标是否符合工程建设目标。3）是否建立了安全

41、管理组织机构，责任制是否落实。4）安全管理措施、风险管理、文明施工管理、环保及水土保持措施是否有效齐全。5）施工现场总平面布置是否合理。6）安全文明施工设施、安全标牌是否齐全、标准、有效，设置是否合理。7）安全分包管理、隐患排查和安全检查、信息管理、安全评价内容是否完整2.6一般施工方案/施工技术措施报审表一般施工方案/施工技术措施报审表工程名称：编号：SJSB2-SG-致 监理项目部：现报上 工程施工方案（措施），请审查。附件：施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 范例：经审查，本施工方案/技术措施符合相关规范和设计文件要求。专业监理工程师： 日 期： 总监理工程

42、师审查意见： 范例：同意按本施工方案/技术措施组织施工。监理项目部（章）：总监理工程师： 日 期： 注本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部、施工项目部各存 份。填写、使用说明（1）此表用于常规施工方案的报审。（2）施工项目部在分部工程动工前，应编制该分部工程主要施工工序的施工方案（措施、作业指导书），并报监理项目部审查，文件的编、审、批人员应符合国家、行业规程规范和国家电网公司规章制度要求。（3）专业监理工程师审查要点：1）文件的内容是否完整，编制质量好坏。2）该施工方案（措施、作业指导书）制定的施工工艺流程是否合理，施工方法是否得当，是否先进，是否有利于保证工程质量、安全、进度。3）安

43、全危险点分析或危险源辨识、环境因素识别是否准确、全面，应对措施是否有效。4）质量保证措施是否有效，针对性是否强，工程创优措施是否落实。2.7特殊（专项）施工技术方案（措施）报审表特殊（专项）施工技术方案（措施）报审表工程名称： 编号：SJSB3-SG-致 监理项目部：现报上 工程特殊（专项）施工技术方案（措施），请审查。附件：工程特殊（专项）施工技术方案（措施） 专家论证报告（如有）施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见： 范例1：经审核，本方案符合“强条”、规程、规范等方面的有关规定，施工承包单位编、审手续齐全，请业主项目部审批。 范例2：经审查，该专项施工方案已根据专家

44、论证该报告进行修改完善，符合“强条”、规程、规范的有关规定，施工承包单位编、审手续齐全，请业主项目部审批。 监理项目部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 业主项目部审批意见：业主项目部（章）：项目经理： 日 期： 注本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存 份。填写、使用说明（1）此表用于非常规施工方案的报审。（2）特殊（专项）施工方案应由施工项目部项目总工负责编制，施工单位相关管理部门审核，企业技术负责人批准，并附安全验算结果；超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案还须附专家论证报告。（3）监理项目部审查要点参照一般施工方案“专业监理

45、工程师审查要点”，对于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案，还须审查施工单位是否根据论证报告已修改完善专项方案。此表用于非常规施工方案的报审。主要包括危险性较大的分部分项工程专项施工方案，按国家电网公司基建安全管理规定执行。2.8分包计划申请表分包计划申请表工程名称： 编号：SXMB17-SG-致 监理项目部：经策划，我方提出如下分包计划申请。请予以审查和批准。序号分包范围（施工内容及工程量）分包性质工程地点计划工期拟分包工程总价（万元）合 计施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见：范例1：经审查，该分包计划内容完整，分包范围符合相关法律法规及施工承包合同约定

46、，请业主项目部审批。 范例2：经审查，该承包单位无分包。监理项目部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 业主项目部批准意见： 业主项目部（章）：项目经理： 日 期： 注 本表一式 份，由承包单位填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工单位存 份。填写、使用说明（1）施工承包单位在工程开工前，应就拟分包行为委托施工项目部向监理项目部提出分包计划申请。（2）施工承包单位应说明分包范围（施工内容及工程量）、分包性质（专业分包或劳务分包）、工程地点、计划工期、拟分包工程总价。（3）监理项目部审查要点：1）分包范围是否符合国家法律法规、国家电网公司有关规定。2）分包范围是否符合施工承包合同

