2014版视频讲义练习颌面外科

1、第十二单元 口腔颌面部影像学一、A11、采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像 A.投照垂直角度过大投照垂直角度过小X 线与被检查牙齿的邻面不平行X 线与被检查牙齿的邻面不垂直X 线中心线位置不正确的原因2、下颌骨侧位片主要用于观察 A.下颌前牙区病变上颌窦部病变颞下颌关节间隙改变下颌骨体、升支及髁状突病变 E.上颌骨骨折3、下列哪个选项非涎腺造影的适应证A.涎腺慢性炎症B.C.涎瘘D.涎腺急性炎症 E.涎腺导管综合征4、关于根尖片所示正常影像不正确的是 A.年轻恒牙髓腔宽大牙槽骨正常高度应达到牙颈部上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形前牙牙髓腔髓室与根管界限不清呈针状低密度影 E.牙骨质与

2、牙本质有明显区别5、在上颌磨牙位根尖片上，不可能看到的颌骨解剖标志是 A.上颌部B.颧骨 C.喙突 D.切牙孔E.上颌结节6、成年人进行全口牙齿检查时，一般需用牙片数目为A.14 张B.8 张C.10 张D.6 张E.9 张7、口腔科临床最常用的 X 线检查方法是A.根尖片 B.（牙合）片C.（牙合）翼片 D.华特位片E.颧弓位片8、A.肿瘤片临可用于检查B.畸形C.颞下颌关节脱位D.颞下颌关节紊乱病 E.以上说法均正确9、片可显示颞下颌关节A.顶部影像 B.后前部影像外侧 1/3 影像中部 1/3 影像内侧 1/3 影像10、颌骨骨髓炎 X 线检查有13 天49 天24 周D.1 个月E.2

3、 个月价值一般在发病后11、牙科 X 线片中，阻射 X 线最强的组织是A.牙髓 B.牙骨质C.牙本质 D.牙釉质E.牙槽骨12、颌骨放射性骨坏死主要 X 线表现A.颌骨斑点状或虫蚀壮破坏，边界不清楚 B.多见骨膜反应C.没有明显的死骨形成D.主要表现为骨质增生 E.边界清楚13、根尖片可显示下列哪种牙髓病变 A.急性牙髓炎B.牙髓充血 C.牙髓坏死 D.牙内吸收E.以上都不是14、上颌骨骨折首选的 X 线投照位置是A.颅底位（颏顶位） B.华特位（鼻颏位）C.位（鼻额位）D.上颌前部咬合片E.曲面体层15、以下哪种病变 X 线片表现为根尖周圆形低密度透射区，边缘有一薄层密质白线A.急性根尖周炎

4、 B.慢性根尖脓肿 C.根尖肉芽肿 D.根尖囊肿E.牙骨质增生16、畸形 A.牙根变长B.根管变细、根尖孔闭锁 C.根管钙化D.牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形X 线片上牙根典型表现尖折断导致牙髓和根尖E.正常影像17、牙源性边缘性颌骨骨髓炎可选用 A.曲面体层片B.升支切线位片C.下颌升支侧斜位片 D.下颌横断（牙合）片 E.以上说法均正确18、骨折 X 线片观察要点是A.骨折的部位 B.骨折的移位 C.骨折的类型 D.骨折的数目E.以上说法均正确19、骨折的基本 X 线表现从哪几方面A.骨折线 B.骨缝分离C.游离碎骨片D.骨小梁紊乱E.以上说法均正确20、发生颌骨放射性骨坏死临界性剂量指标为

5、 A.3040GyB.4050Gy C.5060Gy D.6070GyE.7080Gy21、骨髓炎出现 X 线片异常改变在发病A.5 天后B.10 天后C.15 天后D.20 天后E.25 天后22、测定牙槽嵴高度以被测牙邻面的釉质牙骨质界为参考标准，X 线片上应以牙颈下 0.5mm 为标记以牙颈下 1mm 为标记以牙颈下 1.2mm 为标记以牙颈下 2mm 为标记以牙颈下 2.5mm 为标记23、下颌根尖片无法看到的解剖结构 A.颏嵴B.喙突 C.营养管 D.下颌管E.下颌骨外斜线24、下列有关牙 X 线影像说法错误的是牙釉质 X 线片显示的影像密度最高牙本质 X 线影像密度较釉质稍低牙髓

