心肺复苏术及意外伤害、创伤的救护应急救护培训课件

1、心肺复苏术及意外伤害、创伤的救护天津市鹤童老人护理职业培训学校孙秀萍 赵萍精品课件一、心肺复苏的概述 Image information in product Image : , Medical Perspectives (Eye Wire) Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use. 精品课件心肺复苏： 是专业的急救医学内容： 是现代救护的核心内

2、容：精品课件救命的“黄金时刻” “第一反应者” 现场救护EMSS救护 “新” 概念精品课件二 、原因可以导致急病溺水触电中毒创伤呼吸心跳停止导致精品课件 四、操作流程成人及儿童：1、“轻”拍打双侧肩膀 2、在伤员的耳部重唤婴儿： 1、拍打婴儿足底2、观察有无反应判断意识精品课件高声呼救意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救 精品课件 判断心跳 评估循环体征：大动脉搏动 无循环体征立即胸外按压解开衣领、腰带、计时 心肺复苏体位：平卧位值得注意的是：在坚硬的平面上！精品课件心肺复苏BLS（CAB）判断循环：触摸颈动脉搏动 1、颈动脉位置： 2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先

3、触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。精品课件心肺复苏BLS(CAB)胸部按压要领：有力、连续、快速部位：胸骨下1/3交界处或双乳头与前 正中线交界处定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸 廓肋缘，手指向中线滑动到剑突 部位，取剑突上两横指，另一手 掌跟置于两横指上方，置胸骨正 中，另一只手叠加之上，手指锁 住，交叉抬起。 精品课件按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。心肺复苏BLS(CAB)精品课件心肺复苏BLS(CAB)频率：100次/分至少100次/分按压幅度：胸骨下陷45cm至少5cm 压下后应让胸

4、廓完全回弹 压下与松开的时间基本相等 按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿和儿童） 精品课件开放气道头偏向一侧清除口腔内异物或义齿开放气道： 精品课件口对口呼吸要点开放气道、口张开、捏鼻翼吹气方法：口包口密闭缓慢吹气吹气时间： 1秒 吹入气量：足够有效标准：胸部抬起吹气后：松鼻、离唇、眼视胸部精品课件人工呼吸的方法？ 1、口对口人工吹气 2、口对鼻吹气 3、口对口鼻吹气精品课件人工呼吸的频率、吹气量1、人工呼吸的频率：较慢的呼吸频率成人：1012次 / 分儿童：1220次 /分婴儿：1220次 /分2、人工呼吸的吹气量：较小的朝气容积成人：400600毫升儿童：可见到胸部抬起婴儿：患儿胸部略

5、有抬起精品课件心肺复苏终止指标 面色、动脉搏动，呼吸瞳孔手脚抽搐心电图尿等心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩CO中毒者，可以延长时间，并在空气新鲜的地方有专业医务人员接替抢救精品课件心肺复苏BLS(CAB)高质量心肺复苏： 按压速率至少为每分钟 100 次 成人按压幅度至少为 5 厘米 保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气精品课件意外伤害精品课件触电分类症状现场救护原则精品课件一、电流伤（触电）低压电流持续数分钟后多造成心跳骤停高压电流主要伤害呼吸中枢，呼吸麻痹为主要死因。精品课件症状细菌性食物中毒：药物中毒：鼠药：一氧化碳：，口唇

6、樱桃红，酒精：精品课件现场救护呼救消化道吸收：呼吸道吸收：皮肤粘膜吸收： 精品课件 烧烫伤一、概述二、原因精品课件三、现场救护原则先除去伤因，脱离现场迅速将烫伤的手置于冷水中，并不停的用冷水冲洗保护创面、包扎 维持呼吸道畅通再组织转送医院及治疗。精品课件四、救护步骤冷清水冲洗或浸泡伤处，启动EMS系统脱掉受伤处的饰物一度烧烫伤可涂上外用烧烫伤膏药，一般3-7日治愈二度烧烫伤，应用干净清洁的敷料覆盖伤部，以保护创面，防止污染严重口渴者，可口服少量淡盐或淡盐茶。呼吸窒息者，行人工呼吸，伴有外伤大出血者应予止血；骨折者应作临时骨折固定。大面积烧伤伤员或严重烧伤者，应尽快组织转送医院治疗。精品课件一、