47、约定。3）分包范围是否符合总承包单位在投标书中的承诺。2.9施工分包申请表施工分包申请表工程名称： 编号：SXMB18-SG-致 监理项目部：经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1. 分包单位资质材料2. 分包单位业绩资料3. 拟分包合同、拟签订的安全协议4. 分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证分包工程名称（部位）分包性质工作量拟分包工程合同额合 计施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见： 范例：经审查，所报审的分包单位

48、及人员资质证明文件齐全、有效，拟分包合同及安全协议符合相关规定要求，请业主项目部审批。监理项目部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 业主项目部审批意见：业主项目部（章）：项目经理： 日 期： 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 份，施工项目部存 份。2.10试验（检测）单位资质报审表试验（检测）单位资质报审表工程名称： 编号：SZLB6-SG-致 监理项目部：根据工程需要，经我公司审查， 试验（检测）单位可提供材料（仪表）试验（检测），请予批准。附件：1. 试验室的资质等级及其试验范围 2. 法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明 3. 本工程的试验

49、项目及其要求 4. 实验室管理制度 5. 试验人员资质施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见： 范例：经审查，所报审的试验/检测单位及人员资质证明文件齐全、真实、有效，同意施工承包单位拟委托的试验/检测单位为本工程的试验/检测单位。监理项目部（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部 份，施工项目部存 份。填写、使用说明（1）施工单位在工程开工前，应将采用的施工单位的试验室资质向监理部进行报审。附本工程的试验项目及其要求，拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验室试验设备出具的计量检定证明、试验室管理制

50、度、试验人员的资格证书。（2）施工单位的试验室是指施工单位自有的试验室或委托的试验室。（3）监理项目部审查要点：1）拟委托的试验单位资质等级是否符合业主项目部的要求，是否通过计量认证。2）试验资质范围是否包括拟委托试验的项目。3）试验设备计量检定证明。4）试验人员资质是否符合要求。2.11施工质量验收及评定范围划分报审表施工质量验收及评定范围划分报审表工程名称：编号：SZLB2-SG-致 监理项目部：现报上 工程施工质量验收及评定范围划分表，请审查。附件：1. 土建工程施工质量验收及评定范围划分表2. 电气安装工程施工质量验收及评定范围划分表施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审

51、查意见： 范例：经审查，所报审的工程施工质量验收及评定范围划分符合有关规定，请业主项目部审批。总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 业主项目部审批意见：业主项目部（章）：项目经理： 日 期： 注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各 份，施工项目部存 份。填写、使用说明（1）施工项目部在工程开工前，应对承包范围内的工程进行单位、分部、分项、检验批施工质量验收及评定范围项目划分，并将划分表报监理项目部审查。（2）监理项目部应结合各单位、分部、分项工程的施工特点，明确划分原则。（3）专业监理工程师审查要点：1）施工质量验收及评定项目划分是否准确、合理、全面。2）三级验收责

52、任是否落实。（4）总监理工程师审查同意后，报业主项目部审批。2.12工作联系单工 作 联 系 单工程名称： 编号：SXMB10-SG-致：事由内容施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 意见： 范例：经查验，该联系单情况属实，请相关单位予以协调处理。监理项目部（章）：总监理工程师： 日 期： 注本表一式 份，由施工项目部填写，业主项目部、监理项目部各存一份，施工项目部存 份。2.13试品/试件试验报告报验表试品/试件试验报告报验表工程名称：编号：SZLB15-SG-致 监理项目部： 试品/试件经 试验单位试验，现报上试验报告，请查验。附件： 试品/试件试验报告单施工项目部（章）：项目经理： 日

53、期： 年 月 日监理项目部审查意见：范例：经查验，试品/试件试验结果符合相关标准，合格。同意使用/施工。监理项目部（章）：专业监理工程师： 日期： 年 月 日注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部各 份，施工项目部存 份。填写、使用说明（1）施工项目部按规定在监理人员的见证下，对混凝土浇筑、钢筋焊接、导线压接等进行取样，送经认可的试验室试验后，将试验报告报监理项目部查验。（2）监理项目部审查要点：1）试验结果是否合格或满足设计要求。2）试验报告版面质量是否符合归档要求。3）试件所代表的施工质量是否合格或是否同意施工。2.14调试报告报审表调试报告报审表工程名称： 编号：SZLB28-S

