福建省中级主治医师(内科)专业知识考试试题

1、福建省中级主治医师（内科）专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不符合Bell征表现A:患侧眼裂不易闭合B:患侧眼裂变大C:以上都不对D:患侧额纹消失E:患侧闭眼时易露出白色巩膜2、女性,45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理A:内镜检查B:食道测压C:上消化道造影D：24小时pH食管监测E:加用质子泵抑制剂治疗3、女性，47岁,慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，

2、行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是A禁食及胃肠减压B.肌注阿托品解痉止痛C.静脉滴注抗生素D.手术治疗E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因4、关于SIADH的病因诊断正确的是A：肺燕麦细胞癌可先出现SIADH，后出现X线表现，故应首先考虑B:当伴其他激素失常表现时，肯定是中枢神经系统病变引起C:当有SIADH表现，未见其他临床表现时，应首先考虑是有肺燕麦细胞癌D:首先应考虑中枢神经病变E:其次除外恶性月中瘤，肺部感染等5、患者,女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于A水、钠潴留B.维生素

3、B,缺乏C.蛋白质缺乏D.胰岛素过敏E.特发性水月中6、室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速?A心室率180次/分BQRS间期0.11秒C.心室率绝对不规则D.有室性融合波E.P波不见7、下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准临床症状确认痴呆,神经心理测试MMSE量表等支持痴呆B：多有高血压或糖尿病史C:必须有2种或2种以上认知功能障碍D:进行性加重的近记忆及其他智能障碍E:无意识障碍可伴精神、行为异常8、通过血生化检查脂蛋白,以下说法正确的是A:禁食1214小时后抽血B:禁食4小时后抽血C:禁食68小时后抽血D:禁食1012小时后抽血E：禁食6小时后抽血9

4、、以下脂蛋白颗粒最小的是A:Lp（a）B：LDLC:CMD：HLDE：VLDL10、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A肾上腺糖皮质激素B柳氮磺胺吡啶C前列腺素D甲硝唑E.阿莫西林11、急性出血性坏死性肠炎的大便性状为A.洗肉水样血便B.米泊水样便C.柏油样便D.黏液性脓性鲜血便E.暗红色果酱样脓血便IgA肾病尿沉渣检查常显示A:尿糖阳性B:尿酮体阳性C:尿红细胞增多D:尿白细胞增多E:蛋白尿阳性13、难治性癫痫在癫痫患者中约占A:10B：45C：25D：15E：30%14、男性，16岁，左膝关节疼痛2周.查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WB（:22x10

5、。/L,淋巴细胞85%,Hb89g/L。ESR基本正常，该患者最可能的诊断A:风湿性关节炎B:急性淋巴细胞性白血病C:传染性单核细胞增多症，D:骨关节结核E:系统性红斑狼疮15、女性,40岁。拟诊原发性三叉神经痛,首选治疗方法是A:神经阻滞疗法口服卡马西平C:三叉神经周围支切断术D:针刺治疗E:口服地巴唾16、甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是A:球后组织有细胞浸润B:球后组织有水月中C:眼外肌水月中变性D:上眼睑肌的痉挛和回缩E：球后脂肪组织增生17、下列哪种疾病引起的腹泻属于慢性腹泻A急性肠道缺血B.败血症C.种中毒D.过敏性紫瘢E.慢性胰腺炎18、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是A四肢肌

6、B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌TRAB分哪几种类型A：TSBABB:TPOABC：NISD：TSABE：TGI20、低颅压性头痛见于各种年龄,特发性多见于A:中年女性B：青年女性C：健康女性D:老年女性E:体弱女性21、血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的A:通过血液生化检查B:通过B超C:通过体格检查D:通过尿常规E:通过CT检查22、中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是A:华勒变性B:神经元变性C:节段性脱髓鞘D:轴突变性E：walleriandegeneration23、在血流动力学的变化方面，右向左分流的先心病有A:房间隔缺损B：室间隔缺损C：艾森曼格综合征D:法洛四

7、联症E:动脉导管未闭24、下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是A高血压脑病B.脑栓塞C.尿毒症D.脑型疟疾E.癫痼25、MEN1中甲状旁腺功能亢进症手术治疗后，甲状旁腺功能亢进症持续存在发生率高的原因是A：由于甲状旁腺不止4个，或有异位的甲状旁腺组织B:受体敏感性增高C：甲状旁腺分泌的激素半衰期长，不能很快消失D:以上都不对E:为防止甲状旁腺功能减退症的发生，手术时只能切除2个甲状旁腺，另两个还会出现症状二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项.错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、甲亢危象最常见的诱发因素是A:外科手术B:妊

