社会文化因素与健康课件

1、目录第一节：文化的概念、构成及特征第二节：文化影响健康的模式与特点第三节：文化对健康的影响010203重点难点 理解文化的概念，熟悉文化的构成及特点 掌握文化影响健康的模式，熟悉文化影响健康的特点 掌握教育影响健康的主要途径 熟悉风俗习惯、宗教、道德和非主流文化对健康的影响第一节 文化的概念、构成及特征 文化(culture)是一种人类社会现象，涉及物质、制度、观念等诸方面。（一）广义的文化，是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。（二）狭义的文化，特指精神文化，指人类一切精神财富的总和，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、法律、习俗、教育、科学技术和知识

2、等。 本章主要从狭义的文化概念出发，研究文化对健康的影响。 一、文化的概念第一节 文化的概念、构成及特征（一）认知成分 知识、信仰。（二）规范成分 价值观、社会规范。（三）符号成分 文字、数字。二、文化的构成第一节 文化的概念、构成及特征（一）文化的共有性（二）文化的习得性（三）文化的象征性三、文化的特点第一节 文化的概念、构成及特征第二节 文化影响健康的模式与特点 （一）文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。（二）不同类型的文化，通过不同的途径影响人群健康。一、文化影响健康的模式第二节 文化影响健康的模式和特点第二节 文化影响健康的模式和特点 生理健康 心理健康文 化智能文化规范文

3、化思想文化物质文化生活资料生产资料思想意识观念形态宗教信仰文学艺术等社会组织制度政治法律形式伦理道德风俗习惯语言教育等生活环境劳动条件精神生活心理状态生活方式与行为科技知识文化影响健康的模式（一）无形性（二） 本源性（三）软约束性（四） 稳定性 （五）民族性 二、文化影响健康的特点第二节 文化影响健康的模式和特点第三节 文化对健康的影响 （一）教育对健康的影响的背景1.在印度的家庭主妇中，文盲者患营养不良的比例高达94%，而中学文化程度者患营养不良的仅为9%。2.一项研究显示，结核病患病及死亡者中，文化水平低者比文化水平高者高10倍，体力劳动者比脑力劳动者高34倍。3.在世界范围内，女性所受的

4、教育是降低母婴死亡率的最强的决定因素之一，同时也是控制生育率和患病率，提高儿童、成年人、家庭健康与营养状况的关键。 一、教育对健康的影响第三节 文化对健康的影响第三节 文化对健康的影响博茨瓦那不同教育水平的青少年HIV发生率资料来源：De Neve J-W， Fink G， Subramanian SV， et al. Length of secondary schooling and risk of HIV infection in Botswana： evidence from a natural experiment. Lancet Glob Health，2015，3(8)：e4704

5、77.（二）教育影响健康的途径主要有以下三方面1.教育影响人们对生活方式的选择习生活方式、交往生活方式、闲暇生活方式、消费生活方式和家庭生活方式等。这些生活方式有积极的也有消极的，有促进健康的也有损害健康的。一、教育对健康的影响第三节 文化对健康的影响第三节 文化对健康的影响2013年中国居民受教育水平与健康素养的关系 资料来源：2013年中国居民健康素养监测报告，中国健康教育中心。文化程度健康素养（%）不识字/少识字2.30小学4.03初中6.84高中/中专/职高13.02大专及以上24.34合计9.48（二）教育影响健康的途径主要有以下三方面2.教育影响人们对卫生服务的利用实现卫生服务利用

6、，需要能否转化为需求，个体自身的健康保健意识非常重要。 一般情况下，当教育程度较高的个体接收到有益的卫生服务信息，意识到自身患病并需要卫生服务的时候，往往会积极主动地去寻求医疗卫生服务，最终可以达到提高自身健康水平的目的。 第三节 文化对健康的影响一、教育对健康的影响第三节 文化对健康的影响吉林省不同文化程度孕产妇基本公共卫生服务覆盖水平（%）资料来源：2008和2013年国家卫生服务调查 （二）教育影响健康的途径主要有以下三方面2.教育影响人们对卫生服务的利用在卫生领域，赋权指病人具有参与到医疗程序中的权利，表现为对病人加强健康教育、提高病人的主动性、增强病人的参与感与自我效能感和重视病人的

7、知情权等。 国内外诸多研究证实，接受教育水平越高，病人赋权能力越强，其进行自我健康管理的意识和能力也越强。 第三节 文化对健康的影响一、教育对健康的影响第三节 文化对健康的影响杭州市不同学历住院慢性病病人赋权分值资料来源：龚伯雄.住院慢性病患者赋权研究D.杭州：杭州师范大学，2016 （二）教育影响健康的途径主要有以下三方面3.教育影响人们的就业机会及收入个体受教育程度越高，其工作的能力越强，获得的就业机会和劳动收入也越多，利用社会资源的能力也越强。 第三节 文化对健康的影响一、教育对健康的影响（二）教育影响健康的途径主要有以下三方面3.教育影响人们的就业机会及收入2000年美国人口普查局在对

8、教育程度与收入情况经过统计后预测：一个没有高中毕业的人，其一生的收入约为100万美元，高中毕业生一生的收入约为120万美元，大专毕业生一生的收入约为160万美元，大学毕业生一生的收入约为210万美元，硕士毕业生一生的收入约在250万美元，博士毕业生一生的收入约为340万美元。2008年，美国高中学历以下者失业率为9%，高中学历者为5.7%，大专学历者为3.7%，大学学历者为2.8%，硕士学历者为2.4%，博士学历者为2%。 第三节 文化对健康的影响一、教育对健康的影响（一）民族习俗与健康（二）地区习俗与健康二、风俗习惯对健康的影响第三节 文化对健康的影响（一）宗教与健康1.宗教的发展推动了医学的发展2.宗教的精神力量 3.宗教对行为的影响 三、其他文化现象对健康的影响 第三节 文化对健康的影响（二）道德与健康1.道德是通过调节个体的人际活动和情绪变化而影响人身心健康的。2.良好的人际关系使人心情舒畅、生活愉快，有利于身心健康，即“善者康” “德者寿”。3.人际关系失调使人出现生气、愤怒、激动、焦虑、紧张等负性情绪，使机体进入应激状态，引起神经中枢、内分泌系统的功能失调，影响免疫、循环、消化等系统的正常功能，导致出现一系列身心症状。4.现代医学研究表明，癌症、冠心病、高血压病、消化道溃疡、神经症