（推荐精选）中医基础理论—气血津液

1、 气血津液1 一 气气的概念 气的生成气的分类气的运动 气的功能 2 气的概念中医学气的含义： 气是人体内活力很强、运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 精气学说的主要内容： 气是构成世界的本原 气运动不息，变化不止 气是万物之间的中介 天地之精气化生人3 气的生成 先天之精气 水谷之精气 自然界清气 物质来源相关脏腑功能肾为生气之根贮藏于肾化生于脾胃依赖于肺脾胃为气血生化之源 肺为生气之主4 世界卫生组织衡量空气污染的标准是每立方米空气中的悬浮微细粒子20微克。中国只有1%的城市在40微克以下，有58%的城市居民生活在100微克以上的空气中。 2004年，中国城市由

2、于空气污染共造成近35.8万人死亡，约64万呼吸和循环系统病人住院，约25.6万新发慢性支气管炎病人，造成的经济损失高达1527.4亿元。 5 气的分类 先天之精气 水谷之精气 自然界清气 物质来源气的分类元气 营气 卫气 宗气 6 生成名称分布功能肾所藏先天之精气元气发源于肾,通过三焦布散全身推动人体生长发育与生殖；激发调节脏腑组织的功能活动。脾胃运化水谷之精气营气行于脉内,营运全身化生血液营养全身卫气行于脉外,布散全身护卫肌表,抗御外邪；温养脏腑肌肉皮毛；开合汗孔,调节体温。肺吸入自然界清气宗气积于胸中贯注于肺布散全身走于息道而助肺呼吸；贯注心脉而助心行血；与视听言动的功能有关。化生充养结

3、合7 二者皆由水谷精微化生 性质：精专柔和 分布：行于脉中 功能：营养周身 生化血液 属性：主内守属阴性质：慓悍滑利 分布：行于脉外 功能：温养脏腑 护卫体表 属性：主卫外属阳 营气卫气阴阳相随内外相贯往来贯注并行不悖营卫二气的比较8 气机的含义：气的运动称为气机 气运动的基本形式 升：气自下而上的运行 降：气自上而下的运行 出：气自内向外的运行 入：气自外向内的运行 气运动的意义 先天之气、谷气、清气的布散全身 精、血、津液在体内的运行 脏腑经络形体官窍的生理活动 人与自然相联系和适应离不开气的升降出入运动气的运动 9 推动作用 温煦作用 防御作用 营养作用 固摄作用 气化作用 气的功能10

4、 含义： 指气对体内液态物质具有固护、统摄和控制作用，从而防止其无故流失。体现： 血液如：脾气 汗液如：卫气 固摄 精液 如：肾气 尿液 涎液脾气 涕液肺气气的固摄作用 11 气化的含义： 通过气的运动而产生的各种变化。具体是指精气 血津液各自的新陈代谢及其相互转化。气化的体现： 体内的物质代谢过程 体内的精微物质转化 由人体之气的运动而引起的精气血津液等物质与 能量的新陈代谢过程。气化是生命最基本的特征。气化作用 12 二 血血的概念 血的生成血的循行 血的功能 13 血：循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体 和维持人体生命活动的基本物质。血的概念内涵： 血是红色液态物质，提示血的

5、物质性。 血富有营养作用，提示了血的主要功能。 血循行脉中，提示了血发挥生理作用的基本条件。血的概念 在精气血津液系统中，气与血常并称为气血，气与血相比较，气无形，血有形，气属阳，血属阴。故一般视气和血为生命两大基本物质。14 血的生成 主要途径： 脾胃 化生 水谷精微 由中焦上注 肺脉 经 心火 化赤为 血。 其它途径： 营气化血 营气充足,行于脉内,成为血的组成部分； 肾精化血 肾精充盈,归精于肝,转化为血； 津液化血 津液在环流的过程中,渗入络脉而为血液的 组成部分。15 血的生成 （一）化生之源水谷精微肾精化血津液化血（二）相关脏腑脾胃运化心火化赤肾主藏精肝主藏血营气化血16 血的循行

6、（一）循行方式气机的状况气行则血行，气滞则血瘀脉道通畅无阻约束和引导血行血液的质量血虚或血瘀影响血行病邪的影响寒、火热、痰浊等病邪影响血行（二）影响因素循环式流行：周而复始,循环全身节律性流行：脉搏的节律17 血的循行（三）相关脏腑功能心主血脉心气是推动血行的基本动力肺主气,朝百脉肺气辅助心脏,推动血行脾主统血脾气统摄血行脉中,不逸出脉外肝藏血,主疏泄肝气调节和促进血行脉为血府约束和促进血行18 濡养滋润全身脏腑组织 维持脏腑的生理功能 维持感觉和运动 神志活动的主要物质基础 运载全身之气血的生理功能19 三 津液津液的概念 津液的代谢津液的功能 20 津液的基本概念 含 义： 体内一切正常水