6、X 线片上显示为密度低的影像D.老年人的根管和髓室较年轻而粗E.牙骨质 X 线片上所显示的密度与牙本质不易区别25、唾液腺造影术适应证为 A.涎瘘B.唾液腺肿瘤C.D.导管综合征E.以上说法均正确26、不属于口外片的是 A.下颌骨后前位片B.髁突经咽侧位片 C.下颌骨开口后前位D.下颌横断（牙合）片E.下颌骨升支切线位片27、华特片用于协助 A.髁突骨瘤B.下颌骨肿瘤C.下颌骨颏孔 D.颞下颌关节E.牙源性上颌28、（牙合）片使用 A.5cm7cm 胶片6cm8cm 胶片5cm6cm 胶片6cm7cm 胶片7cm8cm 胶片29、（牙合）片不包括 A.上颌前部（牙合）片 B.上颌后部（牙合）片

7、 C.下颌前部（牙合）片 D.下颌后部（牙合）片E.下颌横断（牙合）片30、成骨性骨肉瘤的重要标志之一 A.瘤骨形成B.骨髓腔扩大 C.骨小梁增生 D.软组织区病变E.牙槽骨水平吸收31、骨肉瘤 X 线表现包括A.骨膜反应 B.瘤骨形成C.骨质结构改变D.软组织肿块形成 E.以上说法均正确32、不属于A.牙周骨质破坏性骨内鳞状细胞癌 X 线表现的是B.不伴有病理性骨折 C.牙齿浮立于软组织中D.边缘凹凸不平呈虫蚀状E.病变进展则可密质骨33、成釉细胞瘤多房型错误的是 A.分房大小相等B.唇颊侧为主 C.分隔清晰锐利D.椭圆形密度减低影E.被侵蚀呈锯齿状或截断状34、成釉细胞瘤分为四型A.多房型

8、、单房型、蜂窝型、局部恶性征型 B.分叶型、多房型、卵圆型、局部恶性征型 C.分叶型、多房型、蜂窝型、局部恶性征型 D.多房型、单房型、卵圆型、局部恶性征型E.以上说法均错误35、颌骨成釉细胞瘤 X 线特征瘤内可含牙牙根吸收呈锯齿状颌骨膨隆，以向唇颊侧为主牙根之间的牙槽骨浸润及骨硬板 E.以上说法均正确36、占据整个上颌A.牙瘤有膨胀性改变的是B.骨化瘤C.成釉细胞瘤D.根尖周囊肿E.性骨髓炎37、用于颞下颌关节脱位的是A.CT B.MRIC.开口位片D.片E.下颌横断（牙合）片38、颞下颌关节强直说法错误的是A.分为性强直及骨性强直B.关节骨性结构不同程度破坏 C.可累及乙状切迹、喙突和颧弓

9、D.X 线片上显示为一M 形骨性融合E.可见关节间隙模糊不清且密度增高39、应与颞下颌关节紊乱病相鉴别的疾病是A.类风湿关节炎B.性关节炎C.化脓性关节炎 D.髁突骨瘤E.以上说法均正确40、颞下颌关节紊乱病关节盘一般使用A.片B.关节造影 C.开口位片D.锥形束CT 片E.下颌横断（牙合）片41、颞下颌关节紊乱病骨质改变包括 A.髁突硬化B.髁突骨质增生 C.前斜面模糊不清 D.髁突小凹陷缺损E.以上说法均正确42、颞下颌关节紊乱病关节间隙改变常用A.片B.锥形束 CT 片 C.关节侧位体层片 D.A+CE.A+B+C43、X 线影像阻射性改变“橘皮”样型、毛玻璃型及硬化型为A.骨化瘤B.G