7、分类1.呼吸道部分阻塞2.呼吸道的完全阻塞气道梗塞精品课件由于异物收入气管时，病人感到极度不适，常常不自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。严重者:颜面青紫，不能发声，肢体抽搐呼吸停止。 二、特殊表现精品课件 老年人：近年来，有资料表明，老年人或体弱多病者吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道异物梗阻。三、气道梗塞的常见的原因精品课件1 “第一反应人” 2 遇到梗塞病人，意识清醒，即刻现场用海氏手法救治；同时启动EMS系统。四、气道梗塞的急救方法精品课件适合不完全气道堵塞病人，意识清醒，具有一定救护知识、技能，并在当时又无他人在场相助，打电话又有困难，不能报告情况。自救腹

8、部冲击法操作方法：成人气道梗塞的急救（自救） 腹部冲击法精品课件适合于气道堵塞不完全或完全病人：成人气道梗塞的急救（互救一） 立位腹部冲击法精品课件适用于意识不清的病人： 成人气道梗塞的急救（互救二） 仰卧位腹部冲击法精品课件几种突发灾害及现场救护1、地震灾害现场救护精品课件（2）地震现场救护1）躲避地震原则精品课件2）几种环境下的避震原则房屋内避震精品课件学校上课时避震要立即抱头、闭眼躲至课桌下在教室外可避开建筑物和危险物体，原地蹲下或趴下，双手保护头部服从老师指挥，有序逃离，不跳窗，不停留在楼梯间精品课件公共场所避震要服从指挥，就近在牢固物体旁蹲伏要有序撤离，不乘电梯避开人流，防止拥挤及踩

9、踏伤害精品课件室外避震迅速选择开阔地蹲下或趴下避开建筑物，避开公路或铁路避开危险场所和危险物体不随便返回室内精品课件3）地震现场救护原则统一指挥，紧张有序先近后远，循序渐进先挖后救，挖救结合先救生命，后治伤情按重急、轻缓进行伤情分类，依次施救及时止血、包扎、固定，注意脊柱损伤精品课件4）地震现场救护注意事项对被埋的幸存者，建立通风孔道救助中，注意脊柱保持中立位挖出后立即判断意识、脉搏，通畅呼吸道判断伤情，给予相应处理精品课件5）身处危险的自救精品课件6）现场救护危重伤员精品课件 创伤现场救护四项技术止血包扎固定搬运精品课件成人全身血容量约为40005000ml失血量在500毫升以下时，可无明显

10、症状失血量在800毫升以上时，会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状创伤出血的意义精品课件1、创伤止血技术（1）全身血管分布情况 精品课件（4）止血的主要方法和可用材料1）包扎和加压包扎精品课件2）指压止血法精品课件（2）创伤出血类型皮下出血：内出血：外出血： 动脉： 静脉： 毛细血管：精品课件3）加垫屈肢止血法精品课件4）填塞止血法精品课件5）止血带止血法及注意事项精品课件6）创伤止血操作注意事项精品课件2、创伤包扎技术（1）现场包扎的目的精品课件（2）伤口种类割伤：瘀伤：刺伤：挫裂伤：精品课件（3）判断伤情精品课件（4）创伤包扎及选用材料精品课件（3）骨折类型闭合性骨折开放性骨折精品课件（5）骨折的表现（判断）精品课件2）前臂骨折两块夹板置于内外侧，加垫拇指向上，布带固定腕和肘悬吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要时可用杂志、衣物等替代固定精品课件3）股骨干（大腿）骨折外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部无长板时，可以健腿与患肢固定精品课件4）小腿骨折精品课件5）脊柱（颈腰椎）骨折易危及脊髓而造成截瘫最好使用脊柱板，颈套固定颈部于轴线上动作轻柔，保持身体长轴一