7、液的总称。包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。21 津液的异同 性状：质地较清稀、流动性大 津 分布：体表皮肤肌肉和孔窍、血液 作用：滋润 病理：伤津为脱液之渐 异 液 性状：质地较稠厚、流动性小 分布：骨节、脏腑、脑、髓 作用：濡养病理：脱液必兼伤津 二者在运行代谢过程中可相互补充相互转化,病理上相互影响,故常并称 同：同源于水谷精微，均赖脾胃运化而生成。 22 津液的代谢 津液的生成 胃受纳腐熟游溢精气 脾主运化运化水液源于饮食物,通过 小肠主液泌别清浊中吸 生成津液 收大量水液 大肠主津重吸收食物残 渣中的水液23 津液的代谢津液的输布脾

8、气散精肺主宣降、通调水道肾主水液上输于肺全身各脏腑直接向四周布散宣发肃降人体上部和体表人体下部和内部脏腑重新吸收尿液清者浊者代谢后的浊液24 津液的代谢 津液的输布 脾主运化运化水液 为胃行津液,输布于全身 将津液上输于肺 主宣发 将津液输布于人体上部体表汗肺主行水通调水道 通过鼻呼出部分水气 主肃降将津液经三焦下输肾和膀胱 温煦推动参与水液代谢的脏腑肾主水液依赖肾中阳气 蒸腾气化 升清使浊中之清经三焦上升 降浊使浊中之浊气化为尿25 津液的代谢 津液的输布 膀胱在肾气的作用下，贮尿、排尿 肝主疏泄调畅气机，促进津液输布 三焦决渎为水液运行的通道 大肠其排出粪便时，带走部分水液 心主血脉津血同

9、源，心行血也有利于津液的输布26 津液的代谢 津液的排泄 水气肺主呼吸,呼出水气 汗液肺气宣发,输精于皮毛,经气的蒸腾激发 形成汗液排出 尿肾气蒸化，生成尿液 肾气推动激发作用下排出体外 肾气的固摄作用使尿液不会随时漏出 粪大肠传化糟粕，带走一部分残余水分 27脾水饮肺肾津液肺气宣发肺气肃降蒸腾气化气化为溺三焦 胃、小肠、大肠 膀胱 津液的代谢 肝气疏泄 津液的功能滋润濡养 布散体表润泽皮毛 流注孔窍滋润官窍 注入体内滋养脏腑 渗入骨髓充养髓脑 流入关节滑利关节 化生血液 调节机体阴阳平衡 排泄代谢废物 运载人体之气29 机理：气是血液化生的动力、原料 生理：气充则血足 病理：气虚则血虚 治疗

10、：补气以生血气与血的关系气能生血气能摄血气能行血机理：气推动血液运行生理：气行则血行 病理：气滞则血瘀、气虚致血瘀、 气逆致血升 治疗：行气、补气、降气机理：气固摄血液正常循行于脉中 生理：气摄血，防止血液逸出脉外 病理：气不摄血则出血 治疗：补气摄血30 机理：气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养 生理：血足则气旺 病理：血虚则气虚 治疗：补血养气 气与血的关系血能载气机理：气存于血中,依附于血,靠血之运载而布达全身 生理：血运则气布 病理：气随血脱 治疗：补气固脱 血能养气31 气与津液的关系 气能生津 机理：气是津液生成的动力，津液的生成依赖于气的 推动作用。 生理：气充盛则津液充足 病

11、理：气亏虚则津液不足 治疗：补气生津 气能行津 机理：气是津液在体内正常输布运行的动力。 生理：气行则水行 病理：气虚、气滞则水停，即“气不化水” 治疗：行气与利水并用32 气与津液的关系 气能摄津 机理：气通过对津液排泄的有节控制，维持着体内津液 量的相对恒定 生理：维持体内津液代谢平衡 病理：气虚，固摄力量减弱则津液外泄 治疗：补气固津 津能生气 机理：津液受到各脏腑阳气的蒸腾温化，可化生为气 生理：津充气旺 病理：津液亏耗则气衰少 治疗：气阴两补 33 气与津液的关系 津能载气 机理：气的运行须依附于津液，否则会漂浮失 散而无所归 生理：津液是气的载体 病理：气随津脱 治疗：益气固脱、补液养津34 血和津液的关系：津血同源津血同源同源于脾胃运化的水谷精微,且津、血可以互化(一)血对津的作用 生理：血渗为津血中的一部分正常地渗出脉外而为津液病理：血耗则津伤 如:大出血者津液亏乏 口渴、尿少、皮肤干燥 血虚证“夺血者无汗”由于血汗同源,对于已经大失血的病人，