10、arr 骨髓炎C.成釉细胞瘤D.颌骨放射性骨坏死 E.Albright 综合征44、有关牙槽突骨折说法错误的是 A.常伴有牙损伤B.好发于颌骨前部C.以曲面体层片最常用 D.为低密度线条状影像E.X 线片上骨折线为不规则45、颧弓骨折A.前段多见、骨折线处呈 Y 形 B.前段多见、骨折线处呈 M 形 C.中段多见、骨折线处呈 Y 形 D.中段多见、骨折线处呈M 形E.后段多见、骨折线处呈 Y 形46、骨性愈合 X 线征象出现于13 个月24 个月36 个月48 个月E.12 个月二、A21、患者 49 岁，因疼痛 2 个月，下唇麻木 3 周就诊，曲面断层片示左下颌骨体区 2cm3cm 的低密度

11、溶骨破坏区，边界不清呈虫蚀状，无死骨形成及新骨增生，最可能的A.下颌骨骨髓炎 B.成釉细胞瘤 C.角化囊肿D.含牙囊肿是E.性骨内癌2、某患者残根需要拔除，X 线片显示其上 6 腭侧根与上颌否位于上颌根尖周是否密度减低牙周膜及骨硬板是否连续影像，可根据以下哪种征象判断牙根是C.上颌D.上颌是否突入牙根之间过大E.垂直角度是否过大3、患者 39 岁，进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退，检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊A.下颌横断（牙合）片 B.下颌骨侧位片C.曲面断层片D.下颌骨后前位片 E.下颌升支切线位片4、某患者下颌骨前部肿物 1 年余

12、，曲面断层片显示下颌前部囊照翼片下颌骨侧位片 C.下颌体腔片 D.下颌后前位片E.下颌横断（牙合）片变，如需观察其颊舌向膨隆情况。应加5、某颏部外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外方向的移位情况，宜投照A.B.经咽侧位 C.下颌骨侧位D.下颌骨开口后前位E.下颌体腔片三、B1、A.下颌骨内有单房阴影，周围有致密骨白线包绕 B.下颌角骨质疏松脱钙，并有骨增生C.下颌骨伴有骨质破坏，有死骨形成，离病原牙越近密度越低 D.下颌骨内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬殊E.颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏，无死骨及新骨增生、成釉细胞瘤 X 线表现为、

13、牙源性角化囊肿 X 线表现为、性骨内癌 X 线表现为、性颌骨骨髓炎 X 线表现为2、AX 线表现为单囊或性密度减低病变，边界不很清楚，可有或无硬化边缘BX 线片多以高低密度混合表现为主，部分病变以低密度变化为主；病变中有不同程度钙化或骨化影，表现为点状或斑片状CX 线表现病变早期骨质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，虫蚀状、网格状改变，病变边界多不清楚DX 线表现典型者呈葱皮样改变；邻近髓质骨常有硬化，其中也可见低密度透射影E早期 X 线表现无异常，晚期病变颌骨广泛破坏，表现为不规则骨质破坏、死骨形成，并有牙齿移位、缺失、颌骨骨异常增殖症囊性型、颌骨放射性骨坏死、Garr 骨髓炎、骨化瘤、婴幼儿

14、颌骨骨髓炎3、ALe Fort型 BLe FortCLe Fort型 D颅前窝骨折E颅中窝骨折、骨折线从鼻背、眶部，经颧骨上属于、骨折线从梨状孔下部，经牙槽突底，至上颌结节至翼突为、骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底、颧骨下方向突为4、A华特位片 B下颌骨后前位片 C下颌骨侧斜位片 D曲面体层摄影片E上颌后部（牙合）片、分为上颌、下颌、全口牙位三种位置的是、常用于观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系的是、用于观察一侧上颌后部骨质改变的是、常用于双侧观察升支骨质改变的、用于检查下颌骨体部、升支及髁突的病变的是5、A颧弓位片B片C髁突经咽侧位片 D下颌骨开口后前位E下颌骨升支切线