54、G-致 监理项目部：经我公司调整试验， 项目符合国家标准和技术规范以及设计的要求，现报上调试报告，请审查。附件： 调试报告施工项目部（章）：项 目 经 理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：范例：经审查，已按相关的规范完成了调试项目，调试结果合格。专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审查意见： 范例：同意调试报告结论。监理项目部（章）：总监理工程师： 日 期： 注 本表由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。填写、使用说明（1）施工承包单位在完成该项目的设备（系统）调试后，应将调试报告报监理项目部审查。（2）专业监理工程师审查要点：1）调试项目是否齐全。2）是否按规范或设备

55、使用说明书的要求完成相关的调试。3）调试结果是否合格。（3）调试报告按分册上报，每一分册填报一份调试报告报审表2.15主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）报审表工程名称：编号：SAQB3-SG-致_监理项目部：现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全防护用品（用具）清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。器具名称检验证编号数量检验单位有效期至附件：相关检验证明文件施工项目部（章）：项目经理：_日 期：_监理项目部审查意见： 范例：经查验，报审的施工机械/工器具/安全防护用品（用具）检验证明文件合格、有效，同意在

56、本工程的施工中使用。监理项目部（章）：专业监理工程师：_日 期：_注 本表一式_份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存_份。填写、使用说明（1）施工项目部在进行开工准备时，或拟补充进场主要施工机械或工器具或安全用具时，应将机械、工器具、安全用具的清单及检验、试验报告、安全准用证等报监理项目部查验。（2）施工项目部应对其报审的复印件进行确认，并注明原件存放处。（3）工作要点：1）主要施工机械设备/工器具/安全用具的数量、规格、型号是否满足项目管理实施规划（施工组织设计）及本阶段工程施工需要。2）机械设备定检报告是否合格，起重机械的安全准用证是否符合要求。3）安全用具的

57、试验报告是否合格。2.16特殊工种/特殊作业人员报审表特殊工种/特殊作业人员报审表工程名称：编号：SZLB14-SG-致 监理项目部：现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：特殊工种作业人员资格证件复印件施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 姓名工种证件编号发证单位有效期至监理项目部审查意见： 范例：经查验，报审的人员资格证件齐全、有效，报审的人员可在本工程参加施工。监理项目部（章）：专业监理工程师： 日 期： 注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部 份，施工项目部存 份。填写、使用说明（1）施工项目部在进行工程开工或相关工程

58、开展前，应将特殊工种/特殊作业人员名单及上岗资格证书报监理项目部查验。 （2）施工项目部应对其报审的复印件进行确认，并注明原件存放处。 （3）工作要点： 1）特殊工种/特殊作业人员的数量是否满足工程施工需要。 2）特殊工种/特殊作业人员的资格证书是否有效。2.17主要测量计量器具/试验设备检验报审表主要测量计量器具/试验设备检验报审表工程名称： 编号：SZLB5-SG-致 监理项目部：现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：测量、计量器具及试验设备检验证明复印件施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 器具名称编号检验证编

59、号检验单位有效期监理项目部审查意见： 范例：经查验，报审的测量计量器具/试验设备的检验证明文件合格、有效，同意在本工程使用。监理项目部（章）：专业监理工程师： 日 期： 注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部 份，施工项目部存 份。2.18大中型施工机械进场/出场申报表大中型施工机械进场/出场申报表工程名称：编号：SAQB4-SG-致_监理项目部：根据工程实际施工需要及工程量完成情况，我单位拟于_年_月_日将_施工机械进/出场，请予以确认。施工项目部（章）：项目经理：_日 期：_监理项目部审查意见： 范例：经审查，同意进场/出场。监理项目部（章）：总监理工程师：_日 期：_注 本表一式

60、_份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存_份。填写、使用说明（1）施工项目部在大、中型机械设备进场或出场前，应将此事件向监理项目部申报。（2）监理项目部对进场申报的审查要点：1）拟进场设备是否与投标承诺一致。2）是否适合现阶段工程施工需要。3）拟进场设备检验、试验报告/安全准用证等是否已经报审合格。（3）工作要点：1）拟出场设备的工作是否已经完成；2）后续施工是否不再需要使用该设备。2.19通用报审表 报 审 表工程名称： 编号：SXMB13-SG-致 监理项目部： 我单位已完成了 工作，现报审，请予以审核。附件： 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 监理项目