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文档简介

1、胸腔积液定量胸骨炳实体与第2前肋相连，而投射到一个层面上实际与第5胸椎（也就是第5后肋）在一个平面上第5前肋与第9胸椎在一个平面上。后面观双手正常下垂的情况下肩胛下角位于第 7 和第 8 后肋的肋间。胸片看积液少量少量积液胸液最高处在第四肋间水平以下（前后位）。由于胸水有表面张力，因此靠近边缘（与胸壁接触）的胸水的水平会略高于中心处的胸水。所以位于前后位第四前肋间的胸水，其实际高度为约第五前肋间以及所对应的第 9 胸椎。肋膈角变钝胸片看积液中量中量积液胸液最高处在前第四肋间与前第二肋间水平之间（前后位）。前后位的第二肋间对应的是第 5 胸椎。胸片看积液大量大量积液胸液最高处超过第二肋间水平（前

2、后位），相当于第5胸椎。CT看积液少量少量积液：后胸壁内侧与胸膜平行的弧形窄带状液体密度影。 （积液深度小于3 cm）CT看积液中、大量中等量积液：后胸壁内侧新月形液体样密度影，弧线向后内侧凹陷，局部肺组织轻度受压（积液深度3-5 cm）大量积液：肺组织明显受压，整个胸腔为液体密度影填充，肺被压缩至肺门，纵膈向对侧移位。（积液深度大于 5cm）超声看积液B超对胸腔积液的定量是很不准确的,一般是作为局限性胸腔积液穿刺或摆管的定位依据。大部分临床研究不采用B超结果做为疗效判定证据肩胛下角位于后7肋间隙少量后7肋以下中量后4肋至后7肋大量后4肋以上小 结X片CTB超少量约低于第五前肋（第九胸椎）3cm以下约后7肋以下中量介于第九、第五胸椎间3-5cm约后4肋

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