15、位片、对与髁突肿瘤的有较大价值的是、下颌骨边缘性骨髓炎常用、颧弓骨折检查使用、临用于颞下颌关节紊乱病的是、对髁突骨瘤有价值的是6、A舌癌 B骨肉瘤 C口腔癌D牙龈癌E性骨内鳞状细胞癌、使颌骨呈扇形骨质破坏、颌骨性最常见者为、来源于牙源性上皮剩余的颌骨性癌7、A含牙囊肿 B残余囊肿 C正中囊肿 D球上颌囊肿E鼻腭管囊肿、囊腔内可含有发育不同阶段的牙、病变位于上颌左右中切牙牙根之间，多呈心形、位于上颌或下颌中线区的囊状低密度影像，与牙无关为、拔牙后牙槽窝下方颌骨内出现圆形囊性密度减低影像、位于上颌侧切牙和尖牙之间的倒梨形囊状透射区部分一、A11、【正确】：C】：使用根尖片分角线技术投照时，X 线中

16、心线需要倾斜一定角度。X 线中心线与被检查牙长轴【和胶片之间的假想分角线之问的角度为垂直角度，应尽量呈直角投照。X 线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为水平角度，应与被检查牙的邻面平行，以避免牙影像【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知识点进行考核】。【答疑100030475】2、【正确【】：D】：下颌骨侧斜位片：又称为下颌骨侧位片。为临床最常用的检查方法之一，用于检查下颌骨体部、升支及髁突的病变。由于下颌骨解剖形态呈弓形，在此位置上髁突易与关节窝、颈椎，尖牙区易与对侧下颌骨体部。如需观察髁突时，X 线中心线通过下颌升支中部，此时称为下颌骨升支侧斜位。如需观察尖牙区时，则可使尖牙

17、区紧贴暗盒，X 线中心线通过尖牙区，此时称为下颌骨尖牙位。【该题针对“下颌骨侧斜位片”知识点进行考核】【答疑100030474】3、【正确【】：D】：唾液腺造影术适应证：唾液腺慢性炎症；综合征；唾液腺良性肥大；唾液腺肿瘤；涎瘘；导管；确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管等。唾液腺造影术证：对碘化合物过敏；唾液腺急性炎症期间；唾液腺导管阳性，以避免注射造影剂时将向后推移。【该题针对“涎腺造影”知识点进行考核】100030472】【答疑4、【正确【】：E】：牙本质围绕牙髓牙齿的主体，X 线影像密度较釉质稍低。牙骨质被覆于牙根表面是一层很薄的组织，在 X 线片上所显示的密度与牙本质不易区别。【该

18、题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知识点进行考核】【答疑100030469】5、【正确【】：D】：根尖片所见有关正常 X 线影像：上颌根尖片：切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔、上颌窦、喙突、上颌结节及翼钩。下颌根尖片：颏棘、营养管、颏孔、外斜线、下颌管、下颌角区及内斜线。但是题干显示上颌磨牙，是不可能看到前牙区的切牙孔。【该题针对“第十一单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100030467】6、【正确【】：A】：成年人进行全口牙齿检查时，一般需要用上、下各 7 张，共 14 张牙片。（如下图所示）【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知识点进行考核】【答疑100030464】7

19、、【正确【】：A】：根尖片为口腔科临床最常用的 X 线检查方法，用于检查牙、牙周及根尖周病变。【该题针对“第十一单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431200】8、【正确【】：E】：颞下颌关节经颅侧斜位片：临用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤、畸形等病变的。【该题针对“颞下颌关节经颅侧斜位片”知识点进行考核】【答疑100431187】9、【正确【】：C】：颞下颌关节经颅侧斜位片亦称片，此片显示颞下颌关节外侧 1/3 侧斜位影像。【该题针对“第十一单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431184】10、【正确【】：C】：X 线片检查在性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。

20、一般在发病 24 周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后，X 线片检查才具有价值。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100431175】11、【正确【】：D】：阻射和密度相关。密度越大，阻射越强。牙釉质为最致密的组织，所以牙釉质对 X 线的阻射性最强。【该题针对“牙 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100030496】12、【正确【】：A】：颌骨放射性骨坏死：X 线表现为：颌骨：病变早期骨质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状、虫蚀状、网格状改变，病变边界多不清楚。有时病变区中间有散在小团块状病理性骨沉积。病变严重者，骨质疏松和致密程度均加重，且范围扩大。可见大小不等、形态不一的死骨，

