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文档简介
1、手术室管道护理PPT演示幻灯片56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。手术室管道护理PPT演示幻灯片手术室管道护理PPT演示幻灯片56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。2常见管道护理要1常见管道分类管道分类20205161常见管道分类
2、按置管目的分1.2排除14综合为性管道性管道11供给1.3监测性管道性管道2020516“请停一下,我发现一位同学正在做一件事情,读第二遍的时候,他拿起笔来画,把这五种事物的名字都给画下来。”这是一位教师在学生学习过程中的随机评价。表面看是中断了学生的学习进程,实际上却是用心良苦。老师从整个班级里面“捕捉”出了这么个“典型”;接着以一种非常珍视的态度,特别提醒全班同学注意,能得到老师如此的重视,那名同学该有多么自豪!语文教学要重视学习方法的指导,但这种指导不是老师灌输的,而是来源于同班同学的“尝试”和“发现”,其他学生会觉得这种“典型经验”亲切可学。这就是新课程的教学评价中采用的一种新的方法情
3、境性评价。情境是指对学生学习效果产生直接影响的、由特定要素构成的、有一定教育意义的氛围和环境。而情境性评价,是指在日常学习活动和真实情境中对被评价者进行的随机性的质性评价。这种评价的真实情境可以是在语文教学课堂,也可以是在家庭学习,还可以是在课外学习的任何情境。这种评价的主体,可以是教师,可以是家长,可以是其他同学,也可以是学生本人。这种评价的结论的表现媒体,可以是激励性评语,可以是动作,可以是实物,可以是象征性物品,还可以是符号;既可用传统媒体,也可用现代信息技术媒体,这种评价的对象,可以是学生个体,还可以是学生群体。在多年的语文教学中,我感受到情境性评价具有以下几个特点。一、评价带有问题性
4、学生的语文学习,很多都是在“提出问题分析问题寻找解决问题的方法解决问题”的问题情境中进行的,在问题情境进程的四个阶段,都可以采用情境性评价。比如,当学生阅读课文时,发现了一个有价值的问题,分析这个问题的思路正确或者有创见,找到了解决这个问题的恰当方法,通过自己的思考解决了问题,自己得到了问题的答案,都可以使用情境性评价。二、评价显现灵活性情境性评价可以在学生语文学习的任何情境使用,可以在学生语文学习过程的任何环节使用,可以由任何人使用,可以用任何形式来表现,可以对任何学生使用。例如:当学生自由朗读课文或独立作业时,教师告诉学生“哪个小朋友学得认真,老师会轻轻地抚摸一下他的头”,巡视过程中,教师
5、悄悄地巡视,时不时温柔地抚摸一下孩子们的头。又如:当小朋友们精彩的回答出乎老师的意料之外时,老师情不自禁地与他握握手;当学生认识到自己的回答不够正确,不够完整并随机改正时,老师轻轻地点点头,抱以一个会心的微笑,一个赞许的眼神这样在学生语文学习的真实情境中,教师一举手一投足,都点燃了孩子们学习的火花,使学生尝到学习的愉悦,师生之间产生了一种心心相印的情绪体验,这种评价技术的灵活性,是其他评价技术所不能比拟的。三、评价具有即时性学生语文学习过程的每个具体环节,如学生的朗读、提问、答问、活动等,都可以用情境性评价进行在真实情境中的即时评价。这种即时评价更具有针对性(针对学生个别差别,针对学生学习成果
6、等),更具有实效性(能及时调控、组织,指导学生学习),如支玉恒老师在一节公开课上,对一名学生发言是这样评价的“这位同学的发言非常好。我在备课时也没有考虑到这一点,这位同学帮助了我,谢谢他!”支老师关注了主体的成功体验,善于发现不平凡而有价值的问题或意见,给予坦诚,真切的鼓励,发挥教学“促进者”的作用。我们都说教育是一门艺术,之所以称之为艺术,就在于它能激励受教育者,它能唤醒他们的智慧。支老师热情洋溢的话告诉学生:你成功了,你的成功超过了老师!每个人都希望成功,每个人都需要成功,何况是求知的孩子们。还有什么比强烈的成功感更能激起孩子们对学习的兴趣呢?学习上的某一点成功给学生带来愉悦,使学生对学习
