德宏州医疗服务能力提升项目

1、 page 8 德宏州医疗服务能力提升项目（卫生计生人才能力建设）专项转移支付2017年度绩效自评报告一、基本情况2017年，为进一步加强德宏州人才培养计划，提升全州医疗卫生计生服务能力，尤其加强基层人才培养力度。德宏州财政局根据云南省财政厅云南省卫生计生委关于提前下达2017年卫生计生人才能力建设中央财政补助资金的通知（云财社2016360号）、云南省财政厅云南省卫生计生委关于下达2017年卫生计生人才能力建设中央补助资金（第二批）的通知（云财社2017209号）精神，将省分解下达我州人才能力建设中央补助资金共计249.2万元分别下达我委，其中23.2万元用于完成16名全科医师转岗培训，24

2、万元用于对口支援县级医院，132万元用于完成县级医院对口支援乡镇卫生院建设任务，6万元用于完成4名县级骨干医师培训，64万元用于助理全科医师规范化培训。目前，各项工作顺利完成或即将完成，现将项目资金绩效自评报告如下：二、绩效自评工作开展情况（一）前期准备人才培养工作一直是卫生计生工作的重点，根据2017年中央转移支付卫生人才能力建设项目情况看。2017年度培训项目均为既往开展项目，培训计划、培训方案、培训内容、培训督导考核等均已逐步完善，相关培训人员及对口支援单位均年前即做计划和安排，为年度工作有序开展奠定了坚实的基础。（二）组织过程一是组织16名乡镇卫生院或社区医师参加全科医师转岗培训，其中

3、芒市、盈江县各4名，梁河县、瑞丽市各3名，陇川县2名。二是协调州人民医院继续对口支援梁河县人民医院及陇川县人民医院，州人民医院分别按照两县医疗发展需要，有针对性派驻两批共20名医师帮助县级医院业务发展。三是组织4名县级医师参加骨干医师培训，其中芒市、盈江县各2名。四是选择22个乡镇作为对口帮扶需求单位，分别由辖区县市医院派驻医师帮扶，每个卫生院年内派驻不少于3人，帮扶周期为1年。其中选定芒市、梁河县、盈江县各5个，瑞丽市4个，陇川县3个卫生院作为帮扶对象进行帮扶。五是按照云南省卫生计生委办公室关于开展2017年云南省住院医师规范化培训和助理全科医生培训招生工作的通知要求，组织招收助理全科医师1

4、0名参加培训，继续实施2016级10名助理全科医师培训工作，并认真按照培训大纲要求，定期组织学员参加年度考核和结业考试。（三）分析评价1、全科医师转岗培训项目。年内，顺利组织开展全科医生理论培训及临床实践。其中组织16名学员以远程学习的方式参加由医博士继续医学教育培训中心组织的理论学习，各学员均按照要求完成理论培训160学时培训任务，并通过理论培训考核，顺利进入临床实践。在为期10个的临床实践中，各学员结合培训大纲与单位发展实际，有针对性对实践进行安排，确保培训取得实效，并且能够在单位进行推广运用。2、县级医院对口支援项目。年内，州人民医院在以往帮扶的基础上，组织专家分别对两家县级医院发展实际

5、进行分析评估，对今后发展方向提出指导意见，针对目前发展最需求的短板选派优秀专家驻点指导，通过开展学术培训、带教查房、手术求教及短期选派进修学习等方式，不断提高被帮扶医院的业务水平、服务服务能力与管理能力。同时对派驻医师也起到良好的促进作用。3、县级骨干医师培训项目。两县市分别选派业务技术良好、具备一定发展潜力的优秀中青年医师作为单位业务骨干或学科带头人培养。州人民医院积极按照派出单位要求，选派高职称、带教经验丰富的专家进行一对一带教指导，确保骨干医师培训质量与效果。4、支援乡镇卫生院能力建设项目。各县市按照要求，分别选定相应的帮扶对象，安排县级医疗妇幼保健机构，采取派驻医师，业务托管等形式，以

6、提高乡镇卫生院服务能力不服务水平为目的，持续加强人才培养与技术帮扶。5、助理全科医生培训项目。各基地按照基地建设标准、助理全科医师培训大纲要求、助理全科医师培训管理规范等，不断加强基地基础建设，加大对学员管理力度，充分发挥基地优势，切实强化学员临床实践技能与业务水平培训，同时注重资金管理与分配。完成了年度培训任务，达到了培训既定的目标。三、综合评价结论通过各项目的实施，在各项目单位共同努力下，基本完成项目指标任务，达到既定的目标。通过人才培养、对口帮扶，进一步强化了县乡两级医疗机构管理水平，进一步规范了医疗服务。各项目单位医疗服务能力与水平均得到明显提升，促进全州整体医疗服务水平持续提高，扩大