21、且不易分离。较大的死骨形成时可致病理性骨折。放射线照射后的骨膜明显降低，因而很少发生骨膜成骨。牙及牙周：放射性龋较多见，好发于牙颈部，常进展较快而形成猖獗龋。可有牙周膜间隙增宽、骨硬板密度减低或及牙槽突吸收。【该题针对“颌面骨 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100030489】13、【正确【 行电片加以】：D】：牙髓在根尖片上显示的是低密度影，当牙髓坏死的时候，仍表现为低密度影，此时只能进测等进行判断，根尖片上没有显示。随着病情发展，当有牙内吸收或根尖炎时，才可以通过根尖。【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知识点进行考核】100030486】【答疑14、【正确【】：B】：上颌骨

22、骨折首选的 X 线投照位置是华特位（鼻颏位）。【该题针对“华特位片”知识点进行考核】【答疑100030485】15、【正确【】：D】：根尖周囊肿：无自觉症状，叩诊可有异样感。囊肿发展较大时，根尖部相应的组织膨隆，扪有乒乓球感。X 线检查:根尖周圆形透射区（豌豆大至鸡蛋大），有阻射的白线围绕。根管治疗时根管内流出淡黄色囊液，其涂片镜下见胆固醇结晶。【该题针对“牙周 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100030478】16、【正确【】：D】：畸形尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生，一般均位于（牙合）面窝处，呈突起，故称尖。此外，一般认为发生此种畸形是由于牙

23、齿发育期，牙组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，有浅黄色或褐色的牙本质轴；在轴有时可见到黑色小点，此点就是髓角。尖，萌出后与对（牙合）牙接触，即遭折断，使牙髓坏死，影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形，但也有一些尖逐渐被磨损，修复性牙本质逐渐形成，这类牙齿有尖时，应根据不同情况，给予及时和相应的处理。正常的，牙根可继续发育。因此，发现畸形【该题针对“牙 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100030477】17、【正确】：E】：牙源性边缘性颌骨骨髓炎 X 线检查可选用下颌升支侧斜位片或曲面体层片及升支切线位片【或下颌横断（牙合

24、）片。下颌升支侧斜位片或曲面体层片主要表现为骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。升支切线位片可见密质骨外有骨质增生，增生的骨质边缘较整齐，升支外侧密质骨无明显破坏。一般无死骨形成。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100431279】18、【正确【】：E】：骨折 X 线片观察要点：包括骨折的部位和数目、骨折的类型、骨折的移位、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100431257】19、【正确】：E【】：骨折的基本 X 线表现：骨折线；异常致密线；骨小梁紊乱；游离碎骨片；压缩变形；骨缝分离。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答

25、疑100431256】20、【正确【】：C】：颌骨放射性骨坏死是由放射线照射导致的、不能愈合的细胞缺氧性损伤，而非受照射骨的真性骨髓炎。颌骨放射性骨坏死的发生部位与照射部位有关，发生放射性骨坏死的临界性剂量指标为 5060Gy。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100431255】21、【正确【】：B】：牙源性性颌骨骨髓炎：急性骨髓炎早期无影像学改变。骨骼脱钙量达到 30%以上时 X线片才能显示其病理变化，因而骨髓炎发病约 10 天后才能出现 X 线片异常改变。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100431254】22、【正确【】：B】：牙槽骨吸收程度：分为轻度、中度和重度，常以牙

26、槽骨的高度与牙根长度的比例来表示。测定牙槽嵴高度以被测牙邻面的釉质牙骨质界为参考标准，X 线片上以牙颈下 1mm 为标记。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100431253】23、【正确【】：B】：根尖片所见颌骨正常解剖结构 上颌根尖片有切牙孔、腭中缝、鼻腔、鼻中隔、上颌、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等。下颌根尖片所见颌骨正常解剖结构有颏棘、颏嵴、营养管、颏孔、下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。【该题针对“颌面骨 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431251】24、【正确【】：D】：随着的增长牙本质沉积，髓腔逐渐狭窄，所以在 X 线片上老年人的根管和髓室较年轻人小而细。【该