7、有了强烈的兴趣,他会觉得学习是一种快乐的事,对自己充满信心。因此,情境性评价具有其他延时评价(如综合评价、阶段评价),所没有的优势。四、评价突出激励性因为情境性评价是在真实情境中进行的,所以其作用一是可以对个体学习和发展进行深度的激励和开发,既鼓励和保护了学生已有主动性,积极性,还激发了学生进一步思考、探索,表现的学习主动性和积极性,使学生能长时间地保持学习热情,进而形成荣誉感。二是对学生群体互助合作具有较大的激励作用。我在教学家一课时,引导学生说说“还有哪些地方是谁的家”,学生一边表演,一边练习说话时我随机进行激励性的评价:“看,多可爱的一只小鸭子啊!它正在游泳呢!你表演得真不错。”“你们听
8、,这位同学说话说得多完整啊!老师真佩服你。”“你真会表演,如果声音再响亮些,就更好了。”“太棒了还有谁能超过他?”教师激励性语言使全班学生都兴趣盎然,跃跃欲试,完全沉浸在无拘无束的宽松环境中,都积极主动地参与到了课堂的实践活动中。整堂课学生理解了内容,练习了说话,陶冶了情感。语文课程应致力于学生语文素养的形成与发展,重视语文的熏陶感染作用,尊重学生的独立体验,培养学生的语文实践能力。语文应该成为学生生活的需要,语文教学应该让每个学生的个性得到充分张扬,在教学中教师不失时机的利用情境性评价,让他们享受语文学习的乐趣,感受到自己的智慧和力量。从而实现学生认为学语文是快乐的,是一种享受。我们教师认为
9、教语文也同样快乐的,是一种享受的最高境界。学习兴趣是指人们主动探究知识的向往、追求和活动的倾向,兴趣的发展又是以心理的发展为前提的。前苏联心理学家赞可夫曾说过:“教学法一旦触及学生的情绪和意志领域,触及学生的精神需要,这种教学法就能发挥高度有效的作用。”因此,培养学生兴趣这种带有情绪色彩的意向活动,与教学中的情境创设是分不开的。 一、创设“问题的情境” 激发学习兴趣 学生之所以对学习不感兴趣,主要是因为对知识缺乏需求欲望,基于这一点,教师培养学生学习兴趣,必须在激 发学生学习兴趣上下功夫,如何设法使学生产生对新知识的探究与追求的热情呢?可采用:(一)促人深省的发问。例如:在学习运动和力的关系时
10、,可先做一个用力推小车的演示实验,(或让学生自己做),学生们往往只注意手推小车小车动,不推小车车不动这一事实,只得出“力产生运动”的结论。此时,我们不宜过急纠正,再做一次实验,当“停止推车,车子仍然在动,经过一段时间后,慢慢停下来”这一事实出现时,可以紧追一个“为什么”。当学生发现经验的看法不能解决此问题时,就会产生探究新规律的强烈欲望,变被动学习为主动探究。(二)妙趣横生的游戏。如在“摩擦”教学中,让两个学生(力气大小差不多)上台做一个“夺瓶”游戏。先让其中一位同学抓住较细的瓶颈,另一位同学抓住较粗的瓶身,然后互相拉夺看谁获胜,接着教师要获胜者将手在肥皂水中浸一下再夺,看能否再获胜?为什么?
11、这时学生的思维一下子活跃起来了,都争相发言。通过恰当的活动触及物理知识,既符合其心理需要,又激发了学生学习兴趣。(三)简单明了的实验。(四)引人入胜的故事。当以生动的图片、风趣的语言、适当的姿势进行讲解时学生们就会很自然地进入探索情境,感到物理并不神秘,就在自己的生活当中。从而乐意去学习。 总之,有“疑”才有“趣”,“疑”和“趣”是互为表里的。读书之趣,在与求知,而一知之得,非“疑”不可。当通过设疑、辩疑、解疑而学得知识时,才会其乐融融,其趣无穷。 二、创设“快乐的情境” 引发学习兴趣 适宜的情境可以唤起相应的情感,俗话说触景生情。人处于轻松的情景中可以产生愉悦,处于悲愤的情景中可以产生痛苦,
12、处于快乐的环境中就能够更好地学习。心理学的研究证明,把学生压得过重,管得过死,使之时刻担心害怕,惊慌失措,处于感官紧张状态,是智力发展的大忌。因此,在教学中,要考虑多方面的因素,既要符合学生的年龄特征、心理生理特点、认知水平,又要符合学生的接受能力、知识基础和生活经验。具体的来说,应该做到以下几点: (一)让实验成为学生认识物理世界的窗口和激发学习兴趣的主要源泉。教师在做好演示实验的同时,应努力增加实验数量 提高实验质量,尽可能使实验形式多样化。除此,还可将演示实验改成学生边学边实验,做到书本知识与日常生活相结合,课堂内外相结合,校内校外相结合。 (二)按照知识阶梯循序渐进地进行教学。教师在教