7、社会健康发展的质量和效益，为群众健康及健康德宏经济社会发展起到了积极的促进作用。四、绩效目标实现情况分析（一）项目资金情况分析。按照经费跟着任务走的计划，年初，省级财政及时将各项目经费打包下拨，同时将各项目任务、经费标准、经费支付范围与方式等一同下发。州财政局按照省级文件精神，指导我委及时做好经费安排计划，并及时将相关经费下拨项目单位，确保项目单位工作安排及时得到经费的支持。州财政局指导我委要求对各相关单位对项目经费做出严格的支出计划与方案，定期不定期对项目经费进行督促核查，项目单位严格按照财务管理相关制度，强化经费开支程序审核与管理，严格资金使用审批与监督，确保了资金到位及时、执行及时、使用

8、安全。（二）项目绩效指标完成情况分析。1.产出指标完成情况分析。一是组织16名乡镇卫生院或社区医师参加全科医师转岗培训，并认真按照培训大纲要求，严格理论学习与考核、严格临床实践学习与出科考核、严格基层实践与结合考核、严格考勤管理与带教老师管理。二是派驻两批共20名医师分别帮助梁河县人民医院及陇川县人民医院临床业务技术发展、管理及人才队伍建设，指导开展等级医院复审及临床科研能力培养。三是组织4名县级医师分别参加3个专业骨干医师培训，其中妇产科2名，中西医1名，内科1名。四是对口帮扶22个乡镇医疗机构，共派驻医师78人次（部分医师派驻时间为半年）。五是完成2017级10名、2016级10名助理全科

9、医师培训任务，并认真按照培训大纲要求，定期组织学员参加年度考核和结业考试。通过项目单位的努力，各项目均按照计划推进或如实完成项目任务，达到培训或帮扶既定的目标。2.效益指标完成情况分析。随着项目工作实施，我州“保基本、强基层、建机制”的医改工作思路得以贯彻落实，县、乡两级医疗机构基础设施建设不断加强，就医环境得到改善，服务功能持续完善，州、县、乡（镇）三级医疗卫生服务网络体系逐步健全，进一步夯实了基层卫生工作基础，在保障群众少生病、方便看病方面取得了显著成效，尤其乡镇、村两级医疗卫生机构在公共卫生和医疗服务中发挥了重要作用。一是加强基层公共卫生服务管理，群众健康水平不断提升。积极推进县乡医疗服

10、务一体化管理，县级医院加强对基础卫生院的技术指导，实现卫生资源共享，服务能力同步提升。为农村群众提供建档、慢病随访、健康教育、健康体检等免费服务，促进基本公共卫生服务均等化。二是健全基层医疗卫生服务体系，医疗服务能力得到增强。医疗卫生队伍建设不断加强，基层医务人员服务能力和水平不断提高。三是提升医疗服务质量。以提质量、促安全为重点，全面改善医疗服务，规范健全医疗卫生服务，基本保障了广大农村群众就近看病的医疗需求。四是有力地促进基层医疗卫生综合改革，群众医疗负担明显降低。初步构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。3.满意度指标完成情况分析。通过调查，近年来，基层医疗机构

11、群众就医满意度不断改善，部分机构满意度调查达98%以上。五、绩效自评工作的经验、问题和建议。（一）工作经验1、领导重视、资金保障及时到位、资金预算科学合理是项目有效开展的基础。2、计划详尽、方案细致，项目方案具备良好的可操作性和执行性是项目实施且保障良好效益的重要因素。3、强化资金管理、加强监督指导、落实绩效考评是项目取得实效的有效举措。（二）存在的问题和困难1少数资金投入进度慢，县级财政专项资金有时存在下拨不及时的现象。2乡镇对口支援项目在项目执行、监管与效益评估上做的不及时。3个别项目单位对项目落实重视程度不够，项目实施建设进度缓慢。（三）改进措施1加大对项目资金投入，加快资金进度，加强县级财政资金下拨监督。2认真总结分析各项目落实情况，对存在的问题进行深入分析，有针对性提出整改措施，尤其加强乡镇对口支援项目经费的效益评估，细化实施方案，加强项目监督管理，确保有限的项目资金发