27、题针对“牙 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431249】25、【正确【】：E】：唾液腺造影术适应证：唾液腺慢性炎症；综合征；唾液腺良性肥大；唾液腺肿瘤；涎瘘；导管；确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管等。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100431245】26、【正确【】：D】：下颌横断（牙合）片属于口内片。【该题针对“第十一单元 单元测试”知识点进行考核】100431218】【答疑27、【正确【】：E】：华特位片在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时，常用此片检查。怀疑牙源性上颌时，可用此片协助。【该题针对“华特位片”知识点进行考核】【答疑100431214】28、【正确【】

28、：B】：（牙合）片投照技术原则与根尖片基本相同，适用于检查根尖片不能包括的范围较大的病变。横断（牙合）片投照原则是 X 线与被检查牙齿的长轴平行。（牙合）片使用 6cm8cm 胶片。【该题针对“第十一单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431206】29、【正确【】：D】：（牙合）片：下颌前部（牙合）片；上颌后部（牙合）片；上颌前部（牙合）片；下颌横断（牙合）片。【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知识点进行考核】【答疑100431205】30、【正确】：A【】：瘤骨形成：是成骨性骨肉瘤的重要标志之一。瘤骨表现为斑片状和日光放射状，前者可见于肿瘤中心区或颌骨周围的软组织区，后

29、者一般由肿瘤中心向外伸展，长短粗细不齐。【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】100431362】【答疑31、【正确【】：E】：骨肉瘤：颌骨性最常见者为骨肉瘤，也是恶性度较高的性骨肿瘤。骨肉瘤的影像学表现有溶骨和成骨之分，其主要 X 线表现为：骨质结构改变；瘤骨形成；骨膜反应；软组织肿块形成。【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431360】32、【正确【】：B】：性骨内鳞状细胞癌：是来源于牙源性上皮剩余的颌骨性癌。颌骨为全身骨骼系统内唯一能发生性上皮癌的骨骼。X 线表现为颌骨内低密度溶骨性破坏，边缘凹凸不平呈虫蚀状：病变向牙槽侧扩展时可使牙周骨质破坏

30、，牙齿浮立于软组织中。病变继续进展则可密质骨，晚期可伴病理性骨折。性骨内鳞状细胞癌的和边缘一般无新骨反应性增生和死骨形成，此为与牙源性颌骨骨髓炎的鉴别要点。【该题针对“第十二单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431358】33、【正确【】：A】：成釉细胞瘤多房型：分房大小相差悬殊，房呈圆形或椭圆形密度减低影，分隔清晰锐利。颌骨骨质膨胀，以向唇颊侧为主。邻牙可被肿瘤推压而移位，也可被侵蚀呈锯齿状或截断状。【该题针对“第十二单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431347】34、【正确【】：A】：X 线表现：下颌多于上颌，下颌者多见于磨牙和升支区。X 线表现可分为四型：多房型；单

31、房型；蜂窝型；局部恶性征型。【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431346】35、【正确】：E【】：颌骨成釉细胞瘤的 X 线表现除上述四型外，还有一些共同特征：颌骨膨隆，以向唇颊侧为主；牙根吸收呈锯齿状；肿瘤侵入牙槽侧，造成牙根之间的牙槽骨浸润及骨硬板可有增生硬化；瘤内罕见钙化；瘤内可含牙。；肿瘤边缘【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431345】36、【正确【】：B】：骨化瘤：X 线片多以高低密度混合表现为主，部分病变以低密度变化为主；病变中有不同程度钙化或骨化影，表现为点状或斑片状。肿瘤和周围正常组织之间分界清晰。下颌骨下缘密质骨