13、学过程中应该精心设计知识阶梯和课堂教学程序,把培养学生的学习兴趣作为教学任务之一。 (三)正确处理好讲和练的关系。练是为了巩固消化当堂所学的知识。因此,练的内容一定要围绕讲的内容安排,习题要精心选择,使其具有一定的代表性、典型性和针对性;数量亦不宜太多,应让学生先看书、再理解,然后做习题,最后留一点时间进行小结,进一步巩固所学的知识。 (四)不断使学生所学的知识系统化、结构化,形成网络。例如:学习了一章后,可以增加一节学生讨论课,通过讨论将一章的知识点归纳成图形象的表示出来,使学生易看、易懂、易记,便于掌握知识。 三、创设“和谐的情境” 唤起学习兴趣 苏霍姆林斯基说过:“学校里的学习不是毫无热
14、情地把知识从一个头脑里装进另一个头脑里,而是师生间每时每刻都在进行的心灵接触。”学生在听课时都伴随着一定的情感,而这种情感往往与其对教材领悟的程度,对教师教学的兴趣密切相关。只有老师热爱、信赖学生,才能赢得学生的热爱和信任,学生才能消除各种心理障碍,“亲其师,信其道”,并“敬而受教”。一般来说,成绩差对学习不发生兴趣的学生,对教师有一种胆怯心理,课堂上生怕老师看见,生怕老师提问,抱着消极的态度听课,学习兴趣激发不出来。因此,有经验的老师在课堂上对学生总是倾注着爱,努力创设“和谐的情境”。一方面用微笑的表情、期待的眼神,温和的语言、饱满的情绪去感化学生,使学生觉得老师和蔼可亲,对老师既崇拜又无拘
15、无束;另一方面, 老师要进入角色,以情动情。 四、创设“期望的情境” 调动学习兴趣 老师应该正确对待成绩差的学生。造成学生成绩差的原因尽管很多,但有一点可以肯定,并不完全是智力上的原因,而是由情感、意志等非智力因素造成的。一些老师对待成绩好和成绩差的学生情感上的强烈反差,伤害了差生的自尊心,在师生之间筑起一堵墙,造成情感上的隔阂。使这些学生越学越觉得苦恼,越学包袱越重,越学成绩越差。如何克服这一现状呢?老师除转变教育思想,改变对差生的态度外,还要努力创设“期望的情境”,还要给差生传授科学的学习方法,不断创造成功的机会,使学生对学业有成功感。老师应给差生更多的照顾,如为他们设计一些难度较小的问题
16、,布置一些内容较简单的数量较少的作业,让他们有较多的练习机会,对他们在学业上获得的点滴成功要给予表扬和鼓励,帮助差生总结出成功的原因和方法,以及指出今后努力的方向,从而激发差生对新的更大的成功的追求。这样,差生在老师的及时帮助指导下,就会取得一次又一次的成功,从中体验到成功的快乐,尝到成功的甜头,精神上得到安慰。 总之,创设能激发学生学习兴趣的情境是一项艰巨的创造性劳动,它需要教师根据不同的区域,不同的学生,不同的内容,不同的时机,不同的环节进行灵活的教学设计与实施,这就要求我们教师做培养学生学习的有心人,在教学中精心设计好每一节课,每一个环节,每一个情境,让学生在生动具体的情境中主动参与学习
17、活动,让他们在现实情境中体验和理解知识,获取知识,使他们对学习产生兴趣,勇于探索,大胆创新。 (河北省赞皇县第一中学 051230 )2常见管道护理要1常见管道分类管道分类20205161常见管道分类按置管目的分1.2排除14综合为性管道性管道11供给1.3监测性管道性管道202051611供给性管道例如:深静脉置由于它保留时间长输液种类广泛、导是指通过管道把氧管弹性好,以及能气、水分或药液补在短时间内建立安充到体内。如:静危重病人抢救时,全、迅速、可靠的脉输液管道、氧气这些管道被称为血管通路,所以在生命管”临床输血、补液、管、鼻导管、深静完全肠外营养脉置管等PN)、中心静脉压(cVP)监测、
18、危重患者抢救等方面被广发应用。20205161.2排除性管道是指通过专用性管道来引出体例如:胸腔闭式引流管可以引内的气体和液体等,常作为治流胸膜腔內的积气、积液、重疗和判断预后的指标。如建负压、促进肺复张;同时观察肠减压管、胸腔闭式引流管引流液的量、性质和颜色为临管、各类外科手术引流管等。诊断和治疗提供依据。20205161.3监测性管道是指放置在体内的观察哨和监护站,监测病情变化的管道。如:上腔静脉导管、有创动脉置管等。例如:上腔静脉导管不仅可以快速补充体液,还可以用来测量中心静脉压,表明右心前负荷,对指导补液和调节输液滴速有重要的意义。202051614综合性管道是指具有供给性、排出性和监测性
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