8、娠C:精神创伤D:感染E:中断治疗2、硒具有抗过氧化作用，因为硒A.参与辅酶I和辅酶II的合成B.是DNA,RNA聚合酶的组成成分C.是胺氧化酶的组成成分D.是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分E.可以作为多种酶的功能成分或激活剂3、弛张热见于_A风湿热B.重症肺结核C.败血症D.急性肾盂肾炎E.化脓性疾病4、克分子乳酸钠治疗高血钾的作用机制是A:钠拮抗钾对心脏的抑制作用B:造成药物性碱中毒，促使钾进入细胞内C:可增加远端肾小管中钠含量，增加钠钾交换，增加尿钾排出量D:钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾E:钠有抗迷走神经作用，有利于减慢心率5、肛门指诊的正确方法是:A探查食指与肛门口垂直

9、B.探查食指先在肛门轻轻按摩C.探查食指通过肛门后快速插入直肠D.探查食指带手套后即进行指诊E.探查食指不要等待肛门扩约肌放松后才进行指诊6、下列哪些情况出现渗出性腹水A:慢性右心衰竭B:腹膜炎症及月中瘤C:丝虫病D:肝硬化失代偿期E:严重消化吸收不良7、心脏传导系统中，哪一部分传导最快A.结间束B.房室结C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纤维8、男性，32岁，间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为A:慢性胃炎B：急性胃粘膜病变C:胃癌D:消化性溃疡E：食管静脉曲张破裂9、患

10、者，男，14岁，间断胸痛、气短2年，半小时前于起立时意识丧失，即刻清醒。查体：心脏轻度增大，听诊可闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。心电图H,m,aVF导联Q波1/4R波，宽0。02s,有关此患者的下列叙述不正确的是A晕厥可能因严重心律失常所致B.心杂音是左心室流出道狭窄所致C.应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔D.应注意其家族史E.应提醒患者避免剧烈运动10、关于肌无力综合征说法正确的是A:约23的患者伴癌肿，多见小细胞肺癌B:眼外肌不受累C:神经症状早于月中瘤症状D:常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E:抗胆碱酯酶药无效11、下列哪一项是肺脓肿X线的表现_A脓腔

11、内壁光整B.脓腔壁增厚，可呈多房性C.内壁凹凸不平，多呈偏心空洞D.四周被炎症浸润包绕E.伴发气胸可见气液平面12、对典型失神发作描述正确的是A:事后对发作记忆犹新B:突发短暂的510s意识丧失C:见于任何年龄D:突发短暂的动作中断E:发作时EEG呈双侧对称3Hz京J-慢综合波13、内源性致热源存在于Ao单核细胞中Bo微生物病原体中Co淋巴细胞中D.红细胞中E。坏死组织中其可能的14、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，原因是ALPL活性增加BLCAT合成减少C.胆固醇合成减少D.胆固醇酯酶活性增加E.胆固醇酯分解加强15、以下哪些改变保证脑细胞对葡萄糖的利用A:生长激素

12、分泌增加B:交感神经兴奋C:肾上腺髓质兴奋D：皮质醇分泌增加E:肾上腺髓质抑制16、风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是A周围血管征B心尖部第三心音CAusti-Flint，杂音D主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘R肋问收缩期吹风样杂音17、恶性组织细胞病早期表现有A:发热B：肝大C：黄疸D：脾大E:淋巴结月中大18、下列关于Graves眼病的叙述，正确的是A:多见于女性B:全部为双眼受累C:多数为甲亢与眼病同时发生D:少数甲亢先于眼病发生E:眼征达4级（ATA分级）和以上者（2006）19、下列关于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的A:抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体B：所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性C:严重溶血是不常见的D:在停止服药后一月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性E:这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用20、假性癫痫发作的特点是A:舌咬伤B：尿失禁C:不能对抗被动运动D:常在精神刺激后E:瞳孔正常，对光反射存在21、紧张性头痛典型病例的起病年龄多在A:10岁左右B：40岁左右C：20岁左右D：30岁左右E:50岁左右22、患者男性，发热，最高体温39，持续1d后降至正常，1d后再次发热，该患者可能的疾病是A结核病B.败血症C.疟疾D.大叶性肺炎E.布鲁菌病23、与癫痫相鉴别、晕厥的特点为A：EEG上无癫