32、可有膨胀，但完整性存在；上颌骨者可占据整个上颌有膨胀性改变。【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431343】37、【正确【 方。】：D】：颞下颌关节脱位：临床有时，可拍摄片，可见髁突脱出至关节结节的前上【该题针对“第十二单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431341】38、【正确【】：D】：颞下颌关节强直可分为性强直及骨性强直两种：性强直时可见关节间隙模糊不清且密度增高，关节骨性结构可有不同程度破坏。骨性强直则表现为关节正常骨结构形态完全，而由一个致密的团块所代替。病变广泛者可累及乙状切迹、喙突和颧弓，在 X 线片上显示为一 T 形骨性融合。【该题针对“

33、颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431337】39、【正确【】：E】：颞下颌关节紊乱鉴别：有时需与类风湿关节炎、性关节炎、化脓性关节炎、髁突骨瘤及骨软骨瘤等进行鉴别。【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431335】40、【正确【】：B】：关节盘及其他软组织改变：主要根据关节造影及磁检查进行。【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431333】41、【正确【】：E】：骨质改变包括：髁突硬化、前斜面模糊不清、髁突小凹陷缺损、髁突前斜面广泛破坏、髁突囊样变、髁突骨质增生、髁突磨平变短及关节结节、关节窝硬化等。【该题针对“颞下

34、颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431331】42、【正确【 片。】：E】：颞下颌关节紊乱病关节间隙改变：常用检查方法为片、关节侧位体层片或锥形束 CT【该题针对“颞下颌关节 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431328】43、【正确】：E】：Albright 综合征 X 线表现可呈多样化，分为三大类：透射性改变，又称囊样型。X 线表现性密度减低病变，边界不很清楚，可有或无硬化边缘。阻射性改变，包括“橘皮”样型、毛玻【为单囊或璃型及硬化型。病变密度高于正常且均匀一致，逐渐移行至正常骨。透射及阻射混合性改变。除上述 X线改变外，骨板影像模糊或异常增殖症尚有明显的沿颌骨外形

35、膨大的特点。当病变累及牙周组织时，常使牙周骨硬，但牙周膜间隙一般仍均匀存在。【该题针对“第十二单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431300】44、【正确【】：C】：牙槽突骨折多发生于颌骨前部，以根尖片和（牙合）片最为常用。在 X 线片上骨折线为不规则、不整齐的低密度线条状影像，呈横形、斜形或纵形，常伴有牙损伤。【该题针对“颌面骨 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431286】45、【正确【】：D】：颧骨骨折常在骨缝处裂开，可呈嵌入性或性骨折，多伴有上颌窦外侧壁骨折。颧弓骨折以颧弓中段多见，如为三线骨折，则在骨折线处呈M 形。【该题针对“颌面骨 X 线影像”知识点进行考核】【

36、答疑100431285】46、【正确】：C】：骨折的愈合：颌面骨骨折 12 个月后，临已有明显愈合；一般在 36 个月后可见骨【性愈合 X 线征象。【该题针对“第十二单元 单元测试”知识点进行考核】【答疑100431284】二、A21、【正确】：E【发生】：性骨内癌：是来源于牙源性上皮剩余的颌骨性癌。颌骨为全身骨骼系统内唯一能性上皮癌的骨骼。X 线表现为颌骨内虫蚀状骨质破坏区，病变向牙槽侧扩展时可使牙周骨质破坏，牙齿浮立于软组织中。病变继续进展则可密质骨，晚期可伴病理性骨折。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100028307】2、【正确【】：B】：如果牙周膜及骨硬板连续，则说明牙根没有

37、位于上颌，相反如果牙周膜及骨硬板没有连续性，就说明是牙根位于上颌。【该题针对“根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片”知识点进行考核】【答疑100030509】3、【正确【】：A】：此题根据题干，提示为颌下腺的涎石病。下颌横断（牙合）片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查：下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；异物及阻生牙定位；下颌骨骨折时颊舌向移位情况；下颌下腺导管阳性。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100030507】4、【正确【】：E】：下颌横断（牙合）片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查：下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；异物及阻生牙定位；下颌

38、骨骨折时颊舌向移位情况；下颌下腺导管阳性。【该题针对“综合”知识点进行考核】【答疑100030503】5、【正确【】：D】：下颌骨开口后前位：主要用于对比观察两侧髁突内外径向的影像。对髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有价值。【该题针对“下颌骨开口后前位”知识点进行考核】【答疑100030501】三、B1、【答疑100030514】、【正确【】：D】：典型成釉细胞瘤的 X 线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。【答疑100030515】、【正

39、确】：A】：牙源性角化囊肿的 X 线表现为：有单囊和【之分，单囊多见，也可为多房；多房者分房大小相近。颌骨长轴生长，膨胀不明显；膨胀，常向舌侧。牙根吸收少见，多呈斜面状。病变内可含牙或不含牙。100030518】【答疑、【正确【】：E】：性骨内癌 X 线特点：骨内虫蚀状破坏，早期下颌管；牙周破坏消融，牙齿悬立其中；骨皮质破坏与病理性骨折；无死骨及新骨增生。【答疑100030521】、【正确】：C【折。】：性颌骨骨髓炎 X 表现为：慢性期大块死骨形成，与周围骨质分界清楚，可有病理性骨【答疑100030523】2、【答疑100431265】、【正确【】：A】：骨异常增殖症是一种病因不明的非肿瘤性、

40、错构性发育疾病，又称为骨结构不良。囊样型。X 线表现为单囊或性密度减低病变，边界不很清楚，可有或无硬化边缘。【答疑100431267】、【正确【】：C】：颌骨放射性骨坏死是由放射线照射导致的、不能愈合的细胞缺氧性损伤，而非受照射骨的真性骨髓炎。X 线表现为：颌骨病变早期骨质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状、虫蚀状、网格状改变，病变边界多不清楚。【答疑100431269】、【正确】：D】：X 线表现特点为骨膜新骨形成，典型者呈葱皮样改变；邻近髓质骨常有硬化，其中也可见【低密度透射影。【答疑100431271】、【正确【】：B】：X 线片多以高低密度混合表现为主，部分病变以低密度变化为主；

41、病变中有不同程度钙化或骨化影，表现为点状或斑片状。肿瘤和周围正常组织之间分界清晰。下颌骨下缘密质骨可有膨胀，但完整性存在；上颌骨者可占据整个上颌有膨胀性改变。【答疑100431273】、【正确【】：E】：婴幼儿颌骨骨髓炎是一种非牙源性化脓性炎症，病原菌主要为金黄色葡萄球菌。多为血源染，因而多见于血运丰富的上颌骨。病变早期 X 线表现无异常，晚期病变颌骨广泛破坏，表现为不规则骨质破坏、死骨形成，并有牙齿移位、缺失。100431276】【答疑3、100431258】【答疑、【正确【】：C】：Le Fort型：骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方。【该题针对“颌面骨 X 线影像”知识点进行考核】【答疑1

42、00431260】、【正确【 突。】：A】：Le Fort型：骨折线从梨状孔下部，经牙槽突基底部，向后至上颌结节呈水平状延伸至翼【该题针对“颌面骨 X 线影像”知识点进行考核】100431262】【答疑、【正确】：B】：Le Fort【：骨折线从鼻骨通过眶内下、眶底、经眶下缘、颧骨下方向突。【该题针对“颌面骨 X 线影像”知识点进行考核】【答疑100431263】4、【答疑100431236】、【正确【 用。】：D】：曲面体层摄影片：曲面体层摄影分为上颌、下颌、全口牙位三种位置，以全口牙位最为常【答疑100431237】、【正确【】：D】：全口牙位曲面体层片可以在一张胶片上显示双侧鼻腔、上颌骨、颧骨、翼腭窝、下颌骨、颞下颌关节、茎突以及全口牙等，常用于观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系等。【答疑100431238】、【正确【】：E】：上颌后部（牙合）片可显示被检查侧上颌骨后部的影像，包括第一前磨牙至第二磨牙及其牙槽突和该侧上颌部。用于观察一侧上颌后部骨质改变。【答疑100431240】、【正确【】：B】：下颌骨后前位片：此片可显示双侧上下颌骨的后前位影像，常用于双侧对比观察升支骨质改变。观察此片时应注意寰枢关节与上颌骨下部影像，勿误认为骨折线。【答疑100431